Aprenda sobre vasoespasmo, incluindo como artérias estreitas causam vasoespasmo cerebral, vasoespasmo arterial coronário e síndrome de Raynaud.
O que é um vasoespasmo cerebral?
"Vaso" significa embarcação. Um espasmo é uma súbita contração muscular. Um vasoespasmo é uma súbita contração das paredes musculares de um vaso sanguíneo. Em alguns casos, sabemos o que causa a contração dos músculos. Outras vezes, é um mistério...?
A cerebral se relaciona com o cérebro. Um vasoespasmo cerebral quase sempre segue outro grande evento dentro do crânio, chamado hemorragia subaracnoidea (SAH). Este é um tipo de derrame que acontece quando um vaso sanguíneo na superfície do cérebro se rompe. O sangue preenche o espaço entre o crânio e o cérebro. Ele vaza sob a membrana aracnoide.
A hemorragia subaracnoidea ou SAH é mais freqüentemente causada por um aneurisma. Um aneurisma é um lugar fraco em um vaso sanguíneo, resultando freqüentemente em uma protuberância do tipo balão...
O SAH é o tipo mais perigoso de derrame. Você pode sobreviver ao derrame, mas depois tem um vasoespasmo cerebral, que coloca sua saúde e vida em risco pela segunda vez.
Sinais, Diagnóstico e Tratamento de Vasospasmo Cerebral
Os médicos acompanham de perto as pessoas que tiveram um SAH, observando os sinais de vasoespasmo cerebral. Estes sinais incluem:
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Pescoço duro
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Paralisia unilateral
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Discurso deficiente
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Confusão
O vasoespasmo cerebral geralmente ocorre nas duas semanas que se seguem à SAH. Os médicos utilizam vários testes de imagem para diagnosticar o vasoespasmo. Uma ferramenta de diagnóstico é a angiografia cerebral, que é um raio-X com corante de contraste. Ela é invasiva e acarreta algum risco. O Doppler transcraniano (TCD) é um tipo de ultra-som não invasivo. Os médicos podem fazer isso à sua beira da cama.
Os médicos às vezes usam medicamentos chamados bloqueadores de canais de cálcio para proteger o cérebro após um SAH. No caso de vasoespasmo, os médicos podem usar a terapia tripla H, uma combinação de etapas que aumentam o fluxo sanguíneo para o cérebro. O objetivo é abrir os vasos sanguíneos estreitos...
O que é Vasospasmo Arterial Coronário?
O vasoespasmo também pode ocorrer em uma artéria que fornece sangue para o coração. Quando uma dessas artérias se estreita subitamente, o corpo reage imediatamente. A dor pode atingir a mandíbula, o peito, o braço e as costas, sentindo-se muito semelhante a um ataque cardíaco. Em um indivíduo saudável, o vasoespasmo pode não ser grave. Em alguém com doença arterial coronária, pode causar um ataque cardíaco ou danificar o coração...
O vasoespasmo acontece quando algo perturba os mensageiros químicos que controlam o coração. As causas incluem:
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Stress ou ansiedade
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Hiperventilação
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Transição do sono para a vigília
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Alguns medicamentos legais, tais como medicamentos para enxaqueca
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Drogas ilegais, como cocaína e anfetaminas
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Alguns suplementos herbais, como a laranja amarga
A dor do vasoespasmo da artéria coronária é às vezes chamada de angina variante. Pode parecer uma angina de peito clássica, a dor no peito e a pressão que algumas pessoas têm durante o exercício. A angina variante ocorre quando se está descansando, na maioria das vezes à noite.
Diagnóstico do vasoespasmo das artérias coronárias
Os médicos freqüentemente acham difícil distinguir entre vasoespasmo arterial coronário e outras formas de doença cardíaca. O processo muitas vezes envolve excluir outras condições cardíacas que poderiam causar os sintomas...
Os médicos às vezes usam a angiografia para olhar as artérias. Quando uma pessoa teve um ataque cardíaco, o médico pode ver uma artéria bloqueada. Se uma pessoa tem doença arterial coronariana, o médico pode ver uma artéria parcialmente fechada. Com vasoespasmo, as artérias às vezes parecem completamente desobstruídas. ?
O diagnóstico é mais difícil quando uma pessoa com doença cardíaca tem um ataque que parece ser um vasoespasmo. Os médicos podem confirmar um diagnóstico de vasoespasmo usando certos medicamentos para desencadear um espasmo. Alguns cardiologistas não são treinados para estes procedimentos ou se sentem desconfortáveis em usá-los...
Tratamento do vasoespasmo da artéria coronária
O tratamento imediato do vasoespasmo da artéria coronária envolve o uso de um medicamento chamado nitroglicerina para abrir a artéria. Para prevenir futuros ataques, os médicos às vezes recomendam a nitroglicerina de liberação temporizada tomada na hora de dormir, já que muitos ataques ocorrem à noite. Eles também podem prescrever bloqueadores dos canais de cálcio ou outros medicamentos que relaxam as artérias...
Vasospasmo e Síndrome de Raynaud
O vasoespasmo do coração e do cérebro acontece em grandes artérias. Mas o termo vasoespasmo é às vezes usado para uma síndrome na qual as artérias menores se contraem, chamada síndrome de Raynaud. Esta condição causa sensações anormais e mudanças de cor nas mãos. Estas mudanças geralmente ocorrem em resposta ao frio. ?
As mãos podem ficar brancas, azuis ou vermelhas. Elas podem queimar, picar ou sentir frio. As baixas temperaturas geralmente provocam estas reações, mas o estresse emocional também pode ser um fator desencadeante. Outras extremidades, tais como os dedos dos pés e o nariz, também podem ser afetadas.
A maioria dos casos de síndrome de Raynaud ocorre em mulheres de 15 a 40 anos. Algumas outras condições, como a artrite reumatóide, podem causar a síndrome de Raynaud. Em cerca de 80% dos casos, os médicos são incapazes de descobrir uma causa. Os médicos geralmente diagnosticam a síndrome de Raynaud com base em um exame físico. Outros exames geralmente não são necessários...?
Se você tem a síndrome de Raynaud, você deve evitar ficar muito frio. Em tempo frio, você deve sempre usar casacos, chapéus e luvas. Talvez você precise usar luvas nas mãos ao retirar os alimentos do freezer. O fumo deve ser evitado porque a nicotina constringe os vasos sanguíneos. Em alguns casos, os médicos podem prescrever bloqueadores dos canais de cálcio. ?
