Implantes cocleares para perda auditiva: Como funcionam, benefícios, riscos

Os implantes cocleares são dispositivos implantados cirurgicamente para pessoas com perda auditiva severa ou profunda. Obtenha os fatos do médico sobre os implantes cocleares e como eles funcionam.

Não é um aparelho auditivo, o que torna os sons mais altos. É um pequeno aparelho que um médico coloca em seu ouvido através de uma cirurgia. Ele envia impulsos diretamente ao seu nervo auditivo (audição), que transporta sinais sonoros ao seu cérebro.

O implante não faz você ouvir normalmente novamente, mas pode ajudá-lo com os sons. A maioria das pessoas com perda auditiva severa a profunda pode entender a fala pessoalmente ou por telefone melhor do que com um aparelho auditivo. Ele pode normalmente ajudá-lo a conhecer os sons ao seu redor, incluindo telefones, campainhas e alarmes. Muitas pessoas também podem captar a fala em lugares ruidosos melhor do que com aparelhos auditivos, ou até mesmo desfrutar de música novamente.

Como funciona um implante coclear?

É para crianças e adultos com perda auditiva neurossensorial. Essa condição normalmente envolve danos a minúsculas células capilares em uma parte de seu ouvido interno chamada cóclea. Essas células capilares geralmente captam as vibrações dos sons e as enviam para o cérebro através do nervo auditivo. Quando elas são danificadas, o som não pode alcançar esse nervo. Um implante coclear salta as células capilares danificadas e envia sinais diretamente para o nervo auditivo.

Estes dispositivos têm duas partes. Uma parte, o receptor-estimulador, é colocada sob sua pele através de cirurgia. A outra, o processador de fala, que você usa atrás do ouvido como um aparelho auditivo. A parte externa é ligeiramente maior que um aparelho auditivo normal atrás da orelha?

Primeiro, um cirurgião coloca um receptor debaixo de sua pele, atrás da orelha, através de um pequeno corte. O receptor é conectado a eletrodos, que eles colocam em uma parte de seu ouvido interno chamada cóclea. A cirurgia leva uma hora ou duas, e você provavelmente irá para casa no mesmo dia.

Uma a duas semanas após o procedimento, seu médico irá instalar seu processador de fala. Você usa o processador, que parece um aparelho auditivo, atrás de sua orelha. O processador pode ser conectado ao microfone e usado em seu ouvido, ou você pode usá-lo em outro lugar de seu corpo, dependendo de quão ativo você é, de sua idade ou de seu estilo de vida. Estes processadores oferecem diferentes programas e opções de telefone. Eles também podem ser conectados a dispositivos de escuta assistida e outras tecnologias que você utiliza, como um iPod. Alguns têm baterias recarregáveis, o que pode reduzir os custos com o tempo.

Quando há sons ao seu redor, o microfone e o processador os pegam e os transformam em impulsos elétricos. Então o transmissor envia estes sinais codificados para o receptor sob sua pele. Em seguida, o receptor envia os sinais para os eletrodos dentro de sua cóclea. Estes eletrodos estimulam o nervo auditivo, que transporta os sinais para o cérebro, onde você os reconhece como sons.

Quais são as vantagens de um implante coclear?

Pode ser uma mudança de vida se você tiver um problema auditivo grave. Mas os resultados não são os mesmos para todos. Algumas pessoas se beneficiam mais do que outras. Alguns dos profissionais:

  • Você pode ser capaz de ouvir a fala em um nível quase normal.

  • Você pode ser capaz de entender o discurso sem a leitura dos lábios.

  • É mais fácil falar ao telefone e ouvir a TV.

  • Você pode ser capaz de ouvir música melhor do que antes.

  • Você pode captar diferentes tipos de sons, incluindo sons suaves, médios e altos.

  • Você pode controlar melhor sua própria voz para que seja mais fácil para os outros entenderem você.

Quais são as desvantagens e os riscos?

A cirurgia de implantes Cochlear é muito segura, mas qualquer operação vem com riscos. Os problemas podem incluir sangramento, infecções e efeitos colaterais do medicamento que o envia para dormir durante o procedimento.

Outras possíveis complicações incluem:

  • Uma lesão nervosa que muda seu sentido do paladar

  • Danos nervosos que causam fraqueza ou paralisia em seu rosto

  • Problemas de tonturas ou equilíbrio

  • Perda da audição no ouvido tratado

  • Anel nos ouvidos, chamado tinnitus

  • Vazamento? do fluido ao redor do cérebro

  • O dispositivo não funciona ou fica infectado, o que pode significar que você terá que remover e substituir o implante.

  • Meningite, uma infecção das membranas ao redor do cérebro. É uma complicação rara, mas grave. Crianças e pessoas com orelhas internas anormalmente formadas parecem estar em maior risco. A FDA e o CDC recomendam vacinas para qualquer pessoa que receba um implante coclear para diminuir seu risco de contrair a doença.

