Terapia de Aspirina para prevenir ataques cardíacos e tratar doenças cardíacas

A terapia com aspirina foi considerada eficaz na prevenção e no tratamento de doenças cardíacas em determinadas circunstâncias. o médico explica.

Agora, um painel de especialistas em saúde dos EUA publicou recomendações que visam limitar o uso diário de aspirina pelas pessoas para prevenir um primeiro ataque cardíaco ou derrame.

Veja aqui o que você precisa saber sobre as mudanças finalizadas nas diretrizes, benefícios e riscos das aspirinas, e por que é importante falar com seu médico para descobrir se tomá-las diariamente é o mais adequado para você.

Qual é a posição dos especialistas na Aspirina diária?

As recomendações vêm de um painel independente de especialistas em prevenção de doenças e medicina baseada em evidências chamado U.S. Preventive Services Task Force (USPSTF). O grupo reformulou suas diretrizes de 2016 sobre aspirina após a revisão de estudos mais recentes. Em 2021, ele lançou uma versão preliminar das mudanças propostas e as disponibilizou para comentários do público.

Agora, a força-tarefa publicou suas recomendações finais:

• As pessoas de 40 a 59 anos de idade que correm maior risco de doença cardíaca ou derrame e não têm histórico de nenhuma das duas doenças devem conversar com seu médico sobre se devem começar a tomar aspirina como medida preventiva.

• Pessoas com 60 anos ou mais não devem começar a tomar aspirina para evitar um primeiro ataque cardíaco ou derrame. A força-tarefa diz que o risco de sangramento interno devido à aspirina, que aumenta com a idade e pode ser fatal, cancela os benefícios de prevenir problemas cardíacos em pessoas com 60 ou mais anos de idade.

Estas recomendações não são destinadas a todos, diz a USPSTF. Pergunte a seu médico o que você deve fazer se você:

• Já tem doença cardíaca

• Tiveram um derrame

• Já estão tomando aspirina

Se você já está tomando aspirina porque teve um ataque cardíaco ou derrame, não pare de tomá-la a menos que seu médico lhe diga, diz a força-tarefa.

Como a Aspirina Ajuda o Coração?

Facilita a inflamação. A placa pode ser mais provável de causar um ataque cardíaco ou derrame se estiver inflamada. A aspirina bloqueia uma enzima chamada ciclo-oxigenase. Isso faz com que seu corpo tenha menos probabilidade de produzir produtos químicos que podem ajudar a causar inflamação...

Ajuda a prevenir coágulos sanguíneos. Alguns produtos químicos no sangue desencadeiam eventos que causam coágulos sanguíneos. Quando a aspirina pára esses produtos químicos, ela ajuda a retardar a formação dos coágulos. Isso é importante porque eles podem entupir as artérias que trazem sangue ao músculo cardíaco e ao cérebro, o que aumenta seu risco de ataque cardíaco e derrame cerebral.

Uma aspirina de baixa dose pode ser considerada para prevenir um primeiro ataque cardíaco e derrame em um grupo seleto de adultos entre 40-59 que não estão em risco aumentado de sangramento.

Quem poderia se beneficiar?

• Pessoas com doença arterial coronariana ou aterosclerose (endurecimento das artérias)

• Aqueles que tiveram um ataque cardíaco

• Pessoas que tiveram cirurgia de bypass, angioplastia ou colocação de stent para tratar doenças cardíacas

• Pessoas que tiveram um ataque isquêmico transitório (TIA) ou um derrame isquêmico

Se você tiver sintomas de um ataque cardíaco, ligue imediatamente para o 911. Se você não tiver uma alergia à aspirina, o pessoal do EMS pode pedir que você mastigue uma aspirina padrão de 325 miligramas lentamente. É especialmente eficaz se você a tomar dentro de 30 minutos de seus primeiros sintomas.

Se você estiver em risco de doença cardíaca, levar uma aspirina com você em caso de emergência pode ser uma técnica que salva vidas.

Quais são os riscos?

• Pode aumentar suas chances de ter úlceras estomacais e sangramento abdominal.

• Durante um derrame, a aspirina pode aumentar seu risco de sangramento no cérebro.

Quais são os benefícios?

• A aspirina pode reduzir muito os danos ao seu coração durante um infarto do miocárdio.

• Ela pode ajudar a prevenir futuros problemas cardíacos após um ataque cardíaco.

• Ele pode reduzir seu risco de outro derrame.

Fale com seu médico sobre os benefícios e riscos da terapia com aspirina antes de iniciar um regime regular.

