Regurgitação aórtica: Sintomas, Causas, Diagnóstico, Tratamento

Regurgitação aórtica significa que uma de suas válvulas do coração está vazando. Saiba o que pode causá-la, os sintomas e como tratá-la.

Quando saudáveis, as válvulas se abrem bem para permitir que o sangue se mova livremente em seu percurso de ida e volta através do coração e do corpo. As válvulas devem então fechar-se firmemente até o próximo batimento cardíaco.

Mas às vezes, os folhetos (também conhecidos como cúspides) que abrem e fecham em uma válvula não fecham tão bem quanto deveriam. Como resultado, algum sangue vaza de volta para a câmara ao invés de se mover em seu caminho. Isto é conhecido como regurgitação de válvulas.

A última das quatro válvulas pelas quais o sangue passa antes de deixar o coração é a válvula aórtica. Se você tiver regurgitação avançada da válvula aórtica, os problemas que ela pode causar podem ser sérios.

Os médicos podem tratar a regurgitação leve da válvula aórtica com medicamentos e acompanhando cuidadosamente como você está se saindo.

Causas

A regurgitação de válvulas aórticas tem várias causas. Entre elas estão:

Febre reumática:

A garganta estreptococcítica pode se transformar em febre reumática se não for tratada adequadamente. A febre reumática, que já foi muito mais comum na infância do que é hoje, pode danificar sua válvula aórtica. É a causa mais comum de regurgitação grave da válvula aórtica entre adultos mais velhos.

Defeito cardíaco congênito

: A maioria das válvulas aórticas tem três cúspides. Um defeito cardíaco um tanto comum com o qual as pessoas nascem é uma válvula aórtica que tem apenas duas cúspides ou folhetos. Muitos casos leves de regurgitação da válvula aórtica são causados por essas válvulas aórticas bicúspides.

Endocardite

: Este tipo de infecção cardíaca geralmente começa de algum outro lugar do corpo. Os germes ou bactérias viajam no sangue até o coração e causam-lhe danos. As válvulas são especialmente vulneráveis.

Estenose da válvula aórtica

: Isto acontece quando sua válvula aórtica não consegue abrir até o fim porque se tornou muito grossa e rígida. Às vezes, esta condição também pode dificultar o fechamento da válvula da maneira correta, causando regurgitação.

Sintomas

A regurgitação aórtica pode estar ocorrendo por muito tempo sem sintomas óbvios. Eles podem aparecer de repente ou aparecerem mais gradualmente. Os sintomas incluem:

  • Dor no peito que se agrava durante o exercício

  • Fadiga

  • Falta de ar

  • Inchaço nos tornozelos

  • Rápida freqüência de pulso

Quem tem mais chances de conseguir isso?

Sobreviventes de febre reumática e adultos nascidos com um defeito cardíaco congênito têm uma chance maior de regurgitação aórtica. Você também tem maior probabilidade se tiver pressão arterial alta, o que pode danificar a parte da aorta onde ela encontra a válvula aórtica.

Os adultos mais velhos são mais propensos do que os mais jovens a ter esta condição, pois os folhetos tendem a se esticar com o tempo.

Complicações

A mais grave complicação potencial da regurgitação da válvula aórtica é a insuficiência cardíaca, que é quando seu músculo cardíaco enfraquece e não consegue bombear o sangue adequadamente para seu corpo.

A insuficiência cardíaca pode então levar a complicações com seus outros órgãos.

A regurgitação aórtica também pode aumentar seu risco de ter endocardite, uma infecção do revestimento interno do coração.

Diagnóstico

Mesmo que você não tenha sintomas, seu médico pode ser capaz de detectar regurgitação aórtica escutando seu coração com um estetoscópio.

Se seu médico ouve um som de "whooshing" entre batidas, isso pode significar que você tem problemas nas válvulas. O som de "whooshing" significa que há um fluxo anormal de sangue através da válvula.

Se eles suspeitarem de regurgitação aórtica, seu médico poderá solicitar um ou mais dos seguintes exames:

  • Echocardiograma:

    Ondas sonoras dirigidas ao seu coração criam um vídeo à medida que ele bate. Este teste de imagem pode ajudar a encontrar regurgitação aórtica e determinar o quão seriamente interfere no fluxo sanguíneo saudável.

  • Raio-X do tórax:

    Isto pode muitas vezes dizer se seu coração está aumentado, possivelmente por causa de regurgitação aórtica. Uma radiografia também pode mostrar se seus pulmões foram afetados por refluxo de sangue no seu coração.

  • Cateterismo cardíaco:

    Seu médico insere um tubo flexível chamado cateter através de uma artéria e em seu coração. Seu médico pode usar um corante especial e um filme de raio X para obter uma visão mais detalhada das válvulas e câmaras de seu coração.

Tratamento

A regurgitação leve pode não requerer nenhum tratamento. Simplesmente monitorá-la regularmente através de seus controles habituais pode ser suficiente.

Se você tiver pressão arterial alta, você pode receber medicamentos e fazer algumas mudanças no estilo de vida para controlar o problema.

Em casos mais graves, a substituição da válvula aórtica pode ser a melhor opção.

Isto pode ser feito com uma cirurgia tradicional, aberta ou com um procedimento relativamente mais recente conhecido como substituição da válvula aórtica transcatéter (TAVR).

Você não tem seu tórax aberto com TAVR. Em vez disso, seu médico utiliza um cateter que viaja através de uma artéria até a válvula aórtica.

Seu médico insere uma válvula de reposição no local de sua válvula defeituosa. Uma vez instalada a nova válvula, seu médico retira o cateter, e seu coração continua a funcionar como antes.

Prevenção

Não há meios garantidos de impedir a regurgitação de válvulas aórticas. Se você tiver estreptococos na garganta, seja tratado antes de progredir para a febre reumática. Também é importante manter sua pressão sanguínea na faixa saudável.

Em geral, para manter seu coração funcionando tão bem quanto deveria, entre em bons?hábitos:

  • Exercício de pelo menos 150 minutos por semana.

  • Fique com um peso saudável.

  • Fazer uma boa dieta (o plano alimentar estilo mediterrâneo é uma boa escolha).

  • Não fume...?

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