Uma trombose venosa profunda (TVP) é um coágulo de sangue que se forma em uma veia profunda dentro de seu corpo. o médico explica o que a causa, bem como os sintomas e como você pode preveni-la.
A TVP pode levar a grandes problemas de saúde. Em alguns casos, pode ser fatal. É por isso que se você pensa que tem um, deve consultar um médico imediatamente.
O que são os sinais?
Nem todos com TVP apresentam sintomas. Mas você pode notar qualquer um dos seguintes:
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Inchaço da perna ou do braço que vem sem aviso
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Dor ou dor quando você está de pé ou anda
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Aquecimento na área que dói
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Veias alargadas
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Pele que parece vermelha ou azul
Se um coágulo de sangue se liberta e se move através de sua corrente sanguínea, ele pode ficar preso em um vaso sanguíneo de seu pulmão. Os médicos chamam isso de embolia pulmonar, ou EP. Pode ser fatal.
Algumas pessoas não sabem que têm TVP até que isso aconteça. Os sinais de EP incluem:
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Falta de ar
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Dor no peito que é pior quando se respira fundo
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Tossir sangue
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Maior freqüência cardíaca
Causas e fatores de risco da TVP
Muitas coisas podem aumentar suas chances de conseguir DVT. Aqui estão algumas das mais comuns:
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Idade. A TVP pode acontecer em qualquer idade, mas seu risco é maior após os 40 anos.
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Sentado por longos períodos. Quando se senta por longos períodos de tempo, os músculos da parte inferior das pernas permanecem relaxados. Isto dificulta a circulação do sangue, ou a movimentação, do modo que deveria. Voos longos ou passeios de carro podem colocá-lo em risco.
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O descanso na cama, como quando você está no hospital por um longo tempo, também pode manter seus músculos quietos e aumentar suas chances de TVP.
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Gravidez. O transporte de um bebê exerce mais pressão sobre as veias de suas pernas e pélvis. E mais, um coágulo pode acontecer até 6 semanas após o parto.
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Obesidade. Pessoas com um índice de massa corporal (IMC) acima de 30 têm uma chance maior de TVP. O IMC é uma medida da quantidade de gordura corporal que você tem, em comparação com sua altura e peso.
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Questões sérias de saúde. Condições como doenças intestinais irritáveis, câncer e doenças cardíacas podem aumentar seu risco.
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Certos distúrbios sanguíneos herdados. Algumas doenças que ocorrem em famílias podem tornar seu sangue mais espesso do que o normal ou fazer com que ele coagule mais do que deveria.
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Lesões a uma veia. Isto pode resultar de um osso quebrado, cirurgia, ou outro trauma.
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O fumo faz com que as células sanguíneas fiquem mais pegajosas do que deveriam. Também prejudica o revestimento de seus vasos sangüíneos. Isto torna mais fácil a formação de coágulos.
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Pílulas anticoncepcionais ou terapia de reposição hormonal. O estrogênio nestes aumenta sua capacidade de coagulação do sangue (as pílulas somente de progesterona não têm o mesmo risco).
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A infecção em seu sangue, veias ou em qualquer outro lugar pode levar à TVP.
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Inflamação. Isto pode ser devido a infecção, cirurgia, ferimentos ou alguma outra causa raiz.
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Colesterol alto.
Em alguns casos, nem a causa nem os sintomas da TVP são muito claros, portanto, informe seu médico sobre quaisquer mudanças que notar se estiver correndo maior risco de TVP.
Como o DVT é tratado?
Seu médico vai querer impedir que o coágulo de sangue fique maior ou se quebre e se dirija para seus pulmões. Eles também vão querer cortar suas chances de conseguir outro DVT.
Isto pode ser feito de uma de três maneiras:
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Medicamentos. Os diluentes de sangue são os medicamentos mais comuns usados para tratar a TVP. Eles cortam sua capacidade de coagulação do sangue. Talvez você precise tomá-los por 6 meses. Se seus sintomas forem graves ou seu coágulo for muito grande, seu médico pode lhe dar um remédio forte para dissolvê-lo. Estes medicamentos, chamados trombolíticos, têm efeitos colaterais graves como sangramento súbito. É por isso que eles não são prescritos com muita freqüência.
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Filtro de veia cava inferior (IVC). Se você não puder tomar um anticoagulante ou se um não ajudar, seu médico poderá inserir um pequeno filtro em forma de cone dentro de sua veia cava inferior. Essa é a maior veia do seu corpo. O filtro pode pegar um coágulo grande antes que ele atinja seus pulmões.
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Meias de compressão. Estas meias especiais são muito apertadas no tornozelo e ficam mais frouxas quando atingem seu joelho. Esta pressão impede que o sangue se acumule em suas veias. Você pode comprar alguns tipos de meias na farmácia. Mas seu médico pode prescrever uma versão mais forte que pode ser ajustada por um especialista.
Posso prevenir a TVP?
Mudanças simples de estilo de vida podem ajudar a diminuir suas chances de conseguir um. Experimente estas dicas simples para manter seu sangue circulando da maneira que deveria:
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Cuide de si mesmo. Pare de fumar, emagreça e torne-se ativo.
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Faça check-ups regulares. E se seu médico prescreveu um medicamento para controlar um problema de saúde, tome-o como indicado.
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Não se sente por muito tempo. Se você estiver viajando por 4 horas ou mais, faça pausas para flexionar e alongar os músculos da perna. Se você estiver em um vôo, ande para cima e para baixo do corredor a cada hora. Em viagens longas de carro, encoste a cada 2 horas para esticar. Use roupas largas, e beba muita água.
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Planejar a cirurgia após o tratamento. Converse com seu médico sobre o que você pode fazer para evitar a TVP após a cirurgia. Eles podem sugerir que você use meias de compressão ou tome anticoagulantes. Você também vai querer sair da cama e começar a se mexer.
Complicações e Prognóstico
Até a metade das pessoas com TVP terá complicações a longo prazo devido a danos na veia perna (síndrome pós-trombótica) onde o sangue permanece muito tempo (insuficiência venosa crônica). Você pode notar dor, inchaço e vermelhidão, o que pode levar a feridas abertas se você não receber tratamento precoce. Com o tempo, isto pode dificultar a realização de atividades diárias e até mesmo a caminhada.
A maior preocupação para um coágulo de sangue é uma TVP que se rompe e causa uma embolia pulmonar (ver acima). Se o coágulo não for muito grande e você receber o tratamento correto com rapidez suficiente, você pode se recuperar disso, embora possa haver alguns danos pulmonares de longo prazo.
Cerca de um terço das pessoas que tiveram uma TVP ou EP têm um risco maior de outro incidente.
