O seu bebé está a ter o suficiente para comer? Com que frequência devem ser alimentados? Eis como saber.
Como fazer um calendário de aleitamento materno
Quando amamentar o seu bebé, quanto tempo, o que fazer com as mamadas nocturnas, e muito mais.
Por Colette Bouchez Do arquivo do médico
Desde quase o momento em que o seu bebé nasce, eles estão com fome. Muitas mães de primeira viagem ficam surpreendidas quando o bebé está ao peito, pronto a mamar, logo 30 minutos após o nascimento.
Mas quanto tempo depois disso deve o seu bebé ser alimentado de novo? E com que frequência devem comer nos dias e semanas que se seguem? Se não tiver a certeza das respostas, não está sozinho. Os especialistas dizem que estabelecer um horário de alimentação é muitas vezes confuso para as novas mamãs.
"Penso que uma das maiores surpresas sobre a amamentação é descobrir com que frequência o seu bebé precisa de comer", diz Carol Huotari, IBCLC, directora do Centro de Informação sobre Amamentação no La Leche League International em Schaumberg, Illinois.
De facto, os especialistas dizem que muitas mulheres se preocupam por não estarem a fazer leite suficiente simplesmente porque o seu bebé quer alimentar-se com tanta frequência.
"Elas pensam que porque o seu bebé está a comer frequentemente, ou porque o seu peito não se sente tão cheio como o tempo passa, que não estão a fazer leite suficiente, mas isto quase nunca é verdade", diz Linda Hanna, IBCLC, coordenadora do programa de serviços de lactação e educação pré-natal no Centro Médico Cedars-Sinai em Los Angeles.
Então, o que se deve esperar?
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Como o leite materno é tão fácil de digerir, a maioria dos bebés amamentados come mais frequentemente do que os que estão em dieta, normalmente entre oito e 12 vezes por dia. Frequentemente isso resulta numa alimentação de uma hora e meia a duas horas, normalmente 24 horas por dia durante as primeiras semanas...
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Enquanto o choro é certamente um sinal de que o seu bebé tem fome e está pronto para mais, Huotari diz que, quando possível, nunca deve esperar até que o seu bebé esteja tão aflito antes de tentar uma alimentação. "Os bebés têm barriguinhas realmente pequenas, por isso deve presumir-se que vão ter fome dentro de duas horas ou menos. Se possível, não espere que o seu bebé esteja a chorar para começar a mamar", diz Huotari. A Academia Americana de Pediatria acrescenta que o choro é um indicador tardio de fome, por isso vai querer amamentar o seu bebé antes desse ponto?
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Os sinais anteriores a procurar incluem o zumbido contra o seu peito ao ser segurado, abrir-lhes a boca como se fosse para tomar o seu peito, fazer movimentos de sucção, ou colocar-lhes um punho cerrado na boca?
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Depois de ter um horário regular, a alimentação pode descer para oito vezes por dia (a partir das 12). Mas o número de mamadas pode voltar a subir à medida que o seu bebé passa por surtos de crescimento ou quando simplesmente quer?mais leite.
Dormir durante o aleitamento materno
Embora a maioria dos bebés não tenha qualquer problema em acordá-lo durante a noite quando têm fome, nem sempre é este o caso. Hanna diz ao médico que alguns recém-nascidos são dorminhocos e não acordam rotineiramente para comer.
Não é uma boa ideia deixar o seu bebé dormir a sesta até o seu fornecimento de leite estar completamente desenvolvido - normalmente duas a três semanas após o início da amamentação, diz Hanna. Da mesma forma que o seu bebé precisa de comer, os seus peitos precisam de continuar a libertar leite. Quanto mais leite for expresso numa base regular durante as primeiras semanas de amamentação, mais leite os seus seios continuarão a produzir mais tarde.
"Se o seu bebé não estiver a acordar para uma mamada, não espere mais do que quatro horas antes de o acordar. Se continuar, mencione-o ao seu pediatra", diz Huotari. Quando o seu bebé tiver cerca de quatro semanas, pode esperar que ele durma até cinco horas durante a noite sem necessitar de uma mamada.
1 peito ou 2: Qual é o melhor para cada aleitamento materno?
Num passado não tão distante, os médicos aconselharam as mulheres a trocar de peito a meio da amamentação, permitindo que o bebé começasse a mamar de um lado e acabasse do outro.
Hoje, os médicos sabem que cada amamentação consiste em dois tipos de leite. Especialistas do American College of Obstetrics and Gynecology dizem que o primeiro a ser expresso é o "leite dianteiro", que sacia a sede do bebé enquanto fornece açúcar, proteínas, minerais e líquidos. O segundo, mais enchimento, e libertação mais dura é o "leite traseiro". Este é o leite cremoso, rico em gordura, super satisfatório e mais nutritivo, e necessário para o crescimento e desenvolvimento do bebé.
"Se trocar o peito a meio da amamentação, arrisca-se a dar ao seu bebé apenas leite para a frente e nenhum leite para trás. Portanto, é vital que continue a mamar até que o seu peito esteja completamente drenado, depois volte para o outro peito para a próxima mamada", diz Huotari.
