Lesões nos ligamentos dos joelhos podem ser dolorosas e debilitantes. Saiba mais sobre as partes de seu joelho e como as lesões são tratadas.
Mas, na maioria das vezes, um retorno pode ainda ser possível. O tratamento é mais bem sucedido do que era antes.
Os ligamentos são fitas duras de tecido que ligam os ossos de seu corpo. Há quatro ligamentos no joelho que são propensos a lesões:
O ligamento cruzado anterior (LCA) é o ligamento do joelho mais comumente lesionado. Ele conecta o osso da coxa ao osso da canela.
O ligamento cruzado posterior (LCP) também liga o osso da coxa ao osso da canela do joelho (raramente é lesionado, exceto em acidentes de carro).
O ligamento colateral lateral (LCL) conecta o osso da coxa à fíbula, o osso menor da parte inferior da perna do lado externo do joelho.
O ligamento colateral medial (LCL) liga o osso da coxa ao osso da canela na parte interna do joelho.
Qual é a sensação de uma lesão ligamentar de joelho?
Você pode ter:
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Dor, muitas vezes repentina e severa
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Um estalo ou estalido alto durante o ferimento
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Inchaço nas primeiras 24 horas após o ferimento
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Uma sensação de soltura na articulação
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Impossibilidade de colocar peso sobre a articulação sem dor, ou qualquer peso
Esses ferimentos precisam de cuidados médicos. Em alguns casos, como nas lágrimas do LCA, você pode precisar de cirurgia para que seu joelho fique estável e não ceda quando você torcer ou girar.
Diagnóstico
Seu médico lhe fará um exame físico. Se seu joelho estiver muito tenso e inchado de sangue, seu médico poderá usar uma agulha para drená-lo. Você pode precisar de radiografias para ter certeza de que não tem um osso quebrado, assim como uma ressonância magnética para verificar qualquer lesão ligamentar.
Tratamento
Uma lesão ligamentar leve a moderada do joelho pode sarar por si só, a tempo. Para acelerar a cura, você pode:
Descansar o joelho. Evite colocar muito peso sobre o joelho se for doloroso fazê-lo. Você pode precisar usar muletas por algum tempo.
Gele seu joelho por 20 a 30 minutos a cada 3 a 4 horas para diminuir a dor e o inchaço. Continue fazendo isso por 2 a 3 dias, ou até o inchaço desaparecer.
Comprima seu joelho. Coloque um curativo elástico, correias ou mangas em seu joelho para controlar o inchaço.
Levante o joelho sobre uma almofada quando estiver sentado ou deitado.
Use uma cinta de joelho para estabilizar o joelho e protegê-lo de maiores lesões.
Tome analgésicos anti-inflamatórios. Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como aspirina, ibuprofeno ou naproxina ajudarão na dor e no inchaço. Siga exatamente as instruções. Converse com seu médico ou farmacêutico se você tiver alguma dúvida ou sentir que ainda precisa delas após 7 a 10 dias.
Pratique exercícios de alongamento e fortalecimento se seu médico assim o recomendar. Nunca estique tanto que possa doer. Peça a seu médico que lhe recomende um fisioterapeuta para orientação.
Vou precisar de cirurgia?
Somente seu médico pode lhe dizer com certeza. Embora possa haver exceções, a maioria dos rasgos dos ligamentos colaterais (LCL e MCL) não necessitam de cirurgia.
Entretanto, quando um ligamento cruzado (LCA ou LCP) é completamente rasgado ou estendido além de seus limites, a única opção é a cirurgia reconstrutiva do joelho. Neste procedimento, o cirurgião irá retirar tendões de outras partes de sua perna -- ou de um cadáver -- para substituir o ligamento rasgado.
Uma reconstrução ligamentar para uma lesão de LCA ou LCP é complicada e envolvida. Não é a escolha certa para todos. Uma pessoa que tem dor no joelho ou instabilidade grave pode escolher tê-la. O mesmo pode acontecer com um atleta que queira recuperar seu nível de desempenho.
Mas se a dor não for um problema, você pode optar por não fazer a cirurgia e aceitar o risco de alguma instabilidade para toda a vida em sua perna. Você também pode optar por uma cinta feita sob medida. Fale sobre as opções de tratamento com seu médico.
Quando me sentirei melhor depois de uma lesão ligamentar do joelho?
Seu tempo de recuperação dependerá de quão grave é a lesão. As pessoas também se curam a ritmos diferentes.
Na maioria dos casos, a fisioterapia pode ajudar a limitar os problemas e acelerar sua recuperação. Se você tiver uma lesão do LCA, seu médico pode recomendar isto após a cirurgia.
Enquanto você se recupera, se sua equipe médica concordar, você pode retomar uma nova atividade que não prejudique seu joelho. Por exemplo, os corredores poderiam tentar nadar.
O que quer que você faça, não apresse as coisas. Você não deve voltar ao seu antigo nível de atividade física até:
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Seu médico diz que está tudo bem para que você participe.
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Você pode dobrar e endireitar totalmente o joelho sem dor.
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O joelho não dói quando você anda, faz jogging, sprint ou pula.
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Não está mais inchado.
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O joelho machucado é tão forte quanto o joelho ileso.
Se você começar a usar seu joelho antes que ele esteja curado, poderá causar danos permanentes.
Prevenção
As lesões ligamentares dos joelhos são difíceis de prevenir. Mas é possível tomar algumas precauções que podem torná-las menos prováveis. Você deve:
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Mantenha seus músculos das coxas fortes com alongamento e fortalecimento regulares.
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Aqueça-se com atividades leves antes de tomar parte em atividades mais difíceis.
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Manter a flexibilidade.
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Fazer mudanças lentamente. Não faça seus treinos de repente muito mais intensos.
