O que fazer se sua medicação bipolar não parece funcionar tão bem quanto antes.
Há muitas opções de tratamento para a doença bipolar, diz Megan Schabbing MD, psiquiatra da OhioHealth em Columbus, Ohio. Seu médico pode trabalhar com você para encontrar um novo medicamento... ou uma combinação de tratamentos. E isso pode fazer com que você volte a se sentir melhor novamente.
Assinala seu tempo para uma troca
Se você tem transtorno bipolar, você deve trabalhar em estreita colaboração com seu psiquiatra e equipe médica. Eles podem lhe ajudar a controlar se seu tratamento está no caminho certo.
É importante que você também perceba como está se saindo. Informe seu médico se você:
Ter muito mais energia do que o normal
Estão com pouca energia ou se sentem realmente tristes ou sem esperança
Observe que seu humor muda rapidamente várias vezes em um único dia. Você pode passar de um momento feliz, energizado, ou de um momento de alegria a um momento de tristeza ou depressão no momento seguinte.
Será que as pessoas estão de olho em você ou que estão querendo pegá-lo (por exemplo, mexericos sobre você ou roubar seu dinheiro)?
Sentir-se realmente culpado sem motivo real
Não pode adormecer, ficar dormindo ou acordar muito cedo pela manhã
Estão sobrecarregados com novas idéias para grandes projetos, ou estão fazendo planos, mas tendo dificuldade em cumprir prazos ou fazendo o que você disse que faria
Fazer coisas arriscadas (ter sexo sem proteção ou usar drogas, por exemplo) ou agir sem pensar
Tenha problemas com seus relacionamentos com amigos, familiares ou colegas de trabalho. Por exemplo, você pode notar que está discutindo com os outros muito mais do que o normal.
Observe mudanças físicas, tais como ganho de peso, dores de cabeça, batimentos cardíacos acelerados ou problemas com o açúcar no sangue. Estes podem ser sinais de que seu medicamento está causando problemas físicos e você pode precisar experimentar uma prescrição diferente.
Quando chegar a hora de uma transição
Se você suspeita que sua medicação não está administrando seu distúrbio bipolar da maneira que costumava ser, ou se você simplesmente não se sente bem, consulte seu médico imediatamente, diz Michael F. Grunebaum, MD, um psiquiatra pesquisador do Instituto Psiquiátrico do Estado de Nova York, na cidade de Nova York.
Importante: Se você suspeitar de algo realmente errado - por exemplo, se estiver ouvindo vozes, se quiser se machucar, ou se estiver tendo dores fortes em sua seção intermediária (que podem ser um sinal de problemas renais ou hepáticos) - vá imediatamente a uma sala de emergência.
Seu psiquiatra conversará com você e poderá recomendar certos exames, como exames de sangue, para descobrir como seus medicamentos o estão afetando.
As chances são de que você não deixe de tomar seus remédios imediatamente.
As pesquisas mostram que a maneira mais segura de parar é gradualmente ao longo de várias semanas, ou mesmo meses, diz Grunebaum. Parar abruptamente a medicação bipolar pode causar um episódio de mau humor.
E se você tiver que parar de tomar a medicação o mais rápido possível - porque ela causa problemas renais ou hepáticos, por exemplo? Existem medicamentos que podem ser usados a curto prazo para controlar os sintomas enquanto você espera que o medicamento a longo prazo comece a funcionar, diz Schabbing.
ECT pode ajudar
Seu médico também pode recomendar a terapia eletroconvulsiva (ECT). Com a ECT, um médico fornece uma pequena corrente elétrica ao seu cérebro enquanto você dorme sob anestesia. Ela causa efeitos cerebrais que podem melhorar condições como depressão e distúrbio bipolar.
Ao contrário da maioria dos medicamentos, a ECT geralmente funciona de forma bastante rápida, embora seus efeitos geralmente não sejam duradouros. Para evitar recaídas, você pode precisar tomar um medicamento ou então obter um ECT a longo prazo para manutenção.
Dicas para tornar a chave mais fácil
É importante permanecer envolvido com sua saúde enquanto você estiver trocando medicamentos ou tratamentos. Para tornar a transição mais suave:
Consulte seu psiquiatra regularmente. É importante encontrar um psiquiatra em quem você possa confiar e se sentir confortável para ver com freqüência, diz Schabbing. Você quer vê-la quando estiver saudável e não sentir sintomas bipolares para que ela saiba o que visar com o tratamento.
Considere a terapia da fala. A terapia cognitiva comportamental e outras formas de terapia de conversa (também chamada psicoterapia) podem ajudá-lo a administrar seu humor, tanto durante como após a transição. Se você já tiver um conselheiro com quem se encontre, talvez precise ir com mais freqüência durante a transição.
Receba apoio. Grupos de apoio também podem ser úteis - não apenas para você, mas também para seus amigos e familiares. Seus entes queridos podem não entender que mudanças de humor ou irritabilidade, por exemplo, não são escolhas; são sintomas de desordem bipolar, diz Schabbing. Um grupo de apoio pode ajudá-los a entender o que você está passando, e deixá-los saber como ajudá-lo. Você pode encontrar ambos os tipos de grupos através da Depressão e da Aliança de Apoio Bipolar (www.dbsalliance.org). Ou peça uma recomendação a seu psiquiatra.
Cuide de si mesmo. Acelere todos os hábitos que o ajudam a estar bem. É crucial para dormir bem, pois a falta de sono pode contribuir para sintomas maníacos e instabilidade do humor, diz Grunebaum. Exercícios regulares, uma dieta equilibrada e a gestão do estresse também são importantes. Embora eles não façam seu distúrbio bipolar desaparecer, levar sua vida mais saudável pode facilitar o acompanhamento de seu tratamento e ficar bem.