Aqui está outro bónus para amamentar de um lado de cada vez: Quanto mais aguado for o leite da frente, mais cólicas ou problemas de gás o bebé tem. Se se fixar com um peito por mamada, certificando-se de que o seu bebé está a receber leite de trás, é provável que o seu bebé tenha menos gases e fique menos rabugento como resultado.
Se, depois de completar uma mamada num peito e ser arrotado, o seu bebé ainda tiver fome, Huotari sugere-lhe que volte ao peito original onde iniciou a mamada. Volte-se para o segundo seio apenas depois de o seio original parecer totalmente expresso.
O aleitamento materno é suficiente?
Entre as maiores preocupações que as novas mamãs que amamentam são se o seu bebé está a ter o suficiente para comer. Na maioria dos casos, os especialistas dizem não ter nada a temer porque é provável que os seus peitos estejam a produzir leite suficiente. E se o seu bebé estiver a amamentar pelo menos oito vezes por dia, é provável que o seu bebé seja alimentado de forma feliz. Uma maneira de ter a certeza, no entanto, é usar as fraldas sujas do seu bebé como um guia.
Durante os primeiros sete dias de vida, Hanna diz que o número de fraldas sujas deve corresponder ao número de dias desde o nascimento. Assim, quando o seu bebé tiver três dias de vida, ele ou ela deve estar a sujar três fraldas. Após sete dias, no entanto, o seu bebé deve precisar de muito mais mudanças num período de 24 horas. "Após a primeira semana, quatro a 10 fraldas molhadas diariamente é um bom sinal", diz Hanna ao médico.
Nota: Se estiver a usar fraldas descartáveis que puxam a humidade para dentro do forro, pode ser difícil saber se o seu bebé está a molhar a quantidade correcta. Quando for este o caso, use o peso da fralda como guia. Se "sentir" mais pesado do que uma fralda limpa e não usada, então é provável que o seu bebé esteja a molhar a quantidade correcta, diz Huotari.
Para além de molhar, o seu bebé deve também ter fezes frequentes de cor mostarda - ou fezes escuras secas que gradualmente se tornam mais claras até ao quinto dia. O que é normal esperar aqui?
"Qualquer lugar de uma a cinco fraldas de cocó por dia é normal e essencial", diz Hanna.
Embora a desidratação seja rara em bebés, ela adverte que fezes demasiado secas, escuras ou duras após o quinto dia - ou a falta de quaisquer fezes - podem ser um sinal de problemas. Mencione estes problemas ao seu pediatra o mais cedo possível.
"A única coisa que não quer fazer é dar água ao seu bebé, mesmo que pense que possam estar desidratados", adverte Huotari. Em vez disso, diz ela, trate o seu bebé em sessões de amamentação mais frequentes ou mais longas. A Academia Americana de Pediatria acrescenta que todos os bebés amamentados precisam de gotas de vitamina D diariamente para suplementar a pequena quantidade no leite materno. Pergunte ao seu pediatra sobre as gotas, e quanto dar ao seu bebé.
Além disso, não fique alarmado se o seu bebé parecer estar a sentir-se mais leve durante a primeira semana de amamentação. Quase todos os recém-nascidos perdem inicialmente até 10% do seu peso à nascença quase imediatamente. Se a alimentação progride a um ritmo normal, o seu bebé deve começar a recuperar esse peso cerca de cinco dias após o nascimento, ao ritmo de cerca de uma onça por dia. No prazo de duas semanas, a maioria dos bebés é totalmente apanhada até ao peso que pesava à nascença.
"Também deve perceber que os bebés amamentados têm mais massa muscular magra e menos gordura corporal - por isso pode não ver necessariamente esse aspecto gorducho e querubim que a maioria das pessoas associa a um bebé bem alimentado", diz Hanna.
Não se esqueça de marcar um check-up com o médico do seu bebé aos três a cinco dias de idade e novamente às duas a três semanas de idade para garantir que a alimentação adequada e o aumento de peso são mantidos.
Finalmente, procure no seu próprio corpo mais um sinal de que o seu bebé está a receber o suficiente para comer. Se os seus seios se sentirem macios ao toque após a mamada, provavelmente são drenados de leite, um bom sinal de que o seu bebé está a ser bem alimentado.
Quanto à duração de cada amamentação, Huotari diz que uma sessão deve durar cerca de meia hora, com o bebé a amamentar durante cerca de 15 a 20 minutos. À medida que a barriga do seu bebé começa a ficar cheia, poderá notar que o seu bebé está a fazer uma pausa mais longa entre as andorinhas. Isto é um sinal de que a amamentação está a diminuir e que o seu bebé está satisfeito. Contudo, se o seu bebé parar de engolir ou mamar após apenas 10 minutos, isto pode ser um sinal de que o bebé não está a receber o suficiente para comer, diz Huotari. Se for este o caso, tente reposicionar o seu peito para facilitar a amamentação. Certifique-se de que não está a bloquear o nariz do seu bebé, o que pode tornar mais difícil a mamada do bebé.
