4 Condições com sintomas semelhantes ao DVT

Se você tem pernas doloridas, vermelhas ou inchadas, você vai querer descobrir o porquê. Algumas condições que afetam as veias de suas pernas são inofensivas, enquanto outras podem ser mortais. Eis como dizer a diferença.

Trombose venosa profunda

Você pode adquirir DVT em qualquer idade, e várias coisas podem causar isso. Algumas delas são:

• Lesões a uma veia

• Descanso de cama

• Sentado por um longo tempo, como em um vôo

• Pílulas anticoncepcionais

• Terapia de reposição hormonal

• Gravidez

• Doenças crônicas como doença cardíaca, doença pulmonar, câncer, doença de Crohns, ou colite ulcerativa

• História familiar de TVP ou embolia pulmonar

• Obesidade

• Uma condição médica que aumenta seu risco de coágulos de sangue

A DVT normalmente afeta apenas uma perna. Os sintomas incluem:

• Inchaço desigual, onde uma perna é maior que a outra

• Dor ou ternura quando você está de pé ou anda

• Aquecimento

• Pele vermelha ou descolorida

Cerca da metade das pessoas que o recebem não tem nenhum sinal. Você pode não saber que tem um coágulo, a menos que um pedaço dele se rompa e viaje para seu pulmão. Isso é uma emergência médica. Ligue imediatamente para o 911, se tiver:

• Falta de ar

• Dor quando você respira fundo

• Tossir sangue

• Ritmo cardíaco de corrida

• Respiração rápida

Se um pedaço do coágulo romper e viajar até seus pulmões, pode causar uma embolia pulmonar -- um coágulo de sangue em seu pulmão. Isto pode ser mortal.

Thrombophlebitis Superficial

Isto acontece quando um coágulo de sangue se forma em uma veia logo abaixo de sua pele. Se você o tiver, talvez tenha:

• Inchaço

• Dor

• Tenderness

• Aquecimento

• Redness

Estes sintomas são muito semelhantes aos da TVP, mas as duas condições são diferentes. A TVP acontece no fundo de seu corpo. A tromboflebite superficial está próxima à superfície.

Cerca de 20% das pessoas que têm tromboflebite superficial também recebem um coágulo de sangue em sua perna. Chame seu médico se você notar algo incomum. Eles serão capazes de descartar um problema mais grave.

Aprenda sobre testes comuns para tromboflebite.

Doença das Artérias Periféricas (DAP)

Isto acontece quando as artérias de suas pernas se tornam duras e estreitas. No PAD, a placa se acumula nas artérias. Com o tempo, ela pode bloquear o fluxo de sangue em seus braços e pernas. Quando esta condição afeta as veias em vez das artérias, é a chamada doença vascular periférica (DVP). Ela pode causar DVT.

Alguns dos sintomas são:

• Dor, dormência, dor ou peso em suas pernas quando você caminha

• Cãibras em seus pés, perna ou bumbum

• Feridas ou feridas em seus pés ou pernas que não melhoram

• Pele de cor pálida ou azulada

• Uma perna parece mais fria do que a outra.

O PAD não é uma emergência médica, mas a falta de fluxo de sangue para suas pernas pode causar problemas graves como gangrena. Isso ocorre quando o tecido de sua perna morre.

Você também terá um risco maior de doença cardíaca, ataque cardíaco e derrame. Mas quando você faz mudanças para administrar sua condição, você também diminui suas chances de ter isso. Os mesmos riscos que levam a ataques cardíacos e acidentes vasculares cerebrais também causam o DAP. Eles incluem fumo, diabetes, pressão arterial alta e colesterol alto.

Leia mais sobre a doença arterial periférica.

Varizes

Ao contrário do DVT, estes aparecem logo abaixo da superfície de sua pele. Você as adquire quando as válvulas dentro de suas veias ficam fracas ou danificadas. Normalmente, as válvulas ajudam o sangue a fluir para o seu coração. Quando não funcionam corretamente, o sangue se acumula dentro de suas veias. Elas incham e se tornam grandes e em forma de corda. Essa é outra diferença do DVT - os coágulos de nível superficial que vêm com veias varicosas geralmente não se rompem e viajam para seus pulmões. Quando os TVP fazem isso, é chamado de embolia pulmonar, e pode ser fatal.

Se você tiver veias varicosas, você vai notar:

• Tornozelos e pés inchados

• Throbbing ou cólicas em suas pernas

• Coceira nas patas inferiores ou tornozelos

• Pernas doridas e dolorosas

• Pesadez em suas pernas

As veias varicosas não são sérias. Converse com seu médico sobre tratamentos.

