O exercício é apenas parte de um plano completo de perda de peso. O médico fornece dicas especializadas não apenas para perder peso, mas também para manter um físico mais magro e saudável.
Se você tem trabalhado e comido menos calorias, mas seus quilos extras não cederão, você pode estar se perguntando por que essa estratégia aparentemente simples não está funcionando.
A verdade é que você pode precisar de uma verificação da realidade sobre o que esperar do exercício.
1. O exercício é apenas uma parte da história da perda de peso.
Não há como contornar a sua conta de calorias que entram e que saem.
Os pacientes obesos Robert Kushner, MD, diretor clínico do Centro Compreensivo de Obesidade da Northwestern, tratam-no freqüentemente dizendo que não estão vendo os resultados que querem do exercício.
"Eles dirão: 'Tenho feito exercício três dias por semana durante 30 minutos nos últimos três meses, e perdi 2 libras'. Há algo de errado com meu metabolismo", diz ele.
Kushner diz aos pacientes que o exercício é muito bom para eles, mas para a perda de peso, ele enfatiza começar com uma dieta saudável. "Primeiro, temos que controlar a sua dieta", diz Kushner. "Como você está perdendo peso e se sente melhor e fica mais leve em seus pés, nós nos voltamos cada vez mais para ser mais ativos fisicamente". Então viver um estilo de vida fisicamente ativo para o resto de sua vida vai ser importante para manter seu peso fora".
Outros especialistas têm tido sucesso, incluindo a atividade física desde cedo. Mas eles enfatizam que a quantidade de exercício é fundamental.
James O. Hill, PhD, diretor do Centro de Nutrição Humana da Universidade do Colorado em Denver, diz que é mais fácil cortar 1.000 calorias de uma dieta inchada do que queimar 1.000 calorias através do exercício. "Mas há muitos, muitos estudos que mostram que o exercício está associado à perda de peso quando feito em volume suficiente e de forma consistente", diz ele. "Depende do quanto você faz".
Para Pamela Peeke, porta-voz da campanha "Exercício é Medicina" do Colégio Americano de Medicina Esportiva, a condição física é uma parte crucial de um programa de perda de peso, mas é por razões que vão além da queima de calorias. Ela elogia seus benefícios mente-corpo, o que ajudará com a motivação a longo prazo.
Peeke pede a seus pacientes que comecem a caminhar como uma forma de "celebrar" seus corpos com atividade. "Durante anos, eles explodiram seu corpo", diz Peeke. "Por eles usarem realmente seus corpos, eles podem começar a integrá-los de volta às suas vidas e não usá-los como fonte de tortura, tormento ou vergonha".
2. O exercício é obrigatório para a manutenção do peso.
"Eu volto a isto repetidamente", diz Hill. "Você não pode encontrar muitas pessoas mantendo um peso saudável que não sejam praticantes regulares". O que descobrimos é que as pessoas que se concentram na dieta não têm muito sucesso a longo prazo sem se concentrarem também na atividade física".
Hill adverte que as pessoas podem ser "extremamente bem sucedidas temporariamente" na perda de peso apenas através da dieta. Mas há muitos dados que mostram que essas pessoas recuperam o peso se não estiverem fisicamente ativas.
Timothy Church, MD, diretor de pesquisa de medicina preventiva no Centro de Pesquisa Biomédica Pennington em Baton Rouge, La. diz: "Quando se trata de peso, não se pode falar de dieta sozinho, e não se pode falar de exercício sozinho. Você tem absolutamente que abordar as duas questões ao mesmo tempo".
3. Os splurges alimentares podem desfazer seus esforços.
O exercício pode não lhe comprar tanto espaço de manobra de calorias quanto você pensa.
"A pessoa média sobrestima a quantidade de atividade que está fazendo em cerca de 30% e subestima sua ingestão de alimentos em cerca de 30%", diz Kathianne Sellers Williams, uma dietista registrada e personal trainer.
"Quando' estou olhando para os registros de alimentos e atividades das pessoas, às vezes as coisas simplesmente não batem certo", diz ela. "As pessoas pensam: 'Oh, acabei de fazer 60 minutos na academia' ou 'acabei de fazer 30 minutos na academia' e pensam que isso contraria muito do que estão comendo. Mas a realidade é que nossas porções de comida são enormes".
Além disso, diz Peeke, você tem que olhar para todas as outras calorias que você comeu ou bebeu naquele dia e como você estava sedentário além do seu treino.
"No resto do dia, você está sentado e também está comendo outras coisas", diz Peeke. "Como você vai queimar essas coisas, quanto mais este pequeno presente extra que você pensou que queria"?
É difícil estimar com precisão quantas calorias você queima trabalhando, diz Church. "Se é um exercício difícil", diz ele, "você pensa intuitivamente, 'Uau! Isso é legal! Acabei de colocar o suficiente no banco por dois dias' e você realmente não o fez".
4. As máquinas de exercício não podem contar toda a história das calorias.
Esteiras e outros equipamentos de exercício muitas vezes têm monitores que estimam quantas calorias você está queimando.
Kong Chen, diretor do núcleo de pesquisa metabólica dos Institutos Nacionais de Saúde, diz que esses monitores são "próximos, mas para cada indivíduo eles podem variar um pouco".
Chen sugere o uso de displays de calorias em equipamentos de exercício físico para motivação, mas não como uma diretriz para a quantidade de calorias que você pode comer.
"Não importa se o visor diz 300 ou 400 calorias. Se você fizer isso todos os dias ou aumentar a partir desse nível, então você atingiu seu objetivo. Mas eu não recomendaria alimentar-se contra isso", diz Chen.
Essas máquinas não são responsáveis pelas calorias que você teria queimado de qualquer forma sem se exercitar.
"Não são 220 calorias para aqueles 40 minutos de exercício versus zero", diz Kushner. "Se você estivesse sentado no trabalho ou brincando com seus filhos, provavelmente estaria queimando 70 calorias durante esse período de tempo. Você tem que subtrair o que você queimaria se não fizesse exercício". Assim, a queima total de calorias se torna muito menor".
5. Um treino diário pode não ser suficiente.
Sua melhor aposta para seu peso - e para sua saúde em geral - é levar um estilo de vida fisicamente ativo que vai além de um breve período de exercício.
"Não são apenas cerca de 30 minutos de exercício", diz Chen. "Trata-se de lutar contra o ambiente sedentário".
"A mensagem não é que os 30 minutos na passadeira não são bons", diz Hill. "É que os 30 minutos na esteira não vão compensar as 23 horas e meia de sedentarismo". Hill encoraja as pessoas a tecer atividade durante todo o dia. "Faça algo para se mover e torná-lo divertido", diz ele.
Chen também recomenda estabelecer expectativas realistas e dar "pequenos passos o tempo todo" em direção ao seu objetivo de peso.
Por mais que as calorias - dentro vs. calorias - fora, não se esqueça do estresse, do sono e de outros fatores que podem afetar seu peso, diz Williams. "Precisamos olhar para o estilo de vida total de alguém, não apenas se alguém vai à academia", diz ela. "O peso e a obesidade são realmente multifatoriais, e isso realmente simplifica tudo só para quebrar a nutrição e o exercício". Essas são peças realmente grandes, mas definitivamente não são as únicas peças".
