Aprenda mais com o médico sobre lesões do tendão de Aquiles, incluindo suas causas, sintomas, diagnóstico, tratamento e prevenção.
Uma lesão do tendão de Aquiles pode acontecer com qualquer um, seja você um atleta ou apenas com sua vida cotidiana.
O tendão de Aquiles é o maior tendão do seu corpo. Ele se estende desde os ossos do calcanhar até os músculos da panturrilha. Você pode senti-lo: uma faixa elástica de tecido na parte de trás do tornozelo e acima do calcanhar. Ela permite que você aponte os dedos dos pés para o chão e se levante na ponta dos pés.
É comum que este tendão se machuque. Pode ser leve ou moderado e sentir como uma dor ardente ou rigidez nessa parte de sua perna. Se a dor for severa, seu tendão de Aquiles pode estar parcial ou completamente rasgado.
A tendinite de Aquiles é outro tipo de lesão na qual alguma parte de seu tendão está inflamada. Há dois tipos principais desta condição, que afetam diferentes partes de seu tendão:
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Tendinite de Aquiles não-insercional. As fibras no meio do tendão se quebram, incham e ficam grossas.
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Tendinite de Aquiles de inserção. Isto afeta a parte inferior do calcanhar, onde seu tendão se insere, ou entra, no osso do calcanhar. Pode causar esporões ósseos.
Sintomas de Lesões por Tendões de Aquiles
O sinal mais óbvio é a dor acima de seu calcanhar, especialmente quando você estica o tornozelo ou fica de pé sobre os dedos dos pés. Pode ser leve e ficar melhor ou pior com o tempo. Se o tendão romper, a dor é instantânea e severa. A área também pode sentir-se tenra, inchada e rígida. Se seu tendão de Aquiles rasgar, você poderá ouvir um estalido ou um estalido quando isso acontecer. Você também pode ter hematomas e inchaço. Você também pode ter dificuldade em apontar os dedos dos pés e empurrar os dedos dos pés quando der um passo.
Causas dos ferimentos de Aquiles Tendon
Lesões do tendão de Aquiles são comuns em pessoas que fazem coisas onde elas rapidamente aceleram, diminuem a velocidade ou giram, como por exemplo:
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Rodando
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Ginástica
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Dança
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Futebol
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Futebol
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Beisebol
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Softball
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Basquetebol
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Tênis
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Voleibol
Estes ferimentos tendem a acontecer quando você começa a se mover de repente enquanto empurra e levanta o pé, ao invés de pousar. Por exemplo, um velocista pode ter um no início de uma corrida enquanto ele sai do bloco de partida. A ação abrupta pode ser demais para o tendão lidar. Homens com mais de 30 anos são especialmente propensos a lesões do tendão de Aquiles.
Você também pode machucar seu tendão de Aquiles se você o enfatizar repetidamente com atividades de alto impacto. Estes são conhecidos como lesões por esforço repetitivo.
Você não precisa ser um atleta para ter este tipo de lesão. Se você pisar em um buraco ou cair de um lugar alto, você pode romper seu tendão de Aquiles.
Riscos de ferimentos de Tendão de Aquiles
Estas coisas podem fazer com que você tenha mais probabilidade de sofrer uma lesão do tendão de Aquiles:
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Você usa saltos altos, o que pode enfatizar o tendão.
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Você tem "pés chatos", também chamados "arcos caídos". Isto significa que quando você dá um passo, o impacto provoca o colapso do arco do pé, esticando os músculos e tendões.
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Seus músculos ou tendões das pernas estão muito apertados.
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Você tem esporas ósseas.
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Você adiciona tempo à sua rotina de exercícios ou faz atividades mais intensas.
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Você inicia um novo tipo de exercício.
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Você usa sapatos que não se ajustam bem ou não são adequados para o tipo de atividade física que você faz.
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Você trabalha em superfícies irregulares.
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Você toma remédios chamados glucocorticoides ou antibióticos chamados fluoroquinolones.
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Você tem uma condição crônica que pode enfraquecer seu Aquiles, como artrite reumatóide, lúpus, gota ou diabetes.
Diagnóstico de Lesões por Tendões de Aquiles
Os médicos às vezes confundem uma lesão do tendão de Aquiles com uma torção no tornozelo. Para fazer o diagnóstico correto, seu médico começará com um exame físico. Eles podem querer vê-lo andar ou correr para que possam procurar por problemas que possam ter levado à sua lesão.
