Não é raro que seu primeiro tratamento de epilepsia falhe. O que acontece a seguir?
Todas as pessoas com epilepsia respondem de maneira diferente ao tratamento. Pode ser preciso alguma tentativa e erro antes que seu médico encontre o correto para você e seus sintomas.
Seu médico provavelmente começará com uma medicação de dose baixa. Então, dependendo de como você responde, eles podem aumentar sua dosagem lentamente. Você também pode precisar de uma combinação de medicamentos para controlar suas convulsões.
Por que não está funcionando
O sucesso de seu tratamento pode depender de um monte de coisas, inclusive:
A rapidez com que você começa seu tratamento. Estudos mostram que se você teve convulsões não tratadas por algum tempo, a medicina pode não funcionar tão bem para controlá-las.
O diagnóstico correto. A epilepsia vem de muitas formas. O tipo que você tem determina quais medicamentos você deve tomar. Por exemplo, você pode ter convulsões não epiléticas que você pensava que eram epilepsia. Estes tipos de crises não respondem aos medicamentos para epilepsia.
Seu estilo de vida. Seu médico pode lhe pedir para manter um registro de suas crises e outros detalhes de seu dia. Eles fazem isso para que possam procurar coisas que possam estar afetando sua condição. Eles podem pedir-lhe que rastreie coisas como a sua:
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Dieta
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Padrões de sono
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Hábitos de exercício
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Efeitos colaterais
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Estressores
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Sinais de doença de infecção
Outros remédios. Alguns medicamentos podem interagir com o que você toma para a epilepsia. Isso pode impedi-los de fazer o que deveriam.
Antes que eles façam qualquer mudança, seu médico provavelmente vai querer examinar de perto algumas coisas que podem afetar seu tratamento. Eles podem fazer perguntas como:
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Você está tomando seus remédios exatamente como diz sua prescrição?
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Você mudou para uma versão genérica?
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Você está tomando algum remédio herbal junto com seu tratamento?
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Você parou de tomar sua medicação em algum momento?
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Você tem estado doente ultimamente?
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Você está abusando de drogas ou álcool?
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Você tem algum grande estresse em sua vida neste momento?
Suas respostas podem ajudar seu médico a descobrir se seus medicamentos não estão funcionando, ou se você precisa fazer outras mudanças que possam ajudá-los a funcionar melhor.
Se seu médico quiser que você troque, é provável que você continue tomando seus remédios originais enquanto inicia o novo. Uma vez que o novo estiver em um certo nível, você tomará doses cada vez menores do primeiro até que possa parar de tomá-lo completamente.
Quando os medicamentos não funcionam
Se você experimentou muitos medicamentos diferentes e ainda está tendo convulsões, seu médico pode enviá-lo a um especialista em epilepsia. Dependendo dos tratamentos que você já tentou, e do tipo de epilepsia que você tem, um especialista pode recomendar um destes:
Dieta Ketogênica: Este é um plano especial com alto teor de gordura e baixo teor de carboidratos que faz seu corpo quebrar a gordura ao invés de hidratos de carbono por energia. Os médicos às vezes recomendam isto para crianças que não respondem a medicamentos. Você só deve tentar uma dieta cetogênica se um médico lhe disser e estiver atento à sua saúde enquanto você estiver fazendo isso.
Vagus neuroestimulador: Este é um dispositivo especial que um médico implanta cirurgicamente sob sua pele. Ele envia explosões de eletricidade para seu cérebro através de seu nervo vago. Os médicos às vezes o recomendam quando a medicação não está funcionando e a cirurgia não é uma opção.
Dispositivo neuroespacial: Este?é um neuroestimulador reativo que detecta convulsões e choques no cérebro para detê-los.
Unidade de Monitoramento de Epilepsia: Seu médico pode admiti-lo em uma UME?onde você seria colocado em EEG contínuo e seus medicamentos parados para tentar capturar uma convulsão. seu médico poderia então determinar de onde eles vêm e se são eletrográficos/epelepticos ou não epilépticos?
Cirurgia. Normalmente, os médicos sugerem uma operação somente depois de você ter tentado dois ou mais medicamentos, ou se você tiver um ponto específico em seu cérebro?onde as convulsões começam para que esse ponto possa ser removido.
Há várias opções de cirurgia, inclusive:
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Removendo uma pequena parte de seu cérebro (lobectomia ou lesionectomia)
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Fazendo pequenos cortes em seu cérebro (transecção múltipla de subpial)
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Cortar a conexão entre os dois lados do cérebro (corpus callosotomy)
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Remoção da metade da camada externa do cérebro (hemisferectomia ou hemisferotomia)
Mesmo que a cirurgia pare suas convulsões, seu médico provavelmente o manterá sob medicação por um par de anos.
