Sexo e doença da artéria coronária

Os especialistas dizem que o sexo é seguro para muitas pessoas com CAD, e é importante para sua qualidade de vida.

Algumas pessoas com CAD, assim como os médicos, podem hesitar em falar sobre o último assunto. Mas o sexo é seguro para muitas pessoas com CAD, e é importante para sua qualidade de vida, diz Jonathan H. Whiteson, MD, diretor médico de reabilitação cardíaca da NYU Langone Health.

Ter sexo é definido de muitas maneiras diferentes. Eu prefiro o termo intimidade. É muito importante que as pessoas com doenças cardíacas saibam que podem ser íntimas novamente, seja com um parceiro ou por conta própria, diz Whiteson.

O primeiro passo é verificar se sua doença cardíaca é estável. Isso normalmente significa que quaisquer sintomas, como angina ou dor no peito, são controláveis e não pioram. O CAD não é considerado estável se você teve recentemente um infarto do miocárdio, um procedimento cardíaco, ou está tendo sintomas de agravamento da insuficiência cardíaca congestiva.

Seu coração é forte o suficiente para o sexo?

Se você levar seu cônjuge ou parceiro a uma consulta de cardiologia, não se surpreenda se eles forem os primeiros a trazer sexo à tona. Muitas vezes, são os parceiros que educam a intimidade, diz Whiteson. Perguntam-me o tempo todo: "Pode fazer sexo prejudicar meu parceiro?

A resposta: Depende da pessoa. Como regra geral, porém, se você puder caminhar por 5 a 10 minutos e subir um lance de degraus no final, então a relação sexual e o orgasmo são provavelmente seguros, diz Whiteson.

E se você não puder? A reabilitação cardíaca pode ajudar.

É um programa medicamente supervisionado que se concentra no exercício, hábitos saudáveis e na redução do estresse. Uma vez que muitas pessoas aprendem sobre seu CAD após um ataque cardíaco, elas transitam sem problemas para um programa. Você ainda pode participar mesmo que não tenha tido um evento agudo, mas pode precisar pedir uma receita médica ao seu médico. De qualquer forma, a maioria das seguradoras cobrirá o custo se você tiver CAD.

A declaração científica da American Heart Associations sobre atividade sexual oferece estas diretrizes:

  • Se você tiver angina freqüente ou muito dolorosa, um tipo de dor no peito causada pelo fluxo de sangue fraco no coração, espere para ter relações sexuais até que seu médico diga que seu estado é estável.

  • Pode ser seguro retomar a atividade sexual assim que uma semana após um ataque cardíaco leve, desde que não tenha sintomas cardíacos, como dor no peito.

  • A atividade sexual pode estar OK 6-8 semanas após a cirurgia de bypass coronário padrão, se sua incisão estiver bem curada.

  • Formas em que o CAD pode afetar sua vida sexual

    Mesmo que você esteja fisicamente preparado, o CAD pode amortecer seu desejo sexual ou dificultar a excitação ou ter um orgasmo. Se você tem tido problemas para conseguir uma ereção, isso pode estar relacionado à mesma coisa que coloca seu coração em risco: vasos entupidos que limitam o fluxo sanguíneo, diz Glenn N. Levine, MD, professor de medicina na Faculdade de Medicina Baylor. Mas ele ressalta que sua disfunção erétil (DE) pode ser devida a outros problemas, como por exemplo:

    • Complicações da diabetes, o que também é comum em pacientes com CAD

    • Fatores psicológicos, incluindo o medo de um ataque cardíaco

    • Medicamentos, incluindo certos antidepressivos

    A disfunção erétil pode muitas vezes ser revertida ou melhorada, seja com medicamentos para DE ou tratando melhor suas condições subjacentes.

    Enquanto isso, a depressão é comum entre homens e mulheres com CAD, e este distúrbio de humor pode levar a problemas de excitação, falta de interesse no sexo e incapacidade de orgasmo. Se você acha que pode estar deprimido, fale com seu médico. Alguns tratamentos para a depressão, como o exercício regular, podem fazer um duplo dever ao fortalecer seu coração.

    Ansiedade também é comum em pessoas com CAD. Você pode se preocupar, por exemplo, que as relações sexuais possam desencadear um ataque cardíaco. Mas enquanto você estiver fisicamente saudável o suficiente para ter relações sexuais, é pouco provável que o clímax seja perigoso.

    Como Whiteson aponta, o coração não sabe se você está tendo relações sexuais ou se você está andando em torno de uma trilha.

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