Hematoma Subungueal (Sangue Sob Prego): Causas, Tratamentos e Drenagem

Quase todos quebraram de alguma forma uma unha ou uma unha do pé. As lesões podem causar sangramento sob a unha, chamado hematoma subungueal. Saiba como é tratado.

A menos que você também tenha ossos quebrados ou danos no leito da unha e/ou tecidos ao redor, esta lesão geralmente não é preocupante.

O que causa a hemorragia sob o prego?

Estes ferimentos podem acontecer facilmente. Você pode:

  • Bata seu dedo na porta de um carro ou na porta de uma casa

  • Bata seu dedo com um objeto pesado, como um martelo

  • Solte um objeto pesado, como um haltere no dedo do pé

  • Enfie seu dedo do pé em uma superfície dura

Se você tem uma área escurecida sob um prego e não teve um ferimento, consulte seu médico para descartar outras causas possíveis.

Quais são os sintomas do hematoma subungueal?

O sintoma mais comum é a dor severa e palpitante. Acontece devido à pressão do sangue que se acumula entre a unha e o leito da unha.

Você também pode ter:

  • Uma descoloração de cor escura (vermelho, castanho ou roxo-preto) sob a totalidade ou parte do prego afetado

  • Tendência e inchaço da ponta do dedo do pé ou do dedo do pé afetado

Como é diagnosticado um hematoma subungueal?

Se você sofreu um golpe severo em um dedo do pé ou do pé, você pode ter quebrado ossos ou danos graves no leito das unhas e/ou nos tecidos ao redor. Procure atendimento médico imediatamente em seu médico ou vá a uma sala de emergência se:

  • O dedo do pé ou o dedo do pé está deformado.

  • Uma junta próxima também foi ferida.

  • Mais de um quarto do prego está descolorido ou há uma dor contínua e intensa.

  • Desenvolvem-se sinais de infecção, tais como pus, vermelhidão ou calor ao redor do prego, ou uma risca vermelha se estende da ferida.

Seu médico examinará sua unha. Você provavelmente também fará uma radiografia para ver se você tem uma fratura óssea ou outra lesão.

Como é tratada a hemorragia sob as unhas?

Um pequeno hematoma subungueal pode não precisar de tratamento médico. Gele e eleve a área para reduzir o inchaço e tome anti-inflamatórios de venda livre como aspirina, Advil ou Motrin para dores leves.

Mas a pressão gerada pelo sangue acumulado sob a unha pode ser extremamente dolorosa.

Para aliviá-la, seu médico pode realizar a descompressão, também chamada trefinação, que permite que o sangue subjacente drene, aliviando a pressão e a dor na área.

Seu médico pode entorpecer o dedo afetado ou o dedo do pé com um bloqueio nervoso e usar um dos seguintes métodos de descompressão:

Cautério. O médico usa um fio aquecido (dispositivo de eletrocauterização) ou laser de carbono para queimar um buraco ou furos. A ponta aquecida do arame é resfriada pelo contato com o hematoma, o que evita ferimentos no leito do prego. Este é um procedimento rápido e indolor.

Agulha. O médico usa uma agulha para fazer um furo no prego.

Após o procedimento, seu médico vai fazer um curativo na unha. Você precisará manter o dedo ou o dedo do pé enfaixado e elevado - e pode também precisar usar compressas frias - durante as primeiras 12 horas após a descompressão. Em alguns casos, seu médico poderá recomendar o uso de uma tala por até 3 dias, até que a sensibilidade diminua.

A principal complicação associada à descompressão é um pequeno risco de infecção no hematoma residual.

Se você tiver sangramento sob uma grande área da superfície da unha, o leito da unha pode ser ferido. Neste caso, seu médico pode precisar remover a unha inteira e usar pontos para reparar o leito da unha.

O que acontece durante a recuperação do hematoma subungual?

A menos que a área de sangramento seja muito pequena, um prego afetado geralmente cai por si só após várias semanas, porque o sangue agrupado o separou de sua cama.

Uma unha nova pode voltar a crescer em apenas 8 semanas. Uma unha nova pode não rebrotar completamente por cerca de 6 meses. Se houver ferimentos no leito da unha e/ou nos tecidos ao redor, a nova unha pode demorar mais tempo para crescer.

Mesmo com o melhor reparo, ainda há a possibilidade de que a unha nova possa voltar a crescer e não parecer normal. Consulte seu médico caso note algum problema com a unha, pois ela cicatriza e volta a crescer.

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