O que saber sobre a PrEP para mulheres

Saiba mais sobre este medicamento que pode evitar a infecção pelo HIV, incluindo quem deve tomá-lo, efeitos colaterais e muito mais.

A PrEP funciona bem, independentemente de sua identidade de gênero ou orientação sexual. No entanto, apenas cerca de 10% das mulheres nos Estados Unidos que poderiam se beneficiar com isso recebem uma prescrição médica.

Questões de saúde mental como depressão e violência do parceiro íntimo podem tornar mais difícil para algumas mulheres a proteção contra o HIV. Assim como outras barreiras como o racismo, a discriminação e o estigma do HIV. A falta de conhecimento sobre o PrEP também pode atrapalhar o seu caminho.

Assuma o controle de sua proteção contra o HIV falando com seu médico sobre seus riscos. Eles lhe informarão se o PrEP é adequado para você.

O que é PrEP?

É uma medicação diária para pessoas com maior probabilidade de contrair o HIV por sexo ou uso de drogas que envolve agulhas.

Existem diferentes tipos de remédios PrEP. Mas há apenas um aprovado para pessoas que têm sexo vaginal receptivo, que inclui mulheres, homens transgêneros e algumas pessoas não binárias. Sua emtricitabina/tenofovir (Truvada).

A emtricitabina/tenofovir é um comprimido que você toma todos os dias. As drogas de combate ao vírus ajudam a impedir que o HIV se propague e se espalhe em seu corpo.

Como a PrEP pode ajudar as mulheres?

Uma em cada quatro pessoas HIV-positivas nos Estados Unidos é do sexo feminino.

As mulheres geralmente contraem HIV quando fazem sexo desprotegido com um parceiro masculino. Embora seja raro, é possível ser infectado se seu parceiro íntimo for uma mulher HIV-positiva. O vírus pode se espalhar através de cortes, sangramento das gengivas, feridas na boca, ou sangue menstrual ou brinquedos sexuais compartilhados.

A boa notícia é que as taxas gerais de HIV estão diminuindo nos EUA, mas ainda há disparidades raciais e étnicas entre as pessoas que são infectadas. A maioria das mulheres diagnosticadas com HIV são negras, e as mulheres hispânicas também são desproporcionalmente afetadas. Este desequilíbrio aparece também em mulheres transgêneros.

As mulheres de cor, especialmente aquelas que falam espanhol, também são menos propensas a usar ou conhecer o PrEP.

Um profissional de saúde de confiança pode ajudá-lo a decidir se o PrEP é adequado para você. É freqüentemente recomendado para pessoas que fizeram sexo anal ou vaginal nos últimos 6 meses e fizeram:

  • Um parceiro sexual com HIV

  • Foi diagnosticada uma infecção sexualmente transmissível (DST) nos últimos 6 meses

  • Um parceiro sexual que faz sexo arriscado com outras pessoas

  • Um parceiro que usa drogas injetáveis

  • Profilaxia pós-exposição (PEP) usada mais de uma vez

Também é recomendado se você não usar sempre um preservativo. Você também pode se beneficiar do PrEP se usar drogas injetáveis e você:

  • Ter um parceiro de injeção com HIV

  • Compartilhar agulhas, seringas, ou outras ferramentas para uso de drogas

A PrEP pode proteger você e seu bebê de contrair HIV. É seguro de ser tomado se você estiver tentando engravidar, durante a gravidez e enquanto estiver amamentando.

Você pode tomar PrEP com terapia hormonal. Não há evidências de que esses medicamentos interajam entre si. Mas é uma boa idéia conversar com seu médico se você estiver preocupado sobre como a PrEP pode afetar qualquer um de seus medicamentos.

Como você pode começar?

Você precisará de um teste HIV-negativo e uma prescrição de um provedor de saúde. Marque uma consulta com seu médico habitual, se você tiver um. Ou procure por clínicas de HIV ou prestadores de PrEP em sua área através de websites como:

  • Prevenção do HIV/AIDS & Localizador de prestadores de serviços (locator.hiv.gov)

  • Prep Locator (preplocator.org)

Depois de começar com a PrEP, você precisará consultar seu médico regularmente. Talvez você tenha que ir a cada 3 meses:

  • Checkups

  • Testes de HIV

  • Testes de gravidez

  • Recargas PrEP

  • Outras prescrições

Como você paga pela PrEP?

