Medicare e cuidados de longo prazo

O Medicare não cobre muitos cuidados de longo prazo, como muitas pessoas supõem. Aprenda mais com o médico sobre suas opções.

Medicare e cuidados de longo prazo

Algumas pessoas assumem que o Medicare cobrirá os cuidados de longo prazo, tais como uma estadia em um asilo. Mas, na realidade, não cobre muitos cuidados de longo prazo. Portanto, se você está planejando por si mesmo, ou cuidando de um parente mais velho, eis o que você precisa saber.

Entendendo a cobertura do Medicare

Muitas pessoas ficam surpresas ao saber que o Medicare

não

cobrem os cuidados de enfermagem de longo prazo. O Medicare não oferece cobertura para pessoas que precisam entrar em lares de idosos indefinidamente porque são deficientes ou não podem mais cuidar de si mesmas. O Medicare também não cobre a vida assistida ou a creche para adultos.

A Medicare também cobre

não

cobrir os cuidados diários de custódia, tais como assistência na alimentação, banho e curativo.

Quais os tipos de cuidados que o Medicare cobre?

• Cuidados de enfermagem especializados

  . O Medicare ajuda a pagar sua recuperação em uma instituição de enfermagem qualificada após uma estadia de três dias no hospital. O Medicare cobrirá o custo total da assistência de enfermagem qualificada durante os primeiros 20 dias, após os quais você pagará $185,50 de seguro por dia (em 2021). Após 100 dias, o Medicare deixará de pagar.

• Cuidados com a saúde domiciliar

  . Se você estiver preso em casa por uma doença ou lesão, e seu médico disser que precisa de cuidados especializados a curto prazo, a Medicare pagará por enfermeiros e terapeutas para prestar serviços em sua casa. Isto não é um atendimento 24 horas por dia. Geralmente, é por não mais de 28?horas por semana. Com a recomendação de seu médico, você pode se qualificar para mais.

• Hospício

  . O Medicare cobre os cuidados hospitalares. Hospice é o cuidado que você recebe para ficar mais confortável quando está na última etapa da vida com uma doença terminal. Você é elegível se não estiver sendo tratado por sua doença terminal, e seu médico atesta que provavelmente não viverá mais do que seis meses. Você pode receber cuidados por mais tempo do que isso, desde que seu médico diga que você ainda está com uma doença terminal.

Se o Medicare não vai pagar por cuidados a longo prazo, o que devo fazer?

Os cuidados a longo prazo podem ser tremendamente caros e, infelizmente, suas opções de cobertura são limitadas...

Uma opção é depender de suas próprias economias ou de um empréstimo, como uma hipoteca reversa. Outra é comprar um seguro de assistência a longo prazo, que é vendido por muitas companhias de seguros e normalmente cobre coisas que a Medicare não cobre, tais como cuidados domiciliares prolongados, vida assistida e assistência em lares. Quanto mais cedo você comprar uma apólice, mais acessível é a apólice. O prêmio se torna mais caro quanto mais velho você for. Você também pode ser capaz de negociar sua apólice de seguro de vida para o seguro de cuidados prolongados. As pessoas que trabalharam para o governo ou estiveram no exército podem se qualificar para o seguro com desconto.

Se sua renda ou seus bens forem suficientemente baixos - o número de corte varia de estado para estado - você poderá se qualificar para?Medicaid, que cobrirá a maior parte de seus custos de assistência a longo prazo. Se você tiver o Medicare e o?Medicaid, a maioria de seus custos de saúde deverá ser coberta. Alguns estados também oferecem o PACE (Programs of All-inclusive Care for the Elderly) através do Medicaid e do Medicare. Estes programas, para pessoas doentes ou muito frágeis, também podem cobrir alguns de seus custos. Muitas pessoas que não se qualificam para a Medicaid porque seus bens são muito altos têm que pagar por cuidados de longo prazo por conta própria. Então, uma vez esgotado esse dinheiro e que seus ativos sejam suficientemente baixos, elas podem se qualificar para a cobertura Medicaid. Os programas Medicaid são administrados por estados individuais. O site Medicaid.gov pode conectá-lo a informações sobre o plano Medicaid de seu estado... Para ajuda na escolha de um plano Medigap, visite seu Programa de Assistência ao Seguro de Saúde do Estado local (também chamado de SHIPs). Os SHIPs oferecem aconselhamento gratuito e imparcial sobre o Medicare.