DVT e Diluentes de Sangue: O que acontece quando você não pode usá-los

Quando você não pode usar anticoagulantes, ou anticoagulantes, como você pode tratar sua TVP? Aprenda sobre trombectomia, filtros, stents, e muito mais.

É provável que seu médico não recomende diluentes de sangue se você os tiver:

  • Úlceras de estômago ou outros problemas que aumentam seu risco de sangramento interno

  • Pressão arterial alta descontrolada

  • Trombocitopenia (baixa contagem de plaquetas sangüíneas)

  • Desordens hemorrágicas (como hemofilia, por exemplo)

Em alguns casos, os benefícios de tomar um anticoagulante podem compensar os riscos. Mas você não deve tomar anticoagulantes se tiver tomado:

  • Sangramento em seu cérebro

  • Sangria ativa severa

  • Fez cirurgia recente em seus olhos, cérebro ou medula espinhal

Você não deve tomar o diluente de sangue warfarin ou estes novos diluentes se você estiver grávida:

  • Apixaban (Eliquis)

  • Dabigatran (Pradaxa)

  • Edoxaban (Savaysa)

  • Rivaroxaban (Xarelto)

Eles não são seguros para bebês por nascer. Se você já teve um coágulo de sangue no passado ou se o recebeu durante a gravidez, seu médico pode decidir lhe dar heparina. Talvez você precise parar de tomá-la perto do momento do parto para diminuir o risco de complicações hemorrágicas no parto.

O que são outros tratamentos para TVP?

Quando você não pode tomar um anticoagulante para TVP, seu médico pode sugerir:

Trombectomia. Este é um procedimento não cirúrgico que seu médico pode fazer para remover fisicamente um coágulo de sua veia. Esta pode ser uma boa opção para tratar a TVP súbita que causa problemas.

Um cardiologista, radiologista ou cirurgião vascular injeta um corante na veia onde se encontra seu coágulo. Eles usam o raio X para ajudá-los a encontrá-lo. Eles colocam um tubo longo, fino e flexível chamado cateter dentro da veia. Então, eles o guiam para mais perto de onde está o coágulo e o puxam para fora através de sua veia. Uma vez que o coágulo tenha desaparecido, seu sangue começará a fluir novamente imediatamente.

Filtro da veia cava inferior (Filtro IVC). Esta opção não remove um coágulo, mas pode impedir que ele viaje para seus pulmões e acione uma embolia pulmonar. A veia cava é a principal veia que transporta o sangue de sua parte inferior do corpo até o coração. Esta pode ser uma boa opção se você tiver um DVT em suas pernas.

Seu médico coloca um filtro IVC em sua veia cava através de um pequeno corte em uma veia na virilha ou no pescoço. O filtro captura coágulos de sangue e os impede de circular através de sua corrente sanguínea. Um filtro IVC pode ser uma boa escolha para você se estiver correndo um alto risco de sangramento. Mas ele pode realmente aumentar seu risco de coágulos de sangue a longo prazo. Ele também não pode impedir a formação de novos coágulos de sangue. Este tratamento é melhor se você já tiver tido vários coágulos de sangue viajando para seus pulmões antes.

Stenting de Iliocaval. Quando um coágulo permanece em seu corpo por muito tempo, ele pode causar bloqueio em uma veia de sua pélvis chamada veia ilíaca. Você também pode continuar a ter um fluxo de sangue mais baixo para o coração. Para alívio a longo prazo, seu médico pode fazer um procedimento minimamente invasivo chamado endoprótese iliocaval. Um stent é um dispositivo em forma de cilindro que seu médico coloca em sua veia para propô-la aberta. Os médicos freqüentemente usam stents para abrir vasos sanguíneos bloqueados após um ataque cardíaco.

O médico colocará um cateter dentro de um vaso sanguíneo em sua virilha. Eles usam um raio X especial chamado fluoroscopia para ver imagens da veia em tempo real. E usam ferramentas pequenas e flexíveis para abrir o bloqueio com o stent.

Meias de compressão. A TVP contínua em suas pernas não permite que o sangue flua. Isto freqüentemente causa inchaço, dor e descoloração da pele em suas pernas. Seu médico pode prescrever coberturas especiais para as pernas chamadas mangueira de compressão para ajudar com estes sintomas. Você também pode obtê-los no balcão de lojas de suprimentos médicos ou farmácias.

Eles cobrem sua perna desde o pé até acima ou abaixo do joelho. Eles são muito apertados no tornozelo e ficam mais soltos quando sobem pela perna. A pressão que eles exercem sobre sua perna impede que seu sangue colete e provoque um coágulo.

Os especialistas recomendam o uso destas meias durante o dia por pelo menos 2 anos para aliviar os sintomas e impedir a formação de outros coágulos.

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