Que alimentos você deve evitar com a insuficiência cardíaca congestiva?

Fazendo algumas mudanças na dieta e aprendendo a diminuir alguns hábitos alimentares, as pessoas com insuficiência cardíaca podem se sentir melhor e aliviar o inchaço desconfortável.

A insuficiência cardíaca, às vezes chamada de insuficiência cardíaca congestiva, significa que seu coração continua bombeando sangue e empurrando oxigênio por todo o seu corpo. Mas não funciona em um ritmo de primeira linha.

Seus órgãos não conseguem obter a nutrição e o oxigênio adequados que precisam, diz Leslie Beck, uma dietista registrada em Toronto. Você pode descobrir que se cansa mais facilmente ou que tem falta de ar.

Além disso, quando seu coração está tendo mais dificuldade para bombear sangue, o corpo tem dificuldade para se livrar daquele fluido e água extras. Se isso acontecer, você pode notar que suas pernas e tornozelos parecem e se sentem mais inchados, diz ela.

Além de tomar seus medicamentos e se exercitar regularmente, evitar ou cortar alguns tipos de alimentos e bebidas pode ajudar a evitar esse incômodo inchaço, diz Barry Greenberg, MD, que dirige o programa avançado de tratamento de insuficiência cardíaca da Universidade da Califórnia de San Diego Health.

Eles são realmente importantes para melhorar os resultados a longo prazo, diz ele. O pagamento pode ser substancial, e vale absolutamente a pena fazer.

Recortando

As escolhas de dieta que você deve adicionar à sua lista de relógios para limitar ou evitar quando você tiver insuficiência cardíaca incluem

Sódio. Você provavelmente já ouviu isso antes, mas é preciso repetir que o sódio pode incentivar a acumulação de fluidos, diz Sitaramesh Emani, MD, um cardiologista especializado em insuficiência cardíaca avançada do Centro Médico Wexner da Universidade Estadual de Ohio, em Columbus. A razão, diz ele: Quando uma quantidade excessiva de sódio é consumida de fontes dietéticas, o corpo quer se agarrar a mais fluido para acompanhar esse sódio.

Seu médico recomendará uma meta de sódio que é melhor para você, normalmente não mais do que 1.500 a 2.000 miligramas por dia, diz Emani. (Uma colher de chá de sal contém 2.300 miligramas de sódio). Esse limite fica bem abaixo dos 3.400 miligramas por dia que faz parte da dieta média americana, de acordo com dados federais.

O sódio muitas vezes se esconde em lugares muito menos óbvios do que seu saleiro. Uma fatia de pão pode conter até 230 miligramas. Esse cereal matinal favorito pode chegar a 150 a 300 miligramas. Outros possíveis culpados: carnes processadas para almoço e sopas enlatadas.

Comida de restaurante. Pode ser mais rápido do que cozinhar em casa, mas as refeições vendidas nos pontos de fast food podem estar cheias de calorias e sódio, diz Greenberg, que recomenda verificar as informações nutricionais. Esse risco se estende também aos restaurantes sentados, diz Emani, que aconselha perguntar ao seu servidor sobre as quantidades de sódio.

O sal é um grande realçador de sabor, diz Emani, ressaltando que os restaurantes querem clientes satisfeitos. Eu costumo aconselhar meus pacientes que se você ou alguém que você conhece diretamente não preparou a comida, há uma alta probabilidade de que mais sal do que você percebe esteja sendo utilizado.

Fluidos diários. Você pode precisar observar a ingestão de líquidos, até mesmo de água. Beber demais pode levar à acumulação de fluidos extras em seu corpo. As pessoas com insuficiência cardíaca podem ser aconselhadas a limitar a ingestão de líquidos a 2 litros por dia ou menos, dependendo de quanto sua condição está sob controle, diz Greenberg.

Todos os líquidos contam, acrescenta ele. Mantenha o controle não apenas da água e do café, mas das sopas e frutas suculentas, como a toranja. Realmente não importa a forma em que ele vem, diz Greenberg. Se for um líquido, ele vai contar. Além disso, salte as bebidas que contêm sal, como algumas bebidas esportivas, diz ele.

Álcool. Se sua insuficiência cardíaca for controlada com medicamentos e você não estiver retendo líquidos, Greenberg está bem com álcool, mas não mais que uma bebida por dia. Tenha em mente que isso contará para sua ingestão diária de fluidos.

Seu médico pode lhe dizer para não ingerir álcool completamente se você estiver tomando certos medicamentos, como alguns tipos de anticoagulantes, diz Emani. Seja honesto com seu médico e consigo mesmo sobre sua dose de álcool. Uma margarita extra-grande não é uma bebida de tamanho padrão. E você não pode faltar vinho no jantar alguns dias para beber mais no final da semana, diz Emani. Você não pode bancar seu uso de álcool.

Cafeína. Tome cuidado com café, refrigerante e chocolate, diz Emani. É melhor não exceder de uma a duas porções por dia. O excesso de cafeína pode piorar a insuficiência cardíaca, diz ele. Ela pode aumentar o ritmo cardíaco e aumentar o risco de ritmos cardíacos irregulares.

Alimentos processados. Estes alimentos devem ser limitados, não apenas porque têm maior probabilidade de ser pesados no sódio, mas também porque tendem a carecer de fibras, diz Emani. Isso é particularmente importante se você tiver insuficiência cardíaca, pois os medicamentos às vezes podem causar constipação, e as fibras ajudam a prevenir isso, diz ele.

Isto não é apenas do ponto de vista do conforto, diz Emani. Se os pacientes estão se esforçando muito para ter movimentos intestinais, esse ato de esforçar-se aumenta a pressão sobre o coração.

Manuseio da tentação

As regras de dieta para pessoas com insuficiência cardíaca são absolutas e podem ser ajustadas com base em seus sintomas e estilo de vida, diz Greenberg. Por exemplo, se você vive em um clima quente, seu médico pode não querer que você limite os líquidos, uma vez que você estará suando muito desse líquido.

Nem sempre é fácil fazer estas mudanças na dieta, particularmente quando você desenvolveu hábitos alimentares para toda a vida, diz Beck. Se você estiver acostumado a comer algum tipo de salgado ou doce depois do jantar, veja se você pode se distrair por um tempo fazendo algo mais que você goste, diz ela. Porque os desejos passam.

Ou descobrir uma substituição alimentar. Se você quiser saborear um saco de batatas fritas, substitua-as por pipoca sem sal para que você ainda possa saborear aquele crocante satisfatório, diz Beck.

Se seu alimento de conforto preferido vai para o lado doce, Beck sugere manter bagas frescas ou uvas congeladas à mão para uma rápida consertação. Saboreie um quadrado de chocolate preto. Ou faça seu próprio chocolate quente com cacau e leite magro, e beba-o lentamente.

Você pode levar 40 minutos para terminar uma bebida quente, diz Beck. Nesse momento, você já passou por esse tempo de desejo e, ao mesmo tempo, alimentou seu corpo.

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