Tempo de retorno

Mais idosos estão escolhendo a cirurgia estética. Aqueles com mais de 65 anos são o segmento de crescimento mais rápido desse grupo.

Tempo de retorno

Nova Face, Nova Perspectiva

Revisado por Craig H. Kliger,?MD dos Arquivos Médicos

18 de dezembro de 2000 -- Quando Joan Kron começou a escrever um relato em primeira pessoa sobre compras para um lifting facial, a jornalista de Nova York entrevistou quatro cirurgiões plásticos, mas não tinha a intenção de fazer a cirurgia.

Mas à medida que cada médico descrevia como poderia refrescar sua aparência, ela se tornava mais aberta à aparência tão jovem quanto ela se sentia. Na última visita ao consultório, ela diz: "Eu havia cruzado a linha do jornalista furtivo para o consumidor".

Assim, em 1992, aos 64 anos, Kron foi submetida a um lifting facial. "Foi uma experiência maravilhosa", diz Kron, autor de Lift: Querer, temer e ter uma plástica facial.

A cirurgia cosmética ganhou popularidade, e as estrelas de Hollywood não são as únicas que voltam as mãos do tempo. Pessoas como Kron estão entre os maiores novos fãs da cirurgia cosmética, de acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos em Arlington Heights, Illinois. Pacientes com 50 anos ou mais foram responsáveis por um terço de todos os procedimentos de cirurgia estética em 1998, o último ano para o qual há informações da sociedade relacionadas à idade - e aqueles com 65 anos ou mais são os que mais crescem neste segmento. Somente em 1998, os pacientes com mais de 65 anos tiveram 90.911 procedimentos, um aumento de 272% em relação a 1992.

O que está acontecendo aqui? Vários fatores parecem estar por trás do boom. Os jovens de 65 anos conscientes da saúde "percebem que têm mais 20 a 30 anos para socializar", diz Brian Kinney, MD, professor clínico assistente de cirurgia plástica na University of Southern California School of Medicine, em Los Angeles. E doenças comuns, tais como artrite, diabetes e doenças cardíacas, não excluem os pacientes de fazer cirurgia plástica, desde que seu médico os ilibe. Além disso, em uma economia em expansão, mais pessoas podem arcar com tais cirurgias eletivas.

Uma Smorgasbord de Opções

Os idosos não estão fazendo fila apenas para os lifting facial. Novos métodos facilitam aos cirurgiões plásticos a correção de problemas específicos e poupam ou adiam os lifting facial para anos posteriores. "Com os lifting facial, você puxa. Se você desce 109 anos depois, você puxa novamente", diz Kinney. "Mas um rosto puxado parece apertado e antinatural".

Depois que Kron fez seu facelift em 1992, ela não pôde dirigir por um mês porque o aperto na mandíbula impossibilitou que sua cabeça voltasse para fora de sua entrada em segurança. Atualmente, procedimentos novos e mais sutis fazem os pacientes parecerem mais naturais e ajudam a evitar tais efeitos colaterais.

Além dos facelifts, existem outras possibilidades. O ressurfacing a laser, por exemplo, vaporiza as camadas superficiais da pele danificada e ajuda a firmar as camadas mais profundas com luz de alta energia, permitindo o surgimento de uma pele nova e mais lisa. Nos últimos cinco anos, os lasers substituíram em grande parte os peelings químicos profundos que utilizam produtos químicos agressivos para rejuvenescer a pele facial. As rugas ao redor dos olhos e da boca e nas bochechas respondem bem ao ressurfacing a laser.

O ressurfacing a laser não funciona bem, entretanto, em linhas muito mais profundas do franzido, vincos na testa e pés-de-galinha. Mas estas rugas tendem a desaparecer após injeções de Botox (uma marca para toxina botulínica, a substância que causa uma forma mortal de intoxicação alimentar). Quando injetada em pequenas quantidades, esta substância "reduz a atividade nervosa que causa estas rugas", diz o cirurgião plástico Fritz Barton, MD, professor clínico da Faculdade de Medicina da Universidade do Texas Southwestern em Dallas.

A pequena quantidade de Botox injetado não deve prejudicar o resto do corpo, mas bane as rugas por três a seis meses. "As pessoas recebem Botox duas vezes por ano por um, dois ou três anos até estarem prontas para uma plástica facial", diz Barton.

