Os diuréticos são freqüentemente os primeiros medicamentos a tentar a hipertensão arterial (hipertensão). Eles ajudam seu corpo a se livrar de água e sal extras. O que você deve saber sobre tomá-los?
Comumente conhecidos como "comprimidos de água", estes medicamentos ajudam seus rins a se livrar da água extra e do sal de seu corpo através de sua urina. Como você tem menos líquido total em seus vasos sanguíneos, como uma mangueira de jardim que não está totalmente ligada, a pressão no interior será menor. Isto também facilita o bombeamento de seu coração.
Eles são normalmente o primeiro tipo de medicamento que seu médico tentará controlar sua pressão sanguínea.
Exemplos de diuréticos incluem:
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Aldactone (espironolactona)
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Bumex (bumetanida)
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Demadex (torsemide)
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Esidrix (hidroclorotiazida)
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Lasix (furosemida)
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Zaroxolyn (metolazone)
Os diuréticos vêm em diferentes categorias:
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Tipo tiazida. Estes se livram de uma quantidade moderada de água. Elas podem ser usadas por muito tempo.
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Loop. Eles são mais poderosos e muito úteis em situações de emergência.
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Economia de Potássio. Eles ajudam a manter o potássio enquanto você se livra da água e do sal.
Diuréticos diferentes podem ser tomados juntos, e você pode tomá-los com outros remédios, às vezes na mesma pílula.
Quem deve tomá-los?
Seu médico pode recomendar um diurético, se você tiver:
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Edema. Os diuréticos diminuem o inchaço que geralmente acontece nas pernas.
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Pressão sanguínea alta. Os diuréticos tiazídicos baixam a pressão arterial. Isso diminui sua chance de um derrame ou ataque cardíaco.
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Insuficiência cardíaca. Os diuréticos aliviam o inchaço e o congestionamento dos pulmões. Normalmente, você terá um diurético de loop para insuficiência cardíaca.
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Problemas de rins. Você vai manter menos água.
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Problemas de fígado. Se você tiver cirrose, um diurético aliviará o acúmulo de fluido que você terá com ele.
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Glaucoma. Eles reduzem a pressão em seu olho.
Como devo tomá-los?
Antes de receitar um diurético, informe seu médico se você tem diabetes, doença renal, doença hepática ou gota.
Siga as instruções no rótulo. Se você estiver tomando uma dose por dia, tome-a pela manhã com seu café da manhã ou logo após. Se você estiver tomando mais de uma dose por dia, tome a última o mais tardar às 16 horas.
O número de doses que você toma a cada dia, o tempo permitido entre as doses e quanto tempo você precisa tomar um diurético dependerá do tipo prescrito, assim como de sua condição.
Pese ao mesmo tempo todos os dias (na mesma balança) e anote seu peso. Chame seu médico se você ganhar 3 libras em um dia ou 5 libras em uma semana.
Enquanto você estiver tomando isto, faça testes regulares de pressão arterial e força renal. Os diuréticos podem alterar seus níveis sanguíneos de potássio e magnésio.
Mantenha todas as consultas médicas e laboratoriais para que sua resposta a este medicamento possa ser rastreada.
Que alimentos ou drogas interagem com eles?
Para evitar um problema em potencial, informe seu médico e farmacêutico sobre todos os medicamentos que você está tomando, inclusive:
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Preparações herbais
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Medicamentos de venda livre
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Vitaminas
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Suplementos nutricionais
Os diuréticos são frequentemente prescritos com outros medicamentos. Se você tiver mais efeitos colaterais ao tomá-los juntos, entre em contato com seu médico. Talvez você precise mudar os horários de toma de cada um deles.
Antes de prescrever um diurético, informe seu médico se você estiver tomando:
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Medicação para hipertensão arterial
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Digoxin
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Indomethacin
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Probenecid
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Corticosteróides
Alguns diuréticos podem exigir que você evite ou coma certos alimentos. Siga o conselho de seu médico, o que pode incluir:
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Uma dieta pobre em sal
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Um suplemento de potássio ou alimentos com alto teor de potássio, tais como banana e suco de laranja.
Como sempre, fale com seu médico.
