A hepatite é um grupo de infecções virais que podem afetar seriamente você e seu bebê por nascer. Eis o que saber sobre os diferentes tipos de hepatite e sua gravidez.
Você pode ter um dos três tipos mais comuns de vírus da hepatite -- A, B, e C -- e não saber disso. Normalmente, ele não machucará seu feto ou afetará sua gravidez. Se seu médico sabe que você o tem, ou pode tê-lo, eles podem ajudá-lo a lidar com ele durante sua gravidez para diminuir as chances de qualquer doença hepática de longo prazo para você e seu bebê.
Hepatite C (HCV)
Você pega este vírus através do contato com o sangue. Hoje em dia, a maioria dos americanos o contraem depois de compartilhar agulhas ou outras ferramentas para injetar drogas. O HCV está aparecendo em cada vez mais mulheres grávidas, provavelmente por causa do aumento acentuado do abuso de heroína e drogas prescritas.
Como o HCV afeta seu bebê
Um em cada 20 bebês nascidos de mães com HCV, recebe o vírus. Isso pode acontecer no útero, durante o parto ou após o nascimento do bebê. A doença geralmente não afeta seu bebê antes do nascimento. Seu filho não pode pegar o vírus do leite materno, mas verifique com seu médico se seus mamilos estão rachados ou sangrando, já que o vírus se espalha através do sangue.
Não há como evitar que o vírus se espalhe para o seu bebê. Você não precisa fazer o parto por cesárea só porque você tem hepatite C.
Teste e cuidados
A maioria dos médicos recomenda testar um bebê para hepatite C após os 18 meses de idade. O exame antes disso não é útil porque um bebê muito jovem ainda carrega os anticorpos de sua mãe para o HCV. Um teste mostraria que o bebê está infectado quando ele pode não estar.
O que você pode fazer
Os médicos não testam regularmente a hepatite C durante a gravidez. Se você tiver algum motivo para pensar que pode ter - porque usou drogas ou fez sexo com alguém que tem a doença, por exemplo - faça o teste. Faça-o mesmo que você se sinta bem. Quatro em cada cinco pessoas com HCV não apresentam nenhum sintoma.
Seu médico provavelmente não o tratará para a hepatite C enquanto você estiver grávida, porque os medicamentos podem causar defeitos congênitos.
Hepatite B (HBV)
Como a hepatite C, este vírus pode causar infecções graves que danificam o fígado. Você pode passar ambos os vírus para seu bebê antes, durante ou após o parto vaginal ou cesárea C. A diferença com a hepatite B é que:
Você pode obtê-lo não apenas através do sangue, mas menos provavelmente através do sêmen, corrimento vaginal, saliva e outros fluidos corporais.
Uma vacina pode prevenir a infecção pelo HBV, e a maioria dos bebês a adquirem ao nascer.
Os médicos testam regularmente as mulheres grávidas para isso.
Se você estiver infectado, as chances de transmiti-la ao seu bebê são muito maiores do que para a hepatite C. Se você ficou doente com hepatite B nos últimos 6 meses, o que seu médico pode chamar de infecção aguda, seu recém-nascido tem 90% de chances de contraí-la. Se você tiver tido a infecção por mais tempo, chamada hepatite B crônica, essa chance cai para 10-20%.
Cuidados após a entrega
Não há cura para a hepatite B. Mas se seu recém-nascido receber a primeira dose da vacina contra a hepatite B e outra vacina chamada imunoglobulina contra a hepatite B dentro de 12 horas, eles têm mais de 90% de chance de nunca receber o vírus. Todos os bebês recebem rotineiramente a primeira vacina. Mas eles recebem a imunoglobulina somente se a mãe tiver ou for suspeita de ter HBV. O bebê também precisa de duas doses restantes da vacina durante os próximos 6 meses para obter a máxima proteção.
Você pode amamentar com segurança se você tiver hepatite B.
Hepatite A (HAV)
Esta é uma forma muito mais suave de hepatite do que os outros dois tipos. Mas é a única que pode causar sérios problemas durante sua gravidez.
Você geralmente contrai hepatite A comendo ou bebendo algo que tenha tido contato com um cocô de pessoa infectada, como por exemplo, através de mãos sujas durante a preparação da comida. A maioria das pessoas se recupera por conta própria sem tratamento. É raro que mulheres grávidas a passem para seus filhos.
Mas o HAV pode fazer você entrar em trabalho de parto muito cedo, especialmente se você contrair o vírus após seu primeiro trimestre. Pode levar a outras complicações perigosas, como causar a separação de sua placenta do útero antes que seu bebê esteja pronto para nascer.
O que você pode fazer
A hepatite A é mais comum em lugares sem alimentos e água limpos e com sistemas de saneamento precários. Se você estiver grávida ou em idade fértil, considere a possibilidade de adquirir uma vacina contra a hepatite A antes de visitar essas áreas. Se você comeu em um restaurante que relatou um surto de hepatite A, consulte seu médico. Uma vacina pode ajudar a proteger você e seu bebê por nascer. Mas você precisa obtê-la dentro de 2 semanas após ter contraído o vírus.