Obtenha informações sobre tratamentos médicos e não-médicos para varizes.

Veias de aranha

Estas são um tipo menor de varizes. Elas afetam seus capilares, os menores vasos sanguíneos de seu corpo.

É mais provável que você as coloque em suas pernas ou no rosto. Parecem uma teia de aranha ou os galhos de uma árvore. Geralmente são de cor azul ou avermelhada. Você pode não gostar do seu aspecto, mas eles não causam problemas médicos.

E como gostam de varizes, as veias de aranha também diferem da TVP porque estão próximas à superfície e não tendem a se soltar e a se mover para seus pulmões.

Veja uma foto de como são as veias-aranha.

Celulite

Aqui, as bactérias infectam a pele. Os primeiros sinais podem espelhar DVT, com a pele vermelha, inchada, quente e sensível ao toque. Outros sintomas possíveis, como calafrios, febre, náuseas, sonolência e dificuldade de pensar, são menos prováveis na TVP. O mesmo vale para as manchas vermelhas, inchaços ou feridas que possam aparecer em sua pele.

Tenha cuidado imediatamente se você notar estes sinais, pois pode ser muito sério se você não os tratar.

Vasculite

Sua inflamação dos vasos sanguíneos. Isto pode diminuir o fluxo de sangue essencial para seus órgãos e outros tecidos. Existem quase 20 versões da doença, mas todas parecem acontecer quando seu sistema imunológico ataca erroneamente tecidos saudáveis (doença auto-imune). Os médicos não sabem exatamente o que a causa, embora os possíveis desencadeadores pareçam incluir genes, medicamentos, infecção, ambiente, alergias e outras doenças.

Os sintomas variam conforme a pessoa e o tipo de doença, mas podem incluir:

• Rashes ou lesões cutâneas (mais do que apenas o inchaço e o escurecimento na TVP)

• Dor: Dores nos músculos, barriga, articulações ou cabeça (incomum em TVP, exceto nos membros afetados)

• Falta de apetite e perda de peso (incomum em TVP)

• Cansaço e febre (incomum em TVP)

• Visão turva, dor ocular e vermelhidão (incomum em TVP)

• Problemas de ouvido ou sinusite que não desaparecem (incomum em TVP)

• Falta de ar e tosse (pode tossir sangue)

• Formigamento, dormência, fraqueza e dor nos nervos (neuropatia) (incomum em TVP)

• Urina ensanguentada ou de cor escura (pode ser um problema renal) (incomum em TVP)

Oclusão Arterial Aguda

Significa uma artéria bloqueada, e normalmente acontece em um vaso sanguíneo previamente aberto que mostra sinais de placa (aterosclerose) ou outros danos, ou que médicos previamente reparados com um stent ou enxerto.

A artéria fica bloqueada de uma de duas maneiras:

• Ele se estreita lentamente para um fechamento à medida que a placa se acumula

• Pequenas redes de vasos sanguíneos (vaso vasorum) nas paredes plaqueadas de uma artéria rasgada, e o sangue e o fluido formam um coágulo.

Os sintomas incluem:

• A dor no membro afetado se agrava gradualmente e se espalha lentamente em direção ao tronco do corpo. (A dor na TVP tende a centrar-se na trombose).

• A pele do membro é tipicamente fria ao toque. (A DVT normalmente aquece a pele).

• A pele parece pálida e desigual devido à falta de suprimento de sangue para a superfície da pele. (A DVT tipicamente avermelha a pele).

• A pele pode borbulhar à medida que a condição piora. (incomum em DVT)

• Você e seu médico podem não ser capazes de sentir um pulso normal no membro afetado. (incomum em TVP)

• Sensação de queimadura ou picada, normalmente nas pernas, pés, mãos ou braços (possível, mas incomum, em DVT)

Necrotizando a Fascite

Também conhecida como doença carnívora, é uma infecção que ameaça a vida e se espalha rapidamente e mata o tecido mole do corpo (músculo, gordura e tecido que liga músculo e osso). Lesão ou cirurgia pode criar uma ruptura na pele que pode levar à infecção se as bactérias certas estiverem por perto.