Enquanto você está tomando diuréticos
Informe ao seu médico quais medicamentos (prescrição e venda livre), suplementos e remédios fitoterápicos você usa. Além disso, informe-os sobre outros problemas médicos que você tenha.
Talvez eles queiram verificar regularmente sua pressão arterial, bem como testar seu sangue e urina quanto aos níveis de minerais específicos e ver como seus rins estão funcionando bem. Eles provavelmente lhe dirão para seguir uma dieta pobre em sódio e limitar a quantidade de sal que você ingere.
Como alguns diuréticos também retiram o potássio de seu corpo, você pode precisar comer mais alimentos como banana, batata doce, espinafre e lentilhas, ou tomar um suplemento de potássio. Por outro lado, se você estiver tomando um diurético que economiza potássio, como amiloride (Midamar), espironolactone (Aldactone) ou triamtereno (Dyrenium), eles podem querer que você evite alimentos ricos em potássio, substitutos do sal, leite com baixo teor de sódio e outras fontes de potássio.
Se você precisar apenas de uma dose por dia, talvez queira tomar seu diurético de manhã para poder dormir durante a noite ao invés de se levantar para ir ao banheiro.
Evite álcool e remédios para ajudá-lo a dormir. Eles podem piorar os efeitos colaterais.
Efeitos colaterais
A água que sai de seu corpo tem que ir a algum lugar, então você pode esperar mijar mais e mais, muitas vezes por várias horas após uma dose. Se você estiver tomando duas doses por dia, tome a segunda dose o mais tardar no final da tarde para que você possa dormir durante a noite sem acordar para urinar.
Você também corre o risco de ficar desidratado, e simplesmente beber mais líquidos pode não ser suficiente. Chame seu médico se você estiver com muita sede ou se tiver uma boca muito seca, seu xixi é um amarelo profundo, você não está fazendo xixi muito, ou está com prisão de ventre, ou tem uma dor de cabeça ruim.
Você pode ter extremo cansaço ou fraqueza. Isto deve facilitar à medida que seu corpo se acostuma com o medicamento. Chame seu médico se esses sintomas persistirem. Isso pode significar que sua dose precisa ser ajustada.
Você pode sentir-se tonto ou tonto, especialmente quando se levanta, se sua pressão sanguínea caiu muito ou se está ficando desidratado.
A química do seu sangue pode ser jogada fora. Você pode ter muito pouco ou muito sódio ou potássio em seu sistema. Isto pode deixá-lo cansado ou fraco ou lhe dar cãibras musculares ou dor de cabeça. É raro, mas seu coração pode acelerar (mais de 100 batidas por minuto) ou você pode começar a vomitar por causa de um nível perigosamente baixo de potássio.
Os diuréticos podem tornar mais difícil para você controlar seu açúcar no sangue, o que pode levar ao diabetes se você ainda não o tiver. Pode ser mais provável que você tenha gota.
Tomar pílulas combinadas ou múltiplos medicamentos pode aumentar estes efeitos colaterais. Para ajudar a diminuir essas chances, pergunte ao seu médico quando durante o dia você deve tomar cada medicamento.
Se você tiver visão embaçada constante ou grave, confusão, dor de cabeça, aumento da transpiração ou inquietação, chame seu médico.
Chame seu médico ou enfermeira, se tiver:
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Febre, dor de garganta, tosse, zumbido nos ouvidos, hemorragias ou hematomas incomuns, perda de peso rápida e excessiva
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Erupção da pele
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Perda de apetite, náuseas, vômitos ou cãibras musculares
Chame-os também se você tiver quaisquer outros sintomas que o preocupem.
Quem não deveria tomá-los?
Alguns diuréticos são drogas sulfatadas, por isso podem causar uma reação se você for alérgico.
Os idosos tendem a ter mais efeitos colaterais, como desmaios e tonturas por desidratação. Você precisará trabalhar em estreita colaboração com seu médico.
A maioria dos diuréticos está bem de se tomar se você estiver amamentando, com algumas precauções. Fale com seu médico.
As crianças podem tomá-los com segurança, mas eles precisam de doses menores. Os efeitos colaterais são semelhantes aos dos adultos. Mas os diuréticos que economizam potássio podem causar baixos níveis de cálcio, o que pode prejudicar o desenvolvimento ósseo.
