Se a dor de sua endometriose for grave e a medicação não ajudar o suficiente, seu médico pode recomendar a cirurgia. Saiba mais sobre por que você pode precisar de laparoscopia, laparotomia ou uma histerectomia, o que esperar depois e os resultados da cirurgia de endometriose.
A endometriose é uma condição na qual o tipo de tecido que reveste o útero de uma mulher cresce fora dele. Uma cirurgia chamada laparoscopia é a única maneira de saber com certeza se você a tem.
Seu médico também pode recomendar a cirurgia se você tiver dor severa na endometriose e a medicação não ajudar o suficiente. Eles podem encontrar a endometriose dentro do seu corpo e retirar todo ou parte do tecido afetado.
Há algumas coisas para se pensar, inclusive se você quer engravidar mais tarde. Você pode não conseguir ter filhos após certas operações de endometriose. Converse com seu médico sobre quais opções são boas para você.
Quando é hora da Cirurgia da Endometriose?
Se você deve ser operado pode depender de sua idade e de sua saúde em geral. Fale com seu médico se:
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Você tem uma dor pélvica severa
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A medicação não tem seus sintomas sob controle
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Você tem dificuldade para engravidar
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Um crescimento em sua área pélvica precisa ser removido
Cirurgia Laparoscópica para Endometriose
Os médicos podem diagnosticar e tratar a endometriose com uma laparoscopia, que utiliza um tubo fino chamado laparoscópio. Ele tem uma luz e uma câmera que permite que seu médico veja o interior de seu corpo.
Antes de uma laparoscopia, você receberá anestesia geral, medicação para colocá-lo para dormir. Seu médico fará um pequeno corte em seu umbigo ou outra parte do abdômen. Eles encherão sua barriga com gás para que a câmera possa ter uma visão clara. O laparoscópio vai entrar através desse corte. Seu médico pode precisar fazer mais cortes pequenos para outras ferramentas.
Este procedimento pode levar de 30 minutos a 6 horas, dependendo da gravidade do seu caso. Depois que seu médico verificar a endometriose e/ou remover o tecido, eles retirarão os instrumentos e o gás, e fecharão os cortes. Você ficará em uma área de recuperação até que a anestesia se desgaste. Isso pode deixá-lo sonolento e enjoado. A laparoscopia é normalmente um procedimento ambulatorial, ou seja, você pode ir para casa no mesmo dia.
Cirurgia de Laparotomia para Endometriose
Uma laparotomia é uma grande cirurgia, com um grande corte na barriga. Os médicos geralmente a utilizam quando você tem endometriose grave que eles não podem tratar com laparoscopia.
Assim como na laparoscopia, você receberá remédios para adormecê-lo. Seu médico cortará sua pele e seu músculo para que eles possam ver dentro de seu abdômen e retirar o tecido afetado. Após a cirurgia, seu médico fechará o corte e o levará para uma área de recuperação. Você provavelmente terá que ficar no hospital por pelo menos uma noite.
Histerectomia para Endometriose
Seu médico pode precisar retirar alguns ou todos os seus órgãos reprodutivos se estiverem danificados ou se tiverem tecido de endometriose. A remoção de seu útero é chamada histerectomia. Uma ooforectomia é quando eles retiram seus ovários. Seu médico falará com você antes da cirurgia sobre se eles precisam ou não dar este passo, e só o farão se você concordar com isso.
Os médicos podem recomendar uma histerectomia para mulheres cujos sintomas não desaparecem apesar de outros tratamentos e que não planejam ter filhos no caminho.
Seu médico geralmente pode fazer uma histerectomia com uma laparoscopia, mas também pode fazê-lo com uma laparotomia ou retirando os órgãos através de sua abertura vaginal.
O que esperar após a Cirurgia da Endometriose
Você pode ficar cansado por alguns dias após uma laparoscopia. Seu médico pode lhe dizer para não dirigir por 2 semanas. Eles também podem lhe dizer para não fazer sexo ou fazer atividades como nadar ou tomar banho em uma banheira por cerca de 2 semanas.
A recuperação de uma laparotomia é mais lenta e pode ser mais dolorosa. Pode levar várias semanas. Durante sua recuperação em casa, você pode não ser capaz de fazer algumas atividades diárias.
Depois de uma histerectomia, seu período vai parar. Se seu médico retirou seus ovários bem como seu útero, você entrará na menopausa. Você pode ter sintomas como afrontamentos e perda da densidade óssea. Fale com seu médico sobre como administrá-los.
Riscos de Cirurgia da Endometriose
Complicações da cirurgia de endometriose são raras. Elas incluem:
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Danos a órgãos como sua bexiga ou intestinos
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Danos aos nervos ou vasos sanguíneos
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Infecção
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Sangramento
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Problemas para fazer xixi (geralmente a curto prazo)
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Uma conexão incomum entre sua vagina e outro órgão, tal como seu intestino (fístula)
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Cicatrizes que podem causar dor de barriga ou bloqueios intestinais
Perspectivas da Cirurgia da Endometriose
A maioria das mulheres tem menos dor de endometriose após a laparoscopia. Mas os resultados podem não durar, e a dor pode voltar.
Pesquisas sugerem que a laparoscopia tende a funcionar melhor para endometriose moderada, ao invés de formas leves. Se as áreas afetadas, ou lesões, estiverem profundamente dentro de seu corpo, você pode ter mais chances de obter alívio se seu médico cortar o tecido para fora.
A laparotomia é tão eficaz quanto a laparoscopia. A endometriose retorna em cerca de 20% a 30% das mulheres dentro de 5 anos de qualquer tipo de cirurgia.
Até 15% das mulheres que têm uma histerectomia total com seus ovários e as trompas de falópio removidas têm mais dor de endometriose mais tarde.
Os sintomas de endometriose geralmente desaparecem durante a menopausa.
