médico explica as causas, sintomas, diagnóstico e tratamento de uma lesão no cóccix (cóccix).
Uma lesão no cóccix resulta em dor e desconforto na região do cóccix (a condição é chamada de coccídnia). Essas lesões podem resultar em hematoma, deslocamento ou fratura (quebra) do cóccix. Embora possam ser lentas para sarar, a maioria das lesões do cóccix pode ser tratada com cautela.
O cóccix é a estrutura óssea triangular localizada na parte inferior da coluna vertebral. Ele é composto de três a cinco segmentos ósseos mantidos no lugar por articulações e ligamentos.
A maioria das lesões do cóccix ocorre em mulheres, porque a pelve feminina é mais larga e o cóccix é mais exposto.
Causas de lesões na coluna vertebral
A maioria das lesões no cóccix são causadas por traumatismos na área do cóccix.
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Uma queda no cóccix na posição sentada, geralmente contra uma superfície dura, é a causa mais comum de lesões no cóccix.
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Um golpe direto no cóccix, como os que ocorrem durante os esportes de contato, pode ferir o cóccix.
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O cóccix pode ser ferido ou fraturado durante o parto.
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A tensão ou fricção repetitiva contra o cóccix (como acontece no ciclismo ou remo) pode ferir o cóccix.
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s vezes, a causa das lesões do cóccix é desconhecida.
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As causas menos comuns de lesões do cóccix incluem esporas ósseas, compressão das raízes nervosas, lesões em outras partes da coluna vertebral, infecções locais e tumores.
Sintomas de lesões na coluna vertebral
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Dores e sensibilidade severamente localizadas podem ser sentidas na área do osso posterior.
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Se o ferimento for traumático, um hematoma pode ser visível nesta área.
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A dor é geralmente pior quando sentado por longos períodos de tempo, ou com pressão direta sobre a área do osso posterior.
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Os movimentos intestinais e a tensão são muitas vezes dolorosos.
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Algumas mulheres podem sentir dor durante o ato sexual.
Quando procurar assistência médica
Ligue para o 911 e evite mover a pessoa se ela tiver sinais de lesão medular juntamente com uma lesão na coluna vertebral causada por uma queda.
Os sintomas de lesão da medula espinhal incluem:
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Dores graves no pescoço ou nas costas
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Paralisia em parte do corpo
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Perda do controle do intestino ou da bexiga
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Fraqueza nas pernas ou nos braços
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Entorpecimento
Se você tiver os sinais e sintomas de uma lesão no cóccix ou desconforto inexplicável na área do cóccix, entre em contato com seu médico. Pode ser necessário que o médico decida se a lesão é traumática ou se a dor é causada por outros problemas, mais graves.
Exames e Testes
A causa de uma lesão no cóccix é em grande parte determinada com base em um histórico médico e em um exame físico...
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A coluna vertebral inteira (coluna vertebral) pode ser examinada. Um exame neurológico pode ser realizado. Um exame retal também pode ser realizado. Para este exame, o médico insere um dedo em seu reto para sentir a área do cóccix e determinar se há uma luxação ou fratura que possa ser sentida e se a pressão direta contra o cóccix reproduz sua dor.
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Raramente, se a causa do desconforto for desconhecida, um anestésico local pode ser injetado na área da coluna vertebral para determinar se a origem da dor é do cóccix ou outra parte da coluna vertebral.
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As radiografias podem ser tomadas para determinar se há uma fratura ou deslocamento. No entanto, as radiografias ocasionalmente podem não revelar essas lesões. Alguns médicos recomendam as radiografias em pé e sentados para determinar melhor a presença de uma fratura ou luxação.
Tratamento de lesões na coluna vertebral
Remédios caseiros
As lesões nos ossos da cauda são muitas vezes extremamente dolorosas, portanto, os remédios caseiros visam controlar a dor e evitar irritação adicional na área.
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Evite sentar-se por longos períodos de tempo. Quando sentado, evite sentar-se em superfícies duras e alternadamente sentar-se em cada lado das nádegas. Além disso, incline-se para frente e dirija seu peso para longe do osso do rabo.
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Para lesões traumáticas, aplicar gelo na área do cóccix durante 15-20 minutos, quatro vezes ao dia, durante os primeiros dias após a lesão.
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Tome medicamentos antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina ou ibuprofeno, para reduzir a dor e melhorar sua capacidade de locomoção. Não tome AINSIDA se você tiver doença renal, um histórico de sangramento gastrointestinal, ou também estiver tomando um anticoagulante -- como Coumadin -- sem antes conversar com seu médico. Nesse caso, é mais seguro tomar acetaminofeno, que ajuda a diminuir a dor, mas não reduz a inflamação.
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Você pode comprar uma almofada ou travesseiro "doughnut" para sentar. Esta almofada tem um buraco no meio para evitar que o osso da cauda entre em contato com a superfície plana.
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Comer alimentos ricos em fibra para amolecer as fezes e evitar a constipação.
Tratamento médico
Além do atendimento domiciliar, um médico pode ser capaz de proporcionar um alívio adicional da dor com outras intervenções médicas e, raramente, cirúrgicas.
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Medicamentos para dor mais forte podem ser prescritos a critério de seu médico.
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Os amaciadores de fezes podem ser prescritos para evitar a constipação.
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As injeções de anestésicos locais no osso do rabo às vezes são necessárias para a dor contínua.
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Raramente, o cóccix pode ser removido cirurgicamente.
Próximos Passos
Acompanhamento após uma lesão no cóccix
O acompanhamento é recomendado a critério de seu médico e depende da gravidade da lesão e do progresso que você está fazendo com o tratamento médico.
A maioria das pessoas não requer acompanhamento se sua lesão do cóccix estiver melhorando com o tratamento médico.
Pessoas com dor crônica no cóccix, para as quais a terapia médica não funcionou, requerem um acompanhamento mais freqüente e podem ser encaminhadas a outros especialistas médicos ou cirúrgicos.
Prevenção de ferimentos no cóccix
A maioria dos ferimentos no cóccix são acidentais (como escorregamento... no gelo) e, portanto, não podem ser totalmente evitados.
Use um estofamento de proteção adequado quando participar de esportes de contato que podem potencialmente levar a lesões no cóccix.
Perspectivas
O prognóstico para o desconforto dos ossos da cauda depende de muitos fatores.
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A causa original do problema (seja de uma queda ou outro trauma, tumor ou infecção)
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Se traumático, a gravidade da lesão (um hematoma, fratura ou luxação)
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Sua capacidade de cumprir com o tratamento médico
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Sua capacidade natural de se recuperar e curar
A maioria dos casos de lesão traumática do cóccix melhora dentro de várias semanas após a lesão com tratamento médico adequado.
Algumas pessoas sofrem de desconforto crônico, apesar do tratamento médico adequado. Isto pode ser um problema extremamente frustrante e debilitante.
