Warfarin e heparina são medicamentos anticoagulantes, ou "anticoagulantes." ajudam a impedir que seu sangue coagule quando não é necessário. Descubra como os dois medicamentos funcionam, e como eles diferem.
Ambos são medicamentos anticoagulantes, ou "anticoagulantes", que ajudam a impedir que seu sangue engrosse (coagulação.) Coágulos naturais ajudam a selar feridas no interior e no exterior do corpo. Mas coágulos desnecessários podem causar problemas. Isto é especialmente verdadeiro quando eles formam veias internas em sua perna (trombose venosa profunda) ou viajam para:
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Seu cérebro, que pode causar um derrame cerebral
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Seu coração, o que pode levar a uma parada cardíaca
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Seus pulmões, onde uma embolia pulmonar pode se formar
Os diluentes de sangue não diluem realmente seu sangue. Eles apenas interrompem o processo natural de coagulação de seu corpo. A varfarina e a heparina atuam em diferentes partes deste processo.
Como funcionam a Warfarin e a Heparin?
Warfarin, também conhecida pela marca Coumadin, é um antagonista da vitamina K. Isso significa que funciona para impedir que seu fígado processe a vitamina K em substâncias, ou "fatores", que normalmente ajudam a coagular seu sangue.
Você obtém vitamina K ao comer vegetais de folhas verdes como brócolis, couve, couve-de-bruxelas e espinafre. As bactérias em seu intestino também a produzem naturalmente.
Os medicamentos de heparina interferem com certos fatores que ativam a trombina, uma enzima que ajuda seu sangue a coagular. Isso significa que seu sangue coagula com menos facilidade.
Como você toma Warfarin e Heparin?
Warfarin
Os médicos geralmente prescrevem a warfarina como um comprimido diário. Sua dosagem é baseada nos resultados de um exame de sangue chamado teste de tempo de protrombina (PT). Você também pode ouvir isso chamado teste de relação normalizada internacional (INR), porque essa relação é a maneira padrão de relatar os resultados do teste.
O teste rastreia a rapidez com que seu sangue coagula. Seu médico lhe dará este teste a cada poucas semanas e ajustará sua dose conforme necessário.
Heparina
A heparina é tomada como um tiro e funciona mais rapidamente do que a Warfarin.
Você recebe o tipo chamado heparina não fracionada (UFH) através de um soro, geralmente em um hospital. Quanto mais você pesar, mais seu médico lhe dará. O pessoal do hospital verificará seu sangue regularmente para ter certeza de que sua dosagem está correta.
Você pode injetar heparina de baixo peso molecular (LMWH) em sua pele em casa. Você pode conhecer estes medicamentos como dalteparina (Fragmin) ou enoxaparina. Como no caso da UFH, sua dose é baseada em seu peso. Estes medicamentos funcionam de forma semelhante ao UFH. Mas eles são mais estáveis e não requerem o monitoramento do pessoal hospitalar.
Warfarin: Prós, Contras, Efeitos colaterais
Prós: Warfarin tem uma longa história de sucesso que remonta aos anos 50. É barata e fácil de tomar em forma de comprimido. Em caso de lesão ou cirurgia de emergência, os médicos podem facilmente reverter seus efeitos com um medicamento antídoto.
Contras: Você e seu médico precisarão monitorar seu sangue para rastrear os efeitos de sua dose e de sua dieta. Mesmo assim, às vezes é difícil manter apenas a quantidade certa de warfarin em sua corrente sangüínea. Talvez você precise acompanhar a vitamina K em sua dieta para ajudar seu médico a estimar a dose certa para você. A warfarina também pode interagir com alguns medicamentos e suplementos de venda livre e de receita médica.
Possíveis Efeitos colaterais da Warfarin:
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Queda de cabelo
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Equimoses
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Dores de cabeça
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Erupções e outros problemas de pele
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Níveis elevados de enzimas hepáticas
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Defeitos de nascença, se você os tomar quando estiver grávida
Como em todos os anticoagulantes, o efeito colateral mais grave possível da varfarina é o sangramento que não pára.
Heparina: Prós, Contras, Efeitos colaterais
UFH Pros: Este tipo de heparina funciona rapidamente para parar coágulos, e se desgasta rapidamente quando o pessoal médico deixa de administrá-la. Você pode reverter seus efeitos com um antídoto em caso de emergência.
Contras da UFH: Você tem que ir ao hospital. E a equipe médica tem que vigiá-lo de perto e testar seu sangue várias vezes ao dia para ter certeza de que você está seguro. Quando o UFH passa por um soro para coágulos de sangue, você geralmente precisa estar no hospital por 5-10 dias.
Profissionais da LMWH: Você pode injetar este tipo de heparina em sua pele em casa. Você não precisa de exames de sangue constantes. É muito mais previsível do que o UFH, e você não terá que mudar ou manter o controle do que come. Também é seguro para mulheres grávidas, pois não passa para o bebê.
Contras LMWH: Você tem que se espetar com uma agulha todos os dias, o que pode ser desconfortável e assustador para algumas pessoas. Este tipo de heparina também pode ser caro. E não é tão fácil reverter seus efeitos com um antídoto como para alguns outros tipos de anticoagulantes.
Efeitos colaterais potenciais da heparina:
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Inchaço, vermelhidão e irritação onde você recebe a injeção
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Ossos mais fracos
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Níveis elevados de enzimas hepáticas
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Thrombocytopenia, uma condição na qual seu sangue tem poucas plaquetas. Plaquetas são células que ajudam seu coágulo sanguíneo.
Como em todos os anticoagulantes, o efeito colateral mais grave possível da heparina é o sangramento que não pára.