Quanto devo tomar?

A pesquisa diz entre 80 miligramas e 160 miligramas por dia. Isto é menos da metade da aspirina padrão de 325 miligramas que a maioria das pessoas prescreve.

Muitos estudos mostram que a dose mais baixa funciona tão bem quanto a dose mais alta. Também diminui seu risco de sangramento interno. Uma aspirina para bebês contém 81 miligramas. Há outras aspirinas para adultos em dose mais baixa disponíveis.

Verifique primeiro com seu médico para saber qual é a dose certa para você.

Como devo proceder?

Primeiro, informe seu médico se você for alérgico a aspirina, ibuprofeno ou naproxeno. Se você tiver luz verde para iniciar uma rotina de aspirina, então:

• Não o tome com o estômago vazio. Tomar aspirina com um copo cheio de água com as refeições ou após as refeições para prevenir problemas de estômago.

• Não quebrar, esmagar ou mastigar comprimidos ou cápsulas de liberação prolongada -- engoli-los inteiros. Os comprimidos mastigáveis de aspirina podem ser mastigados, esmagados ou dissolvidos em um líquido.

• A aspirina nunca deve ser tomada no lugar de outros medicamentos ou tratamentos recomendados por seu médico.

• Nunca o tome com álcool. Isso aumenta sua chance de sangrar do estômago.

Pergunte a seu médico que outros medicamentos você pode tomar para aliviar a dor ou resfriados menores enquanto toma aspirina. Leia os rótulos de todos os analgésicos e produtos resfriados para ter certeza de que eles estão livres de aspirina. Outros medicamentos com aspirina ou anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) podem causar sangramento quando tomados com sua terapia regular com aspirina.

Antes de qualquer cirurgia, procedimento odontológico ou tratamento de emergência, diga ao médico ou dentista que você está tomando aspirina. Talvez você precise parar de tomá-la por 5 a 7 dias antes de seu procedimento.

Entretanto, não pare de tomar este medicamento sem antes consultar seu médico.

Quem não deve tomar Aspirina?

• Crianças menores de 18 anos que têm ou estão se recuperando de uma infecção viral como a gripe ou a varicela

• Mulheres grávidas (a menos que seu médico indique o contrário)

• Pessoas prestes a serem operadas

• Bebedores pesados

• Aqueles com úlceras ou qualquer outro problema de sangramento

• Pessoas que tomam doses regulares de outros medicamentos para dor, tais como ibuprofeno?(a menos que seu médico indique o contrário)

• Pessoas alérgicas à aspirina

Fale com seu médico sobre se a aspirina pode ser uma boa idéia para você.

Existem Efeitos Colaterais?

Sim. Algumas comuns incluem:

• Náusea

• Estômago chateado

• Nervosismo

• Problemas para dormir

Chame seu médico se algum destes se tornar grave ou não for embora.

Contate-os imediatamente se você tiver:

• Dor de estômago ou azia severa

• Náuseas graves ou vômitos

• Sangue na urina, fezes ou vômito

• Nosebleeds

• Qualquer contusão incomum

• Sangria intensa por cortes

• Preto, fezes negras

• Tossir sangue

• Hemorragia menstrual intensa ou hemorragia vaginal inesperada

• Vômito que se parece com borras de café

• Inchaço facial

• Um ataque de asma

• Anel nos ouvidos

• Forte dor de cabeça

• Confusão

Tratamento de Intoxicação por Aspirina

Ligue para o 911, se a pessoa estiver:

• Vomitando severamente

• Agitado ou letárgico

• Inconsciente

• Ter convulsões

• Não respira

Para uma overdose de aspirina:

• Ligue para o 800-222-1222 para obter instruções, mesmo que não haja sinais de envenenamento.

• Se possível, forneça esta informação: todos os medicamentos que a pessoa possa ter tomado, quanto a pessoa pode ter tomado e quando.

• Para pequenas quantidades, você pode precisar vigiar a pessoa cuidadosamente em casa.

• Por uma quantia maior, você pode precisar levar a pessoa a um departamento de emergência hospitalar.

• Leve o frasco de aspirina para mostrar ao profissional de saúde.

• No hospital, os profissionais de saúde verificarão o nível de aspirina no sangue e farão testes para determinar o efeito tóxico da aspirina sobre o corpo. Eles podem dar carvão ativado ou outros medicamentos para retardar ou prevenir a toxicidade.

• Eles também podem dar fluidos intravenosos.