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CDC Assina Sinais de Fora na COVID Boosters in Children Age 5-11
Por Kerry Dooley Young
20 de Maio de 2022 C O CDC assinou oficialmente os boosters da COVID para crianças dos 5 aos 11 anos.
O Director do CDC Rochelle Walensky, MD, assinou na quinta-feira à noite a recomendação de um painel consultivo de que as crianças com idades compreendidas entre os 5 e os 11 anos deveriam receber uma dose de reforço da vacina Pfizer-BioNtech COVID, pelo menos 5 meses após terem recebido as suas primeiras injecções.
O Comité Consultivo sobre Práticas de Imunização (ACIP) do CDC votou 11-1 quinta-feira à tarde, com a abstenção de uma pessoa, sobre uma questão sobre se recomendava estas vacinas adicionais neste grupo etário.
A notícia chega após a FDA, a 17 de Maio, ter alterado a autorização de uso de emergência (EUA) para a vacina Pfizer COVID para cobrir uma única dose de reforço para crianças dos 5 aos 11 anos de idade.
A pedido do pessoal do CDC, os membros da ACIP consideraram se deveria haver uma formulação mais suave para esta recomendação, declarando que as crianças neste grupo etário podem receber uma dose de reforço. Este tipo de formulação reflectiria melhor a incerteza sobre o curso da COVID nos próximos meses e permitiria flexibilidade para uma recomendação mais forte no Outono.
Os membros do painel da ACIP e os membros de grupos-chave defenderam fortemente uma recomendação de "should", apesar das incertezas.
Também apelaram a esforços mais fortes para garantir que as crianças elegíveis recebessem as suas primeiras vacinas COVID. Dados de Novembro a Abril mostram que apenas 14,4% das crianças de 5 a 11 anos nas zonas rurais receberam pelo menos uma dose da vacina COVID, com taxas máximas de 39,8% em grandes comunidades urbanas e 36% em regiões suburbanas maiores, disse o pessoal do CDC.
Também disseram que quase 40% dos pais em zonas rurais relataram que os seus filhos pediatras não recomendaram vacinas COVID, em comparação com apenas 8% dos pais em comunidades urbanas.
As pessoas ouvirão a palavra m-a-y como m-eh, disse Patricia Stinchfield, RN, que serviu como ligação da Associação Nacional de Enfermeiros Pediátricos à ACIP. Penso que precisamos de acrescentar urgência aos esforços para aumentar o uso de vacinas COVID.
A votação não na quinta-feira foi feita por Helen Keipp Talbot, MD, da Universidade de Vanderbilt em Nashville, TN. Ela explicou após a votação que é a favor da vacinação de crianças pequenas, mas está preocupada com as baixas taxas de utilização inicial das vacinas da COVID.
Os impulsionadores são óptimos uma vez que conseguimos a todos a sua primeira ronda, disse ela. Esta tem de ser a nossa prioridade.
Sandra Fryhofer, MD, ligação da Associação Médica Americana (AMA) à ACIP, sublinhou os benefícios adicionais da vacinação mais generalizada das crianças contra a COVID. Fryhoner disse que serve adultos no seu consultório como médica interna, estando muitos dos seus pacientes em alto risco de complicações da COVID.
Demasiadas pessoas estão a assumir que a propagação de infecções na comunidade diminuiu o risco do vírus, disse Fryhofer.
Ainda nem todos tiveram COVID e os meus pacientes terão provavelmente COVID se os seus netos o tiverem. Estamos a passar por um cansaço pandémico neste país, disse ela. Infelizmente, as máscaras estão agora mais desligadas do que ligadas. O Inverno está a chegar. São mais variantes do vírus susceptíveis de surgir.
Os dados emergentes até agora sugerem que as vacinas COVID se tornarão um medicamento de três doses, como já é aceite para outras vacinas como a vacina contra a hepatite B, disse Fryhofer.
Dados até à data mostram que a vacina diminui o risco de hospitalização para a COVID e de complicações como a síndrome inflamatória multissistémica em crianças (MIS-C), disse Fryhofer.
O resultado final é que as crianças nesta faixa etária estão a receber COVID, disse Fryhofer sobre as crianças de 5 a 11 anos de idade. Alguns saem-se bem. Algumas estão a ficar muito doentes. Algumas estão hospitalizadas, outras morreram.
Na reunião das quintas-feiras, o pessoal do CDC citou dados de um artigo publicado no New England Journal of Medicine em Março, mostrando que a vacinação tinha reduzido em dois terços o risco de hospitalização para a COVID entre crianças dos 5 aos 11 anos de idade durante o período Omicron, e que a maioria das crianças com COVID grave não tinham sido vacinadas.
A COVID conduziu a 66 mortes entre crianças dos 5 aos 11 anos de idade no período de Outubro de 2020 a Outubro de 2021, disse Matthew F. Daley, membro da ACIP, do Kaiser Permanente Colorado, durante uma apresentação aos seus colegas membros do painel.
Os pais podem subestimar o risco infantil da COVID e suspender a vacinação, salientou o Presidente da AMA Gerald E. Harmon, MD, numa declaração emitida após a reunião.
É preocupante que apenas 1 em cada 3 crianças entre os 5 e os 11 anos de idade nos Estados Unidos tenha recebido duas doses da vacina, em parte porque os pais acreditam que estão em menor risco de contrair doenças graves do que os adultos, disse Harmon. Mas a variante Omicron trouxe uma mudança que deveria alterar esse cálculo.
Até agora, cerca de 18,1 milhões de doses da vacina Pfizer COVID foram administradas a crianças dos 5 aos 11 anos de idade nos EUA.