Tenha algumas outras coisas em mente também:

Se você ainda tiver alguma audição, o som pode parecer "mecânico" ou "sintético", embora a maioria das pessoas não perceba mais isso depois de vários meses.

Se você precisar de uma ressonância magnética, pode primeiro precisar de um procedimento simples para retirar brevemente o ímã no implante coclear. Mas mais instalações médicas podem fazer estes testes de imagem sem remover o ímã. Há também um tipo de implante coclear que tem um ímã que você não precisa retirar para fazer uma RM... A maioria dos dispositivos de implante coclear mais novos são compatíveis com uma RM de 1,5 Tesla sem nenhuma precaução ou consideração especial...

Algumas partes do dispositivo podem ser danificadas se ficarem molhadas. Você precisa tirar o processador de fala antes de tomar banho, tomar banho ou nadar. Você também pode cobrir essa peça com uma caixa à prova d'água ou escolher um processador de implantes cocleares à prova d'água.

Raramente, o implante pode parar de funcionar, e você precisa de cirurgia para consertar o problema.

Quem deve receber um implante coclear?

A American Speech-Language-Hearing Association diz que o dispositivo é melhor para os adultos que o têm:

  • Perda auditiva severa a profunda em ambos os ouvidos

  • Perda de audição depois de já terem aprendido a fala e a língua

  • Ajuda limitada de aparelhos auditivos?(saiba mais sobre o que esperar quando?passar de um aparelho auditivo para implantes cocleares)

  • Nenhum problema médico que tornaria a cirurgia arriscada

  • Um forte desejo de ouvir melhor

  • Uma boa compreensão do que o dispositivo fará - e não fará - por eles

Além disso, os implantes cocleares funcionam melhor para pessoas que perderam sua audição recentemente, bem como para aquelas que já utilizaram um aparelho auditivo com sucesso.

As crianças podem obtê-los?

A FDA diz que as crianças podem obter os dispositivos a partir de 1 ano de idade. A maioria das crianças que são diagnosticadas com perda auditiva significativa à medida que os bebês os adquirem o mais rápido possível. Um implante coclear na primeira infância expõe as crianças ao som durante o período crítico em que elas aprendem a falar e a linguagem.

Os aparelhos funcionam melhor para as crianças que:

  • Ter perda auditiva profunda em um ou ambos os ouvidos

  • Obter ajuda limitada de aparelhos auditivos

  • São saudáveis, sem problemas médicos que possam tornar a cirurgia arriscada

  • Estão prontos para aprender como se comunicar com um implante coclear

  • Ter o apoio de seus pais, professores e programas escolares para ajudá-los a adquirir habilidades auditivas

  • Têm menos de 5 anos, a menos que tenham perda auditiva progressiva

  • Participar de programas intensivos de fonoaudiologia e de ensino de habilidades de fala

Um estudo descobriu que crianças que receberam um implante coclear antes dos 18 meses de idade tiveram grandes melhorias em sua audição, fala e aprendizagem. Mas os aparelhos também podem ajudar as crianças mais velhas que perdem a audição depois de aprenderem a falar.

Como sei se o implante é uma boa escolha para mim?

Se você tem perda auditiva grave ou profunda, uma equipe de especialistas em um centro de implantes cocleares pode ajudá-lo a decidir se o dispositivo e a cirurgia funcionarão para você. Normalmente, estes especialistas incluem um médico otorrinolaringologista chamado otologista, um audiologista, um psicólogo, um conselheiro e um fonoaudiólogo. A equipe trabalha em conjunto para determinar se você é um candidato a um implante coclear, fazer a cirurgia e oferecer cuidados posteriores.

Você pode ter testes, como por exemplo:

  • Um exame do seu ouvido externo, médio e interno para verificar infecções ou outros problemas

  • Testes auditivos como um audiograma, um gráfico que mostra como você responde a sons específicos

  • Uma avaliação do aparelho auditivo

  • Tomografias ou ressonâncias magnéticas para verificar o ouvido interno e o nervo auditivo. Estes exames dirão a seu médico se sua cóclea tem uma forma normal.

  • Um exame físico

  • Um exame psicológico para ver se você pode lidar com as mudanças que vêm com o implante. Este exame é mais comum para crianças.

Quando você estiver pensando em adquirir um implante coclear, o aconselhamento o ajudará a saber o que você pode esperar do dispositivo e certificar-se de que você compreenda o que é necessário para aprender como usar o implante. Após sua cirurgia, um programa de reabilitação pode ajudar também. O objetivo é aprender como ouvir através do implante. Os médicos sempre recomendam que as crianças que recebem implantes passem por isso.

Aprenda mais sobre os tipos de perda auditiva que podem ser ajudados por um implante coclear.

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