A Associated Press informou que Bertolotti foi atingido com um uppercut e bateu com a cabeça no chão quando ele caiu.
Francesco Bertolotti, Futebol - Meio-campista para Modena (Itália)
Por David E. Flegel, MS Dos arquivos do médico
NOME:
Francesco Bertolotti
DESPORTO:
Futebol
EQUIPE:
Modena (Itália)
POSIÇÃO:
Meio-campista
INJÚRIO:
Coma de lesão cerebral traumática
OUTROS ATLETAS AFETADOS:
No mês passado, o boxeador de peso pluma Robert Benson, 24 anos, entrou em coma após uma luta televisiva de 10 rounds. Ele nunca recuperou a consciência. Os médicos operaram seu cérebro para tentar estancar o sangramento e aliviar a pressão em sua cabeça, mas Benson morreu alguns dias depois.
BIO JOGADOR:
Bertolotti tem 33 anos e joga futebol para Modena, um time de divisão inferior na Itália.
COMO ISSO ACONTECEU:
Durante um jogo no dia 19 de novembro, que colocou Modena contra Como, Bertolotti poupou com Massimiliano Ferrigno, capitão de equipe de Como e um ex-companheiro de equipe. Apesar de Ferrigno ter sido expulso após o confronto, Como venceu por 1x0. Mas após o jogo, a luta foi renovada em um confronto no vestiário. A Associated Press informou que Bertolotti foi atingido com um uppercut e bateu com a cabeça no chão quando ele caiu.
O QUE ESTÁ ENVOLVIDO NO TRATAMENTO:
O crânio oferece ao cérebro uma proteção significativa contra pequenas pancadas e arranhões. Mas as próprias coisas que o tornam tão eficaz proteção para o cérebro - como ser uma cavidade dura e fechada capaz de transferir força em torno de sua circunferência - podem torná-lo perigoso em casos de um golpe súbito, o que pode causar um traumatismo craniano. Um golpe direto e duro pode enterrar o cérebro no ponto de impacto; também pode fazer com que o cérebro vá na direção oposta e colida com o crânio. Isto leva a uma lesão cerebral no lado oposto do impacto. A capacidade do crânio de transferir e difundir um golpe também pode levar a uma lesão mais generalizada.
Se os vasos sanguíneos forem danificados, pode ocorrer sangramento dentro ou ao redor do cérebro. Além da perda do suprimento de sangue para o cérebro, que pode causar danos irreparáveis em minutos, o sangramento dentro do espaço confinado do crânio pode comprimir o cérebro e causar danos e até mesmo a morte. Este dano é freqüentemente "silencioso", com o paciente estando consciente por algumas horas enquanto o sangramento continua a acumular pressão no cérebro. O fato de Bertolotti ter caído em coma significa que ele sofreu um grave dano cerebral.
A primeira linha de tratamento para lesões cerebrais traumáticas graves é a cirurgia, durante a qual os médicos tentam controlar o sangramento e aliviar a pressão que pode se acumular à medida que o tecido cerebral é danificado. O cirurgião tentará preservar o máximo possível da circulação regular através do cérebro. Os médicos operaram em Bertolotti na segunda-feira. Ele permaneceu em coma e estava em estado grave, mas estável depois disso.
DIAGNÓSTICO:
Um exame da cabeça, como a partir de uma ressonância magnética, pode mostrar aos médicos onde o fluido está se acumulando no cérebro, usando magnetismo e um computador para criar imagens das estruturas dentro da cabeça. Os médicos também podem usar um eletroencefalograma (EEG) para medir a atividade elétrica do cérebro.
Se ele sobreviver a esta fase inicial de sua lesão, mas permanecer em coma, os médicos avaliarão a lesão cerebral de Bertolotti pela capacidade de resposta de diferentes partes de seu corpo. Sua capacidade de resposta dará aos médicos uma idéia de suas chances de recuperação.
PREVENÇÃO:
As autoridades estavam tentando evitar mais alterações entre esses jogadores ejetando Ferrigno, mas eles lutaram por conta própria, presumivelmente em uma superfície muito mais dura do que um campo de futebol. Bertolotti pode ter ficado inconsciente depois de levar um soco, de modo que não teria sido capaz de proteger sua cabeça ao cair.
RECUPERAÇÃO:
Bertolotti ainda enfrenta obstáculos para sobreviver. Os médicos têm que vigiar sua circulação e manter o inchaço dentro de sua cabeça, enquanto também estão atentos a possíveis complicações como infecções e coágulos sanguíneos. Então, será necessária fisioterapia e reabilitação para tentar restaurar qualquer função que ele tenha perdido.
PERSPECTIVA DE LONGO PRAZO:
A próxima pergunta é se Bertolotti recuperará a consciência. As pessoas podem passar anos em coma, chamado de "estado vegetativo persistente". Há muitos níveis deste estado de inconsciência, e o estado de consciência e a capacidade do paciente de responder às pessoas ao seu redor varia muito. Se ele despertar, seus terapeutas podem lhe dar tratamentos progressivos que podem, dependendo da extensão da lesão cerebral que sofreu, potencialmente reabilitá-lo.
