Para lidar com problemas de saúde decorrentes da hepatite C, seu médico pode medir a quantidade de fibrose em seu fígado. Esta medida é chamada de pontuação de fibrose. Descubra como ela foi criada.
À medida que a fibrose piora, o tecido cicatricial toma o lugar de tecido saudável em seu fígado. A fibrose também pode impedir que o sangue flua através do fígado como deveria, fazendo com que a parte saudável trabalhe mais duro.
Se a cicatriz fica muito ruim, chamada cirrose, seu fígado também não pode funcionar.
Todas estas são boas razões para saber a quantidade de fibrose em seu fígado.
Conheça a pontuação
Para ajudar a administrar ou prevenir problemas de saúde causados pela hepatite C, tais como câncer de fígado ou insuficiência hepática, seu médico pode medir a quantidade de fibrose em seu fígado. Esta medida é chamada de pontuação de fibrose.
Seu escore de fibrose ajuda seu médico a decidir quais tratamentos podem ajudar. Com o tratamento, há uma chance de seu fígado melhorar com o tempo, se sua fibrose não estiver muito avançada.
Testes de Fibrose
Vários testes podem medir sua pontuação de fibrose. Todos eles podem dizer a quantidade de fibrose e inflamação em seu fígado.
Veja o que são estes testes e o que acontece enquanto você os recebe:
Biópsia: Um médico examina as células de seu fígado para descobrir o quanto elas podem estar danificadas.
Como são feitos: Você vai ficar deitado sobre uma mesa. Seu médico vai encontrar seu fígado usando uma máquina de ultra-som ou sentindo sua barriga. Você pode receber um remédio para ajudá-lo a relaxar. A pele sobre seu fígado será limpa, e você receberá uma injeção para não sentir dor pela agulha da biópsia. Uma agulha longa e fina é empurrada para dentro de sua barriga para retirar tecido do fígado. Isto será feito em 10 ou 15 pontos para garantir que células suficientes tenham sido retiradas de diferentes áreas. Você pode passar algumas horas após a biópsia no consultório médico para que possa ser observado para ter certeza de que se sente bem.
Elastografia: Este é um teste mais recente que não precisa retirar células de seu fígado. Há dois tipos de testes:
FibroScan: Este método usa ondas de ultra-som para medir a fibrose pela rigidez do seu fígado. Quanto mais rígido seu fígado é, mais fibrose ele tem.
Como é feito: Você se deita em uma mesa com o lado direito da barriga mostrando. Um gel especial é espalhado em sua pele sobre a área do fígado. Seu médico irá mover uma pequena varinha sobre sua barriga. Normalmente não dói e não leva muito tempo.
Elastografia com ressonância magnética: Esta abordagem usa imagens de aparelhos de ultra-som e ressonância magnética (MRI). Seu médico fará um mapa especial usando estas fotos que mostra como seu fígado está duro.
Como é feito: Você se deita sobre uma mesa e uma pequena almofada é colocada sobre sua barriga que carrega vibrações através de seu fígado. A mesa desliza em uma máquina de ressonância magnética em forma de um tubo longo. Ela usa ímãs fortes que se movem ao seu redor para obter imagens de seus órgãos e outras estruturas dentro de seu corpo. Você pode usar tampões para os ouvidos ou fones de ouvido para ajudar a bloquear ruídos altos da máquina. O teste deve demorar menos de uma hora.
Você pode não ser capaz de fazer um teste de elástico de ressonância magnética se estiver grávida ou se tiver dispositivos feitos de metal dentro de seu corpo. Estes dispositivos incluem marcapassos, válvulas cardíacas artificiais ou bombas para empurrar medicamentos para dentro de suas veias. Se você estiver grávida, os ímãs da máquina de ressonância magnética podem ferir o bebê ou fazer com que os dispositivos parem de funcionar corretamente.
Exame de sangue: Diferentes tipos de exames de sangue também podem medir a fibrose. Um deles é chamado FibroSure. Ele mede seis substâncias em seu sangue que estão ligadas à fibrose.
Como é feito: Um funcionário da área de saúde irá tirar sangue de uma veia em seu braço usando uma agulha. A agulha é conectada a um tubo de ensaio que recolhe sua amostra de sangue.
O que significam os resultados da pontuação de fibrose
Depois de fazer um ou mais exames, seu médico pode lhe dizer qual é a quantidade de fibrose em seu fígado, dizendo-lhe uma etapa. Quanto mais alto o número, mais fibrose você tem. Um estágio de fibrose de 2 ou mais significa que há muita fibrose em seu fígado. Se o seu estágio de fibrose for 3 ou 4, sua fibrose está avançada. Você tem cirrose se o seu estágio de fibrose for 4.
Seu médico também pode usar os resultados de seu teste FibroScan sozinho ou combinado com outros testes para descobrir a pontuação de sua fibrose. Os escores de fibrose de FibroScan cobrem cinco possíveis estágios de dano hepático, desde nenhum ou leve até cirrose grave. Elas são divididas nestes grupos:
F0 a F1: Nenhuma cicatriz em seu fígado, ou apenas um pouco.
F2: Algumas cicatrizes, entre um pouco e muito.
F3: Muitas cicatrizes.
F4: Cirrose.
As pontuações FibroScan são estimativas, o que significa que as medidas não são exatas. Outros problemas de saúde ou coisas que você faz podem tornar sua pontuação menos precisa. Estes incluem tumores no seu fígado, insuficiência cardíaca, obesidade ou consumo de álcool.
Assim que seu médico obtiver os resultados de seu teste de fibrose, poderá decidir fazer mais testes para ter certeza de seu diagnóstico. Algumas medidas de fibrose também combinam os resultados dos exames de sangue com uma ferramenta especial de calculadora para descobrir o risco de fibrose. Estes testes são chamados APRI e FIB-4. Mas estes testes só podem dizer se você pode ter fibrose, e não em que estágio ela se encontra.
Impedir que a fibrose fique pior
Se sua pontuação de fibrose mostrar que você tem cicatrizes no fígado que são leves ou moderadas, você pode ser capaz de fazer coisas para impedir que as cicatrizes piorem. Às vezes, a fibrose até melhora após o tratamento da hepatite C. Além de tomar qualquer medicação que seu médico prescreva para sua hepatite C, também ajuda a comer saudável, evitar álcool e outras drogas, e fazer exercícios. Se você não estiver ativo agora, pergunte ao seu médico que tipos de atividades são melhores para você.