O lifting ocular, ou blefaroplastias, envolve a remoção de bolsas de gordura e de pele caída nas pálpebras e pode cortar anos da aparência de uma pessoa. De todas as blefaroplastias realizadas em 1999, 63% foram em pessoas com mais de 51 anos, de acordo com a Sociedade Americana de Cirurgiões Plásticos.

Verdades sobre a recuperação

No entanto, por mais promissoras que algumas das novas cirurgias cosméticas sejam, é preciso tempo para se recuperar delas.

Durante os primeiros dias após um lifting facial, "você parece ter sofrido um acidente de carro", diz Kron. Ela adverte as pessoas para cancelar todos os contatos sociais por pelo menos duas semanas. As pessoas também devem planejar entrar em hibernação social por duas semanas após o ressurgimento do laser, já que a pele tratada incha, fica vermelha como uma queimadura solar, e escorre e crostas como uma bolha.

"Costumava levar um mês para curar. Agora leva algumas semanas", diz Kenneth Arndt, MD, professor de dermatologia na Escola de Medicina de Harvard. Melhorias em lasers e técnicas, assim como melhores curativos para feridas, reduzem a dor e o tempo de cicatrização, diz Arndt ao médico.

Após uma plástica ocular, a cura leva várias semanas, e as pálpebras podem cair. Dores de cabeça, hematomas ou dores podem seguir-se a injeções de Botox, mas estas são geralmente leves e de curta duração.

Em geral, os idosos aprovados para cirurgia estética não devem ter problemas de cura significativos, dizem os médicos.

Para maximizar os resultados da cirurgia estética, os cirurgiões dizem aos pacientes para deixarem de fumar. "Mesmo que você não se importe com doenças cardíacas, câncer de pulmão ou enfisema, fumar faz mal para a pele", diz Kinney. "Se você tiver qualquer vaidade, pare de fumar".

Qualquer que seja sua idade, qualquer pessoa que considere a cirurgia plástica deve ser realista. Após a cirurgia plástica, "a maioria das pessoas não parece exatamente como era 10 anos antes, mas agora elas parecem significativamente melhores para sua idade", diz Barton.

Compras inteligentes

Legalmente, qualquer médico pode realizar cirurgia estética. Mas para obter os melhores resultados, obtenha um encaminhamento a um cirurgião qualificado de seu médico de atendimento primário ou de amigos que tenham realizado o procedimento que você deseja. Verifique as credenciais do médico para ver se ele ou ela é certificado pela diretoria e tem experiência com as técnicas necessárias. (A diretoria médica certificada em cirurgia plástica, otorrinolaringologia, dermatologia e oftalmologia fazem com mais freqüência os procedimentos cosméticos discutidos acima).

Peça para ver antes e depois fotos de pessoas que se submeteram ao procedimento que você deseja, e converse com pacientes anteriores sobre suas experiências.

Além disso, pergunte sobre qualquer plano de pagamento que o médico possa oferecer, já que os planos de seguro geralmente não cobrem cirurgia estética, a menos que seja também funcional (por exemplo, uma plástica no nariz para consertar problemas respiratórios) ou restauradora. Espere pagar cerca de $2.400 para o ressurfacing a laser, $430 por área para Botox, $2.400 para um lifting de ambos os olhos, e $5.100 para um lifting facial, de acordo com os dados médios de custo nacional compilados pela Sociedade Americana de Cirurgia Plástica Estética em Nova York.

Uma Cirurgia Leva a Outra

Depois de fazer o lifting facial, a Kron acrescentou uma plástica no nariz e um lifting de sobrancelhas em 1996 a uma operação para pólipos sinusais que exigia tratamento. Se as pessoas lhe perguntarem por que ela parece mais jovem, melhor ou diferente, ela não é tímida, como muitas estrelas de Hollywood. Ela é direta e honesta, dizendo àqueles que perguntam que ela fez uma plástica facial.

"Eu o chamo de envelhecer vergonhosamente", diz Kron.

Carol Potera é uma jornalista de Great Falls, Mont., que escreve para o médico, revista Shape, e outras publicações.

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