Plano de saúde de referência

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Plano de saúde de referência

Cada estado estabelece um plano de referência. Qualquer plano de saúde que queira ser vendido no mercado de seguros de saúde do estado, no mercado individual ou no mercado de pequenos empregadores deve cobrir os mesmos benefícios que o plano de referência, embora possa ter deduções e co-pagamentos diferentes... O plano de referência é semelhante a um plano de saúde típico oferecido por ?empregadores.

Os planos de referência devem cobrir 10 benefícios de saúde essenciais específicos, conforme descrito na Lei de Cuidados Acessível. Estes benefícios incluem visitas médicas, atendimento de emergência, hospitalização, maternidade, assistência à saúde mental, cobertura de medicamentos prescritos e outros.

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