A síndrome de May-Thurner aumenta suas chances de contrair trombose venosa profunda (TVP). Descubra o que é, o que procurar, e como é tratado.
Seus vasos sanguíneos transportam?sangue?para cada parte de seu corpo. Suas artérias se afastam do coração, e suas veias o trazem de volta. Às vezes, artérias e veias se cruzam. Normalmente, isso não é um problema. Mas é se você tem a síndrome de May-Thurner.
Esta condição envolve sua artéria ilíaca direita, que transporta sangue para sua perna direita, e a veia ilíaca esquerda, que traz sangue de sua perna esquerda em direção ao seu?coração.
Na síndrome de May-Thurner, a artéria ilíaca direita aperta a veia ilíaca esquerda quando elas se cruzam na sua pélvis. Devido a essa pressão, o sangue não pode fluir tão livremente através da veia ilíaca esquerda. É um pouco como descer parcialmente em uma mangueira.
O resultado: É mais provável que você tenha uma trombose venosa profunda (TVP) em sua perna esquerda. Uma TVP é um tipo de coágulo de sangue que pode ser muito grave. Não é apenas porque pode bloquear o fluxo de sangue em sua perna. Também pode romper-se e causar um coágulo em seu pulmão. Isso se chama embolia pulmonar, e pode ser fatal.
Causas e fatores de risco
A síndrome de May-Thurner é aleatória. Não é algo em seus genes que você recebe de seus pais.
O crossover desses vasos sanguíneos é normal. Mas, em alguns casos, eles são posicionados de forma que a artéria ilíaca direita pressione a veia ilíaca esquerda contra a espinha dorsal. Essa pressão adicional deixa uma abertura mais estreita. Também pode levar a cicatrizes na veia.
É mais provável que você tenha a síndrome de May-Thurner se você:
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São mulheres
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Ter escoliose
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Acabou de ter um bebê
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Tiveram mais de um filho
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Tomar anticoncepcionais orais
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Estão desidratados
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Tem uma condição que faz com que seu sangue coagule em demasia
Sintomas
Você provavelmente nem saberá que o tem, a menos que receba um?DVT. Você pode ter?dor?ou inchaço na perna, mas geralmente, não há sinais de aviso.
Com um TVP, sua perna esquerda pode apresentar sintomas tais como:
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Mudanças na?cor da?pele, com ela parecendo mais vermelha ou roxa do que o normal
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Pesado, terno ou palpitante
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Dor que parece uma cãibra?ou?cavalo de charley
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Pele que é quente ao toque
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Inchaço
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Veias que parecem maiores do que o normal
Se o DVT quebrar e formar um coágulo em seus pulmões, você poderá notar:
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Dor no peito?que é pior quando se respira?
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Tossir sangue
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Um batimento cardíaco que é mais rápido que o normal
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Desmaio
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Falta de ar ou outros problemas respiratórios
Ligue para o 911 se você tiver algum desses sintomas.
Diagnóstico
Seu médico fará primeiro um exame físico para procurar os sintomas de uma TVP. A partir daí, você pode precisar de testes laboratoriais ou de imagem, como por exemplo:
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TC ou?MRI
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Ultrasom
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Venograma, um tipo de raio X que utiliza um corante especial para mostrar as veias em sua perna
Tratamento
Há dois objetivos: tratar os coágulos que você já tem e evitar a formação de novos coágulos.
Seu médico pode falar com você sobre várias opções, inclusive:
Angioplastia?e a?stent. Este é um tratamento comum para a síndrome de May-Thurner. Primeiro, seu médico usa um pequeno balão para expandir a veia ilíaca esquerda. Em seguida, você recebe um dispositivo chamado stent. É um pequeno cilindro, feito de malha metálica, que mantém a veia bem aberta para que o sangue possa fluir normalmente. O médico também pode usar ultra-som intravascular para ajudar a colocar o stent no lugar.
Diluentes de sangue. Estes medicamentos são freqüentemente usados para tratar a TVP. Eles podem evitar novos coágulos e manter os que você já tem para não aumentar. Seu médico pode chamar estes medicamentos de anticoagulantes.
Cirurgia de bypass. Seu médico constrói um novo caminho para que o sangue flua. Você pode pensar nisso como um desvio ao redor da parte da veia ilíaca esquerda que está sendo espremida.
Coágulos... Os médicos podem usá-los para tratar coágulos mais graves. Você também pode ouvir este tratamento chamado terapia trombolítica. Seu médico usa um tubo fino, chamado cateter, para enviar o?medicamento?direto para o local do coágulo. O medicamento o decompõe em qualquer lugar, de algumas horas a alguns dias.
Meias de compressão. Se seus sintomas forem leves e o médico não achar que você precise de mais tratamento, eles podem sugerir que você use essas meias apertadas que vão dos dedos dos pés ao joelho. Elas exercem pressão na parte inferior das pernas, o que facilita o inchaço e melhora o fluxo sanguíneo. Você já deve tê-las ouvido chamar de mangueira de apoio.
Cirurgia para mover a artéria ilíaca direita. Esta operação desloca a posição da artéria para que ela fique atrás da veia ilíaca esquerda e não pressione mais sobre ela.
Trombectomia cirúrgica. Este procedimento para remover o coágulo é reservado para coágulos muito grandes ou aqueles que estão causando danos graves aos tecidos.
Funda tecidual. Com esta cirurgia, é colocado tecido extra que atua como uma almofada entre os dois vasos sanguíneos.
Filtro de veia cava... Você pode conseguir isto se não puder tomar... diluentes de sangue... ou se eles não funcionarem bem para você. Seu médico coloca um filtro em sua veia cava, uma grande veia em sua barriga. Embora o filtro não impeça a formação de coágulos, ele os pegará antes que eles acabem em seus pulmões.
Complicações
A TVP é a principal complicação da síndrome de May-Thurner, mas você também poderia obter:
Embolia pulmonar: Se o coágulo ou parte do coágulo se soltar, ele pode se mover para seus pulmões. Uma vez lá, ele pode bloquear uma artéria. Esta condição pode ser fatal.
