Resultado do Mammograma Suspeito: Próximos Passos

Não é raro precisar fazer outra mamografia - e talvez outros testes - após uma mamografia de rotina. Descubra o que esperar quando você precisar obter testes diagnósticos adicionais após resultados suspeitos de mamografia.

Você recebe sua mamografia de rotina e, logo após, recebe uma chamada ou carta de seu consultório médico. Você é informado de que precisa marcar uma consulta para novos exames. Embora possa ser enervante receber esta notícia, não entre em pânico.

Ser chamado de volta para mais mamografias ou uma biópsia é bastante comum e não significa necessariamente que você tenha câncer.

Menos de 1 em cada 10 mulheres que são chamadas de volta após uma mamografia de triagem de rotina para observações adicionais ou outros testes, acabam tendo câncer de mama. Mas você precisa fazer o exame.

Use estas dicas para ajudá-lo a se preparar para sua consulta de acompanhamento e para tornar o processo mais fácil.

Em sua consulta de acompanhamento

É provável que você receba uma "mamografia de diagnóstico e um ultra-som em sua consulta de acompanhamento". A mamografia diagnóstica pode levar mais tempo do que a mamografia de triagem de rotina, pois o técnico pode tirar mais radiografias da mama. Eles podem, por exemplo, ampliar uma área específica para obter uma imagem mais detalhada ou repetir a mesma visão da mamografia de triagem porque essas imagens não eram suficientemente claras.

Assim como você fez para a mamografia de triagem, você precisará se despir acima da cintura e ficar em frente à máquina de mamografia. O técnico colocará seu peito entre duas placas. As placas comprimem o peito para espalhar o tecido por alguns segundos enquanto o raio X é tirado. Estas etapas são então repetidas para quaisquer radiografias adicionais de cada mama.

Se você tiver dificuldades com o desconforto de uma mamografia, você pode considerar a possibilidade de tomar o remédio para as dores de venda livre com antecedência. Se você não estiver na menopausa, tente agendar a mamografia após um período menstrual, quando seus seios poderão se sentir menos tenros.

Para o exame de ultra-som, você se deitará de costas sobre uma mesa de exames.

O técnico colocará um gel transparente em sua pele e colocará um dispositivo chamado transdutor sobre o peito. O transdutor libera ondas sonoras de alta freqüência e capta os ecos dessas ondas sonoras, que um computador traduz em uma imagem dos tecidos dentro do peito.

Os ultra-sons não doem, mas o gel que o técnico coloca entre a pele e o transdutor pode sentir frio e molhado. O ultra-som é freqüentemente usado para verificar uma área anormal específica que foi encontrada em uma mamografia ou uma massa que seu médico pode sentir, mas que não pode ser vista na mamografia.

Você também pode fazer uma ressonância magnética, particularmente se seu médico descobrir que a área suspeita em seu seio não pode ser avaliada apenas com mamografias e ultra-som. As mamografias usam ímãs e ondas de rádio para criar imagens detalhadas do interior do peito.

Para este exame, você se deita de bruços sobre uma mesa que desliza na máquina de ressonância magnética, que tem a forma de um tubo estreito. O exame em si é indolor, mas a máquina faz zumbidos e ruídos de clique e o técnico pode dar a você fones de ouvido para mascarar este barulho. Além disso, você pode receber um agente de contraste injetado em uma veia em seu braço e isto pode causar uma sensação de formigamento.

Conversando com seu médico

Na maioria dos casos, o médico que interpreta seus testes de imagem poderá lhe dizer os resultados imediatamente. É importante garantir que este médico tenha os resultados de suas mamografias dos últimos anos para que eles possam compará-los com suas novas mamografias. Uma anormalidade, tal como uma massa, que não mudou por alguns anos, pode ser mais benigna.

Depois de analisar os resultados de seus exames, o médico poderá:

  • Diga-lhe que a anormalidade não é preocupante e que você deve retornar em um ano para sua mamografia de rotina.

  • Recomendar que você retorne para outra mamografia em 6 meses. Sua mamografia e/ou ultrassonografia mostrou uma anormalidade que provavelmente será benigna, mas deve ser monitorada para ver se ela muda com o tempo.

  • Aconselhe-o a fazer uma biópsia para determinar se a área suspeita em seu seio é cancerosa. Por exemplo, microcalcificações (pequenos depósitos de cálcio) em certos padrões e massas que não são quistos, muitas vezes precisam ser biopsiadas.

Se você precisar de uma biópsia

Uma biópsia, se necessário, normalmente será agendada para outro dia dentro da próxima semana. Muitas biópsias de mama são feitas como procedimentos ambulatoriais.

Durante a biópsia, uma pequena quantidade de tecido ou líquido será removida de seu peito para exame ao microscópio. Dependendo do tamanho e da localização da anormalidade e outros fatores, o médico provavelmente escolherá um dos seguintes tipos de biópsias:

  • Biópsia por aspiração de agulha fina. O médico insere uma agulha muito fina e oca através da pele para remover uma pequena quantidade de líquido ou tecido da área suspeita no peito. Você pode ou não receber primeiro um anestésico local. Na maioria dos casos, o médico usa equipamento de ultra-som para ajudá-los a guiar a agulha para a área que precisa ser biopsiada. Você pode ter um pequeno hematoma após o procedimento, mas não precisará de pontos.

  • Biópsia do núcleo da agulha. Usando uma agulha oca ligeiramente maior, o médico retira várias amostras de tecido da área suspeita no seio. Antes de inserir esta agulha, o médico entorpecerá a área visada com anestesia local. Você sentirá uma breve sensação de picada quando o anestésico local for injetado. O médico normalmente utilizará equipamento de ultra-som ou outro equipamento de imagem para guiar a agulha até a área visada. Após uma biópsia do núcleo da agulha, você não precisará de pontos, mas pode ter uma pequena cicatriz e possivelmente alguns hematomas.

  • Biópsia cirúrgica. O cirurgião faz um corte (incisão) e remove todo ou parte do tecido anormal. Este procedimento pode ser feito sob anestesia geral ou você pode receber um anestésico local e um medicamento que o deixará sonolento. (Traga um amigo para levá-lo para casa depois.) Normalmente, serão usados pontos para fechar a pele e você terá uma pequena cicatriz. Você pode se sentir dorido por alguns dias após a cirurgia e seu médico pode lhe dar uma prescrição de medicação para dor. As biópsias cirúrgicas são feitas com a mesma freqüência das biópsias com agulha, mas são necessárias em certas situações.

Após a biópsia, seu tecido mamário será enviado a um laboratório e um médico chamado patologista o examinará sob um microscópio. O patologista determinará se há ou não células cancerígenas presentes. Os resultados da biópsia estão normalmente disponíveis dentro de uma semana e seu médico os examinará com você. Se você precisar de testes ou tratamento adicional, você poderá ser encaminhado a um especialista em mama ou cirurgião.

Pôr sua mente à vontade

Muitas mulheres se sentem ansiosas e incertas enquanto estão recebendo exames de acompanhamento e aguardando os resultados dos testes.

Os médicos dizem que aprender sobre os testes e escrever perguntas para levar às suas consultas pode ajudá-lo a se sentir mais calmo e com mais controle. Eles também recomendam pedir a alguém de sua confiança que venha com você, como um segundo conjunto de orelhas quando você conversar com seu médico. Essa pessoa também pode tomar notas para você e oferecer seu apoio.

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