Cobertura do Seguro de Saúde Mental

médico explica como as leis aumentam a cobertura dos serviços de saúde mental.

No passado, seu seguro poderia ter pago 80% do custo de consultar seu médico de cuidados primários, mas apenas 50% do custo de consultar um psicólogo. Mas uma lei que ocorreu em 2010 mudou as regras. Segundo a lei,?se um plano de seguro privado oferece cobertura para serviços de saúde mental e uso de substâncias, a cobertura do plano deve ser igual à dos serviços de saúde física.

Por exemplo, os benefícios devem ter os mesmos limites de tratamento, como por exemplo:

  • Número de dias em que você pode ficar no hospital

  • Com que freqüência você recebe tratamento

Além disso, o valor pago por você mesmo precisa ser o mesmo para categorias similares de serviços de saúde física e mental... Por exemplo:

  • Máximos de gastos (o valor total que você tem que pagar)

  • Co-pagamentos (um valor fixo que você paga por um serviço de saúde)

  • Co-seguro (sua parte do pagamento de um serviço de saúde)

  • Dedutíveis (o valor que você tem que gastar antes que sua seguradora comece a pagar)

Se seu seguro saúde cobre parte ou todo o custo de sair da rede por um problema de saúde física, ele tem que fazer o mesmo para um problema de saúde mental.

Além disso, a "Affordable Care Act" exige que a saúde mental e o abuso de substâncias sejam incluídos por todos os planos individuais e de pequenos empregadores, incluindo todos os oferecidos através do seguro... Mercados... são websites onde as pessoas que não obtêm seguro através de seu emprego - ou não têm seguro... por qualquer outro motivo - podem comprar um plano.

O Affordable Care Act também torna ilegal para as seguradoras negar a cobertura para condições pré-existentes, incluindo uma condição de saúde mental.

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