Expansão da Medicaid: Mudanças e Qualificações da Reforma Sanitária

médico explica a expansão da Medicaid sob a Affordable Care Act e o que ela significa para você.

A Lei de Cuidados Acessível acrescenta mais pessoas e mais benefícios ao programa básico Medicaid, mas somente nos estados que optam por expandir o Medicaid. Em setembro de 2020, 33?estados e o Distrito de Columbia haviam expandido seu programa Medicaid.

Se você já usa o Medicaid para ajudar a pagar as consultas médicas, ou se você acha que pode obtê-lo, aqui está o que a Lei de Cuidados Acessível significa para você.

Se você conseguir Medicaid agora, você ainda pode se qualificar

As pessoas de baixa renda que têm sido ajudadas pela Medicaid continuam a se qualificar. Isto inclui:

  • Crianças

  • Pessoas com deficiência

  • Mulheres grávidas

  • Pais que estão trabalhando em empregos de baixa remuneração ou não estão trabalhando (em alguns estados)

  • Alguns adultos mais velhos

Adultos sem filhos se qualificam em alguns Estados

Se você é adulto e não ganha muito dinheiro, você pode ser elegível para a Medicaid. No passado, os adultos sem filhos não podiam receber a Medicaid, exceto em alguns estados.

Se o estado onde você mora estiver expandindo a Medicaid,?você pode ser elegível se sua renda anual não for mais que cerca de $17, 6090 para uma pessoa e cerca de $36.156?para uma família de quatro pessoas. Entretanto, os limites de renda variam de estado para estado, portanto você pode ser elegível para a Medicaid se ganhar mais.

Se o estado onde você mora NÃO estiver expandindo a Medicaid, você não poderá obter a Medicaid sob as novas regras da Lei de Cuidados Acessível. Mas se sua renda for muito baixa, você ainda deve verificar se você se qualifica. Além disso, talvez você possa obter um tipo de ajuda financeira, chamada de subsídio, para ajudar a pagar o seguro de saúde fazendo compras no site do seu estado, o Marketplace. Existem dois tipos de subsídios.

  • A

    crédito fiscal

    é dinheiro que ajuda a diminuir seus prêmios mensais. ?

  • Um subsídio de compartilhamento de custos

    é um tipo de ajuda financeira que reduz seus custos quando você vai para seus serviços de saúde. Ele reduz sua franquia, que é o valor que você tem que pagar antes que o seguro ajude a pagar. Também diminui o valor que você paga quando consulta um médico ou compra medicamentos prescritos.

Informe-se sobre as regras em seu estado e se você se qualifica no Healthcare.gov.

Tipos de benefícios para pessoas recém-elegíveis para a Medicaid

Para as pessoas que se qualificam recentemente para a Medicaid por causa da Affordable Care Act, a Medicaid ajudará a pagar por isso:

  • Programas para deixar de fumar

  • Os mesmos benefícios básicos de alguém que compra seguros através do Mercado de seu estado. Estes são chamados de benefícios essenciais e incluem:

    • Tratamento de vício

    • Cuidados com as crianças (incluindo a visão e os cuidados dentários)

    • Cuidados para recém-nascidos

    • Cuidados com a maternidade

    • Cuidados hospitalares

    • Visitas médicas

    • Cuidados de emergência

    • Testes de laboratório

    • Cuidados de saúde mental

    • Terapia ocupacional

    • Fisioterapia

    • Alguns medicamentos de prescrição

    • Cuidados preventivos, como exames de câncer e vacinas

    • Terapia da fala e da linguagem

    • Tratamento de doenças de longo prazo, como diabetes e asma

Além disso, cada estado pode decidir se oferece estes novos benefícios:

  • As Casas de Saúde são novos lugares que coordenarão o atendimento às pessoas que usam Medicaid e que têm mais de uma condição crônica. As condições incluem asma, diabetes, doenças cardíacas, saúde mental e abuso de substâncias.

  • Mais apoio para ajudá-lo a ficar fora de um lar de idosos. Os lares de idosos também são chamados de instituições de assistência de longo prazo. O apoio pode incluir mais cuidados em sua casa ou ajuda financeira para mantê-lo em casa.

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