Baixa Pressão Arterial (Hipotensão): Causas, Sintomas, Faixas Normais e Prevenção

Aprenda mais sobre os tipos e causas da pressão arterial baixa, ou hipotensão, com os especialistas em medicina.

Hipotensão é o termo médico para pressão arterial baixa (inferior a 90/60).

Uma leitura da pressão sangüínea aparece como dois números. O primeiro e mais alto dos dois é uma medida da pressão sistólica, ou a pressão nas artérias quando o coração bate e as enche de sangue. O segundo número mede a pressão diastólica, ou a pressão nas artérias quando o coração bate e as enche de sangue.

A pressão arterial ideal é inferior a 120/80 (sistólica/diastólica). Em pessoas saudáveis, a pressão arterial baixa sem quaisquer sintomas não costuma ser uma preocupação e não precisa ser tratada. Mas a pressão arterial baixa pode ser um sinal de um problema subjacente - especialmente nos idosos - onde pode causar um fluxo de sangue inadequado para o coração, cérebro e outros órgãos vitais.

A hipertensão arterial crônica sem sintomas quase nunca é grave. Mas problemas de saúde podem ocorrer quando a pressão arterial cai repentinamente e o cérebro é privado de um suprimento de sangue adequado. Isto pode levar a tonturas ou tonturas. Quedas repentinas na pressão arterial ocorrem mais comumente em alguém que está subindo de uma posição deitada ou sentada para uma posição de pé. Este tipo de pressão sanguínea baixa é conhecido como hipotensão postural ou hipotensão ortostática. Outro tipo de pressão sanguínea baixa pode ocorrer quando alguém está de pé por um longo período de tempo. Isto é chamado de hipotensão neuralmente mediada...

A hipotensão postural é considerada uma falha do sistema cardiovascular ou do sistema nervoso para reagir adequadamente a mudanças repentinas. Normalmente, quando você se levanta, algumas piscinas de sangue em suas extremidades inferiores. Sem correção, isto faria com que sua pressão sanguínea caísse. Mas seu corpo normalmente compensa enviando mensagens ao seu coração para bater mais rápido e aos seus vasos sanguíneos para contrair. Isto compensa a queda na pressão sanguínea. Se isto não acontecer, ou acontecer muito lentamente, a hipotensão postural resulta e pode levar a desmaios.

O risco de pressão sanguínea baixa e alta normalmente aumenta com a idade devido em parte às mudanças normais durante o envelhecimento. Além disso, o fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e o cérebro diminui com a idade, freqüentemente como resultado do acúmulo de placa nos vasos sanguíneos. Estima-se que 10% a 20% das pessoas acima de 65 anos de idade têm hipotensão postural.

O que causa baixa pressão arterial?

A causa da baixa pressão sanguínea nem sempre é clara. Ela pode estar associada com o seguinte:

  • Gravidez

  • Problemas hormonais, como uma tireóide subativa (hipotiroidismo), diabetes ou baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia)

  • Alguns medicamentos de venda livre

  • Alguns medicamentos prescritos, como para hipertensão arterial, depressão ou doença de Parkinsons

  • Insuficiência cardíaca

  • Arritmias cardíacas (ritmos cardíacos anormais)

  • Alargamento, ou dilatação dos vasos sanguíneos

  • Exaustão de calor ou curso de calor

  • Doença hepática

O que causa uma queda súbita na pressão arterial?

Quedas repentinas na pressão sanguínea podem ser fatais. As causas deste tipo de hipotensão incluem:

  • Perda de sangue por sangramento

  • Baixa temperatura corporal

  • Alta temperatura corporal

  • Doença do músculo cardíaco que causa insuficiência cardíaca

  • Sepse, uma grave infecção sanguínea

  • Desidratação severa por vômitos, diarréia ou febre

  • Uma reação a medicamentos ou álcool

  • Uma reação alérgica severa?chamada anafilaxia?que causa um batimento cardíaco irregular

Quem obtém a hipotensão postural?

A hipotensão postural, que é baixa pressão arterial quando se levanta de repente, pode acontecer a qualquer pessoa por uma variedade de razões, tais como desidratação, falta de alimentos, ou fadiga excessiva. Também pode ser influenciada pela composição genética, envelhecimento, medicação, fatores dietéticos e psicológicos e desencadeadores agudos, como infecções e alergias.

A hipotensão postural ocorre mais freqüentemente em pessoas que estão tomando medicamentos para controlar a pressão alta (hipertensão arterial). Também pode estar relacionada à gravidez, emoções fortes, endurecimento das artérias (aterosclerose), ou diabetes. Os idosos são particularmente afetados, especialmente aqueles que têm pressão alta ou disfunção do sistema nervoso autônomo.

A hipotensão após as refeições é uma causa comum de tonturas e quedas após as refeições. Isto é mais comum após grandes refeições que contêm muitos carboidratos. Acredita-se que seja causada pela acumulação de sangue nos vasos do estômago e dos intestinos.

Várias drogas são comumente associadas à hipotensão postural. Estes medicamentos podem ser divididos em duas categorias principais:

  • Medicamentos usados para tratar a pressão alta, tais como diuréticos, beta-bloqueadores, bloqueadores de canal de cálcio e inibidores da enzima conversora de angiotensina (ACE)

  • Drogas que têm hipotensão como efeito colateral, incluindo nitratos, medicamentos para disfunção erétil, medicamentos para a doença de Parkinson, antipsicóticos, neurolépticos, agentes anti-ansiedade, sedativos-hipnóticos e antidepressivos tricíclicos

As causas comuns de hipotensão postural que ocorrem naturalmente incluem

  • Desidratação e perda de eletrólitos, que podem resultar de diarréia, vômitos, perda excessiva de sangue durante a menstruação, ou outras condições

  • A diminuição da regulação da pressão arterial associada à idade, que pode ser agravada por certas condições de saúde ou medicações

Certas doenças também podem causar hipotensão postural. Estas incluem:

  • Distúrbios do sistema nervoso central, como a síndrome de Shy-Drager ou a atrofia do sistema múltiplo

  • Problemas nervosos, tais como neuropatia periférica ou neuropatia autonômica

  • Desordens cardiovasculares

  • Alcoolismo

  • Doenças nutricionais

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