Se seus rins pararem de funcionar como deveriam, a diálise pode ajudar a salvar sua vida. Saiba como ela funciona e o que você pode esperar durante seu tratamento.
O que é Diálise?
É um tratamento que assume suas funções renais se esses órgãos pararem de fazer seu trabalho. Existem dois tipos de diálise:
Hemodiálise: Seu sangue é colocado através de um filtro fora de seu corpo, limpo, e depois devolvido a você. Isto é feito ou em uma instalação de diálise ou em casa.
Diálise peritoneal: Seu sangue é limpo dentro de seu corpo. Um fluido especial é colocado em seu abdômen para absorver os resíduos do sangue que passam através de pequenos vasos em sua cavidade abdominal. O fluido é então drenado. Este tipo de diálise é normalmente feita em casa.
Quem precisa de diálise?
Se?sua doença renal se torna muito grave e atravessa um ponto onde não há função suficiente para manter o corpo, então você precisa ou de um transplante ou de diálise.
Você normalmente inicia a diálise quando tem sintomas ou seus testes laboratoriais mostram níveis tóxicos de resíduos em seu sangue. Os sintomas de insuficiência renal incluem?náusea, fadiga, inchaço e vômitos?
Quando você deve iniciar a diálise depende de sua idade, nível de energia, saúde geral, resultados de testes laboratoriais e o quanto você está disposto a se comprometer com um plano de tratamento. Embora possa fazer você se sentir melhor e viver mais tempo, isso envolve muito do seu tempo.
Seu médico lhe avisará quando você deve iniciar o tratamento. Eles também explicarão que tipo de tratamento pode funcionar melhor para você.
Como funciona a hemodiálise?
Primeiro, você precisará de uma pequena cirurgia para criar acesso direto à sua corrente sanguínea. Isto pode ser feito de algumas maneiras:
Fístula (também conhecida como fístula arteriovenosa ou fístula A-V): Uma artéria e uma veia são unidas sob a pele de seu braço. Na maioria das vezes, isto é feito na que você não escreve. Uma fístula A-V precisa?6 semanas ou mais para sarar antes de poder ser usada para hemodiálise. Então, ela pode ser usada por muitos anos.
Enxerto (enxerto arteriovenoso ou enxerto A-V): Um tubo plástico é usado para unir uma artéria e uma veia sob sua pele. Isto cicatriza em apenas 2 semanas, para que você possa iniciar a hemodiálise mais rapidamente. Isto não dura tanto tempo quanto uma fístula. É provável que você precise de outro enxerto após alguns anos.
O risco de infecção é maior com um enxerto. Você também terá que consultar seu médico com mais freqüência para que eles possam garantir que o enxerto permaneça aberto.
Cateter (cateter venoso central): Este método é uma opção se você precisar iniciar a hemodiálise muito rapidamente. Um tubo flexível (cateter) é colocado em uma veia em seu pescoço, abaixo da clavícula ou ao lado da virilha. Seu único objetivo é ser usado por um curto período de tempo.
Durante a hemodiálise, você se senta ou se deita de costas em uma cadeira. Um técnico colocará duas agulhas em seu braço onde se encontra a fístula ou o enxerto. Uma bomba na máquina de hemodiálise retira lentamente seu sangue, depois o envia através de outra máquina chamada dialisador. Isto funciona como um rim e filtra o sal extra, os resíduos e o fluido. Seu sangue limpo é enviado de volta ao seu corpo através da segunda agulha no braço. Ou,se houver um cateter, o sangue sai de uma porta e depois é devolvido através de uma segunda porta.
Você pode fazer hemodiálise em um hospital, em um centro de tratamento de diálise, ou em casa. Se você o tiver em um centro, as sessões duram de 3 a 5 horas, e você provavelmente só precisará delas três vezes por semana. Se você tiver hemodiálise em casa, você precisará de tratamentos 6 ou 7 dias por 2 a 3 horas cada vez.
Algumas pessoas lêem ou assistem TV durante o tratamento. Se você tiver hemodiálise em casa, talvez você possa fazer isso à noite enquanto dorme.
Como funciona a Diálise Peritoneal (DP)?
Ele usa o revestimento de sua barriga para filtrar seu sangue. Algumas semanas antes de iniciar o tratamento, um cateter é colocado perto do umbigo. Uma vez curada a área, você será treinado sobre como fazer a DP, já que você mesmo estará fazendo isso.
Você usará o cateter para transferir a solução de diálise de uma bolsa para sua barriga. Este fluido especial contém água com sal e outros aditivos. Ele absorve os resíduos e os fluidos extras dentro de seu corpo. Após algumas horas, você o drenará para fora em uma bolsa separada. Este processo é chamado de troca.
Existem dois tipos de PD:
Diálise peritoneal contínua (CCPD): Esta usa uma máquina para fazer suas trocas.
Diálise peritoneal ambulatorial contínua (CAPD): Você fará suas trocas à mão.
Você provavelmente fará de quatro a seis trocas por dia. Seu médico pode ajudá-lo a decidir que tipo se adapta ao seu estilo de vida. Algumas pessoas fazem as duas coisas.
O que posso esperar quando eu passar pela diálise?
Não deve doer. Se você tiver dores durante ou após o tratamento, informe seu médico imediatamente. Você pode ter efeitos colaterais, porém. A pressão sanguínea baixa é comum. Você também pode ter náuseas, vômitos, pele seca ou coceira, cãibras musculares ou sentir-se muito cansado. Você pode diminuir os efeitos colaterais tendo cuidado com o que come e bebe. Seu médico pode aconselhar quanto fluido, proteínas e sal você deve ter...
Os pacientes em hemodiálise também apresentam um risco maior de infecções. Experimente estas dicas para manter-se saudável:
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Verifique diariamente seu site de acesso para vermelhidão, pus e inchaço. Se você vir algum, chame seu médico.
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Mantenha o curativo que cobre seu cateter limpo e seco.
Certifique-se de que qualquer pessoa que ajude com seu tratamento lave suas mãos antes e depois com água e sabão.
E se eu quiser interromper a diálise?
Este tratamento deve manter ou melhorar sua qualidade de vida. Mas você pode optar por não tê-lo ou interrompê-lo em qualquer momento. Se o fizer, certifique-se de conversar com seu médico sobre outros tratamentos que possam ajudá-lo. Mudanças em sua dieta ou estilo de vida podem melhorar sua qualidade de vida.
Se você quiser interromper a diálise por sentir-se deprimido ou envergonhado, seu médico pode instá-lo a falar primeiro com um conselheiro. Compartilhar seus sentimentos, tomar antidepressivos ou fazer as duas coisas pode ajudá-lo a tomar uma decisão mais informada.
A diálise não é para todos, particularmente para os muito idosos e para aqueles com condições médicas muito severas.