A maioria dos provedores de seguros cobre a PrEP, incluindo planos privados ou programas governamentais como o Medicaid. Mas você pode obter ajuda para pagar seus medicamentos, mesmo que não tenha cobertura de saúde.

Você pode obter os serviços PrEP gratuitamente ou a um custo mais baixo:

  • Ready, Set, PrEP (readysetprep.hiv.gov)

  • Programas de assistência Copay através de empresas farmacêuticas

  • Programas estatais de assistência PrEP

Visite os sites do CDC na seção Pagamento por Preparação para obter mais orientações. Você também encontrará informações sobre programas de assistência através do site da Aliança Nacional da AIDS Estatal e Territorial, ou NASTAD.org. Seu médico, enfermeiro educador, ou assistente social são outras boas fontes.

Qual é a eficácia da PrEP?

Quando você toma exatamente como prescrito - ou seja, todos os dias - a PrEP pode diminuir suas chances de contrair o HIV por meio do sexo em cerca de 99%. Suas chances de obtê-lo do uso de drogas injetáveis diminuem em pelo menos 74%.

A PrEP não funcionará tão bem se você pular doses. Mas há algumas evidências de que você pode se proteger contra o HIV se o tomar pelo menos 6 dias por semana.

Você pode ouvir que a PrEP pode evitar a infecção pelo HIV se você a tomar pelo menos 4 dias por semana. Mas isso é baseado em estudos sobre homens que fazem sexo com homens. Pode não funcionar da mesma forma para as mulheres. Não está claro se os níveis da droga permanecem no tecido vaginal, assim como o tecido anal do homem.

A PrEP também precisa de tempo para se acumular em seu corpo. Para o sexo vaginal receptivo, pode levar até 21 dias desde sua primeira pílula até sua mais eficaz.

A PrEP o protege mais quando você a toma todos os dias, de preferência ao mesmo tempo. Baixe um aplicativo gratuito, marque um alerta em seu smartphone ou coloque uma nota adesiva em algum lugar para lembrá-lo. Pode ajudar a tomar suas pílulas durante outra rotina diária, como escovar os dentes.

Informe seu médico se houver alguma coisa que eles possam fazer para facilitar a sua tomada do PrEP.

O PrEP funciona muito bem para prevenir o HIV, mas não é 100% eficaz. Você pode diminuir ainda mais suas chances de contrair o HIV se tomar outras medidas de segurança sexual, como sempre usar preservativo.

Quais são os efeitos colaterais da PrEP para as mulheres?

O PrEP é seguro. Mas, como todos os medicamentos, pode causar alguns efeitos colaterais indesejados. Geralmente são leves e vão embora em cerca de um mês. Diga ao seu médico se seus sintomas persistirem ou piorarem.

Os efeitos colaterais comuns incluem:

  • Dor de barriga ou sensação de mal-estar

  • Dor de cabeça ou cansaço

  • Vomitando

  • Menos vontade de comer

  • Diarréia

Procure ajuda médica imediatamente se tiver febre e calafrios junto com você:

  • Dor de garganta

  • Tosse

  • Rash

  • Outros sinais de infecção

Você pode parar a PrEP?

Fale com seu médico antes de fazer qualquer alteração em sua medicação. Eles o ajudarão a encontrar outras maneiras de prevenir o HIV que podem ser mais fáceis para você.

Algumas razões que você pode escolher para parar de tomar o PrEP incluem:

  • Suas chances de contrair o HIV diminuem por causa das mudanças na vida

  • Você não se lembra de tomar um comprimido todos os dias

  • Os efeitos colaterais da PrEP são muito difíceis de lidar

  • Seu corpo reage à PrEP de uma forma insegura

Quem não deve tomar PrEP?

Informe seu médico se você tem doença renal ou hepática ou se é alérgico a algum medicamento. Eles considerarão isso ao decidir se o PrEP é adequado para você.

A PrEP não é uma boa escolha se você teve uma exposição recente ao HIV. Fale com seu médico ou outro profissional de saúde se você teve contato com o HIV nas últimas 72 horas. A profilaxia pós-exposição (PEP) pode ser adequada para você. Vá para a sala de emergência ou visite um centro de atendimento de urgência se precisar de ajuda imediatamente.

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