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Como falar com seu médico
Se você quer um tratamento melhor, precisa falar mais alto.
Do arquivo médico
10 de abril de 2000 (Los Angeles) -- Se você estiver recebendo menos atenção e ajuda de seu médico do que gostaria, os resultados de um estudo recente poderão ajudá-lo a melhorar a relação - especialmente se você tiver 65 anos ou mais.
O estudo, publicado em janeiro no Journal of the American Geriatrics Society, comparou as interações que pacientes mais velhos e pacientes mais jovens tiveram com seus médicos. Os pesquisadores, com o consentimento de pacientes e médicos, filmaram as visitas de 509 pacientes ambulatoriais atendidos por médicos residentes em uma clínica e depois pediram aos pacientes que preenchessem questionários sobre as consultas.
Os pacientes mais velhos - aqueles com 65 anos ou mais - tiveram consultas mais longas, mais visitas de retorno e relataram níveis de satisfação mais elevados do que os mais jovens, com idades entre 18 e 64 anos. No entanto, embora os pacientes mais velhos tivessem conversas mais longas com seus médicos, eles receberam menos aconselhamento, fizeram menos perguntas a seus médicos, tiveram menos discussões sobre seu uso de tabaco, álcool e outras substâncias, e foram solicitados a mudar seus comportamentos insalubres com menos freqüência do que os pacientes mais jovens.
Seja Ativo, Não Passivo
Há várias implicações aqui para os mais velhos, diz o autor principal do estudo, Edward J. Callahan, PhD, diretor associado do Center for Health Services Research in Primary Care da Universidade da Califórnia, Davis, Faculdade de Medicina em Sacramento.
Primeiro, perceba que você tem o direito de falar mais alto. Muitos idosos foram criados para colocar médicos em um pedestal", diz Callahan. Eles precisam abandonar essa visão e perceber que é seu direito de fazer perguntas e ser assertivos. Quanto mais ativamente um paciente participa de seus cuidados, melhor ele ou ela faz em termos de saúde''.
"Não saia do consultório até obter respostas a todas as suas perguntas", diz Jim Lien, 68 anos, professor aposentado do ensino médio em Minneapolis, que tem uma insuficiência cardíaca congestiva. Lien, que também lutou contra um câncer que agora está em remissão e foi submetido a duas cirurgias de bypass coronário, diz ter certeza de que ser um paciente ativo teve muito a ver com sua sobrevivência. Não há necessidade de ser agressivo ou rude, diz Lien, mas é importante pedir o que se quer.
Aproveite ao máximo uma visita ao escritório
Há várias medidas simples que os idosos podem tomar para melhorar seus cuidados gerais. Quando você marca uma consulta, pergunte quanto tempo vai demorar, só para ter certeza de que você terá o tempo necessário, sugere o médico de família John Hallberg, MD, professor assistente clínico da Faculdade de Medicina da Universidade de Minnesota, em Minneapolis. "Se você tiver muitas preocupações, peça uma consulta mais longa ou [se isso não for possível] concentre-se apenas nos poucos mais importantes".
Tanto Callahan como Hallberg também recomendam trazer uma lista escrita de perguntas, e Lien aconselha a priorizá-las. Desde que isso não estimule a passividade, você também pode querer trazer alguém com você para servir como um segundo par de ouvidos e, se necessário, agir como um defensor.
Tome notas se você tiver dificuldade em lembrar o que seu médico diz. Isto também o obriga a ouvir atentamente", diz Lien. Ou traga um gravador, primeiro pedindo permissão a seu médico para gravar.
Fale sobre todas as suas preocupações
Não hesite em levantar questões emocionais, incluindo medos e ansiedades sobre sua doença, bem como quaisquer problemas que você possa ter com o abuso de substâncias, como álcool ou analgésicos, diz Callahan.
Seu prestador de serviços de saúde deve perguntar sobre seu estilo de vida e problemas emocionais", diz Hallberg. "Se ele ou ela não o fizer, pode ser porque eles não estão pegando dicas sutis, e você deve falar sobre isso".
Você deve esperar que seu médico também tenha expectativas positivas a seu respeito". Uma pessoa mais velha é tão capaz de mudar sua dieta, seus hábitos de exercício e assim por diante como uma pessoa mais jovem", diz Callahan. "'As pessoas mais velhas precisam de tanta educação sanitária, e um médico não deve assumir que não podem aprender''.
Faça sua parte
Seja tão conhecedor quanto possível. Aprenda tudo sobre sua condição'', aconselha Lien. Em última análise, você tem que assumir a responsabilidade por seu próprio bem-estar e seguir os conselhos de seu médico. Diz Hallberg: "Você e seu médico devem estar no mesmo comprimento de onda e trabalhar em equipe para alcançar o mesmo objetivo: sua saúde".
É seu trabalho manter seu médico informado sobre sua condição e quaisquer problemas que possa estar tendo com medicamentos ou tratamentos.
E se um médico o tirar do consultório antes que sua lista de perguntas seja respondida? Especialistas e pacientes ativos concordam: Chegou a hora de encontrar um novo médico.
Sharon Cohen é editora sênior da revista Shape and Fit Pregnancy.