Eles também podem fazer algo chamado teste de aperto de panturrilha. Você se ajoelhará em uma cadeira ou banco ou se deitará de bruços sobre a mesa de exames. Seu médico apertará suavemente o músculo da panturrilha em sua perna saudável. Isto puxará o tendão e fará seu pé se mover. Em seguida, eles farão a mesma coisa em sua outra perna. Se seu tendão de Aquiles for rasgado, seu pé não se moverá, porque seu músculo da panturrilha não estará conectado ao pé.
Seu médico pode testar seu alcance de movimento para ver se você pode mover seu tornozelo do jeito que deveria. Eles também podem fazer testes de imagem, tais como raio-X ou ressonância magnética. Estes testes podem mostrar que tipo de lesão tendinosa você tem e ajudá-los a decidir qual o melhor tratamento para você.
Tratamento de Lesões por Tendões de Aquiles
Lesões menores a moderadas do tendão de Aquiles devem sarar por conta própria. Para acelerar o processo, você pode:
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Descanse sua perna. Evite colocar peso nela o melhor possível. Você pode precisar de muletas.
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Gele-o. Gele seu ferimento por até 20 minutos de cada vez, conforme a necessidade.
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Comprima sua perna. Use um curativo elástico ao redor da perna e tornozelo para manter o inchaço para baixo.
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Levante (eleve) sua perna. Apoie-a em uma almofada quando você estiver sentado ou deitado.
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Tomar analgésicos anti-inflamatórios. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) como ibuprofeno e naproxeno podem ajudar na dor e no inchaço. Siga as instruções no rótulo para ajudar a prevenir efeitos colaterais, como sangramento e úlceras. Tome-os com alimentos. Verifique primeiro com seu médico se você tiver qualquer alergia, se tiver problemas médicos ou se tomar qualquer outro medicamento. Se você precisar deles por mais de 7 a 10 dias, chame seu médico.
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Use um elevador de calcanhar. Seu médico pode recomendar que você use um inserto em seu sapato enquanto se recupera. Isso ajudará a proteger seu tendão de Aquiles de alongamentos posteriores.
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Pratique exercícios de alongamento e fortalecimento conforme recomendado por seu médico, fisioterapeuta ou outro fornecedor de serviços de saúde.
Cirurgia de Tendão de Aquiles
Se seu Aquiles estiver rasgado, seu médico pode recomendar uma cirurgia. Quanto mais jovem e ativo você for, maior a probabilidade de que a cirurgia seja a melhor opção.
Você deve fazer a cirurgia dentro de 4 semanas após a lesão. Seu cirurgião fará uma pequena incisão na parte de trás de seu tornozelo e coserá o Aquiles novamente. Às vezes eles precisarão costurar outros tendões para tornar as coisas ainda mais fortes. Entre 80% e 90% dessas operações são bem sucedidas.
Seu médico pode decidir não fazer a cirurgia se você for mais velho e menos ativo, ou se tiver apenas um rasgo parcial.
A via não cirúrgica envolverá muita fisioterapia e a realização de alongamentos e exercícios por conta própria. Você também pode fazer ultra-som ou terapia por ondas de choque. Você pode ter que usar um gesso, uma bota ambulante, ou copos de calcanhar para tirar a pressão do tendão e evitar que ele se mova.
Você terá um caminho mais longo para a recuperação total, e correrá um risco maior de reajustar o tendão.
Recuperação dos ferimentos de Aquiles Tendon
A recuperação pode levar meses, mas depende de quão grave é seu ferimento. Condições diferentes curam a taxas diferentes.
Você ainda pode estar ativo enquanto sua lesão cicatriza. Pergunte ao seu médico o que você pode fazer. Mas não apressar as coisas. Não tente voltar ao seu antigo nível de atividade física até que:
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Você pode mover sua perna tão fácil e livremente quanto sua perna não ferida.
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Sua perna se sente tão forte quanto sua perna não ferida.
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Você não tem nenhuma dor na perna ao andar, correr, correr ou pular.
Se você se esforçar demais antes que seu tendão de Aquiles cicatrize completamente, você pode se machucar novamente, e a dor pode se tornar um problema duradouro. Você pode ser capaz de evitar alguns destes problemas se substituir esportes de alto impacto como a corrida por exercícios de baixo impacto. Atividades como natação ou ciclismo colocam menos tensão em seu tendão.
Prevenção de Lesões por Tendões de Aquiles
Aqui estão algumas coisas que você pode tentar:
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Esticar e fortalecer seus bezerros.
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Cortar na subida da montanha.
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Use sapatos com bom suporte que se encaixem bem.
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Pare de se exercitar se sentir dor ou aperto na parte de trás da panturrilha ou no calcanhar.