Se você for saudável, tiver um sistema imunológico forte e se lavar corretamente, é improvável que você o obtenha. É tratado com antibióticos através de uma veia, juntamente com a remoção cirúrgica do tecido infectado. Os sintomas iniciais podem incluir:

• Uma área da pele onde a vermelhidão, o calor ou o inchaço se espalha rapidamente

• Dor séria, inclusive além da pele obviamente afetada

• Febre (incomum em TVP)

Os sintomas posteriores podem incluir:

• Mudanças na cor da pele

• Bolhas ou manchas negras na pele (incomum em DVT)

• Líquido ou pus oozing de feridas (incomum em DVT)

• Cansaço, vertigem, diarréia ou náusea

Síndrome Nefrótica

É uma doença renal que faz com que seu corpo passe demasiadas proteínas quando você urina. É normalmente devido a danos aos pequenos vasos sanguíneos em seus rins (glomérulos) que filtram os resíduos e fluido extra de seu sangue. Diversas condições podem causar esses danos, incluindo doença renal diabética, amiloidose, glomerulosclerose e lúpus. Os sintomas típicos incluem:

• Inchaço por acúmulo de fluido (edema), especialmente em torno dos tornozelos, pés e olhos, freqüentemente em ambos os lados (ao invés de apenas um em DVT)

• Urina espumosa, resultado do excesso de proteína em sua urina (incomum na TVP)

• Ganho de peso devido à retenção de fluidos (incomum em DVT)

• Cansaço (incomum em DVT)

• Perda do apetite (incomum em TVP)

Insuficiência cardíaca congestiva

Insuficiência cardíaca significa que o coração não bombeia tão bem quanto deveria. A insuficiência cardíaca congestiva (ICC) é um tipo que acontece quando o sangue flui muito lentamente para fora do coração. Isto causa um backup do sangue que tenta retornar ao coração e aos pulmões para obter mais oxigênio.

A pressão causa um acúmulo de líquido (edema) que pode se acumular, na maioria das vezes nas pernas e tornozelos, mas também em outras áreas. CHF também pode aumentar o trabalho de seus rins, o que muitas vezes leva a um edema. O inchaço pode espelhar a TVP, mas normalmente acontece em ambas as pernas, ao invés de apenas uma como na TVP.

O fluido que se acumula nos pulmões (edema pulmonar) pode causar falta de ar que espelha os sintomas de uma embolia pulmonar que pode acontecer com a TVP. Os sintomas normalmente pioram quando você se deita.

Linfedema

Normalmente acontece quando os médicos removem ou danificam um ou mais de seus linfonodos - pequenas glândulas que ajudam a se livrar de líquidos, resíduos e germes - como parte do tratamento do câncer. Isto impede a drenagem de líquidos, e isso faz com que os braços, pernas, pés e outras áreas inchem. Não há cura, mas seu médico pode ajudá-lo a administrá-la com exercícios de movimento, massagem e curativos que empurram as áreas inchadas.

Como no caso da TVP, o linfedema freqüentemente causa inchaço ou aperto em todo ou em parte de um membro afetado. Também como a TVP, os sintomas às vezes são tão leves que você não percebe. Ao contrário da TVP, o inchaço pode muitas vezes incluir seus dedos das mãos ou dos pés. Outros sintomas incluem:

• Uma sensação de peso nas pernas afetadas (incomum em TVP)

• Um tempo difícil de mover-se tão livremente

• Uma dor ou desconforto geral (a dor da TVP tende a centrar-se em uma área específica).

• Infecções que se repetem (incomum em TVP)

• Pele que endurece e engrossa (fibrose)

Stasis Venosa

É quando o sangue se acumula nas veias. Acontece quando as válvulas em suas veias param de funcionar corretamente, então o sangue se move para trás e se acumula. Isto empurra o líquido para o tecido próximo, o que pode causar inchaço e irritação que se parece com a TVP. Com o tempo, esta inflamação pode começar a quebrar o tecido e levar a feridas ou úlceras na superfície da pele (incomum na TVP).

Você pode sentir-se cheio, dor e cansaço nas pernas, e pode piorar quando estiver de pé. Você também pode notar varizes na pele de suas pernas.

Síndrome de Compartimentação Aguda

Seus músculos se agrupam em seu braço, perna, mão ou pé, juntamente com vasos sanguíneos e nervos. Cada grupo é fechado em tecido (fáscia), e juntos, formam um compartimento.

Quando a pressão se acumula dentro de um desses compartimentos, pode causar inchaço e maciez que espelham os sintomas de TVP. Ao contrário da TVP, a síndrome do compartimento agudo normalmente acontece logo após uma lesão súbita como uma fratura. Outras causas possíveis incluem uma queimadura grave que cicatriza a pele ou uma cirurgia para reparar um vaso sanguíneo bloqueado. Você também pode notar:

• Aperto no músculo afetado

• Dor intensa, especialmente se você estica músculos (mais do que o esperado para lesões)

• Formigamento ou sensação de ardor

• Entorpecimento ou fraqueza (podem ser sinais de danos permanentes)

A síndrome do compartimento agudo é uma emergência médica e requer tratamento imediato.