Se você suspeita de exposição ao HIV após estupro ou agressão sexual, a profilaxia pós-exposição (PEP) é um regime de três drogas que pode diminuir seu risco de contrair o HIV.
Se você suspeitar da exposição ao HIV, consulte um médico ou procure atendimento médico imediatamente, se puder. Para diminuir seu risco de infecção, pergunte ao seu médico se a profilaxia pós-exposição (PEP) é uma opção para você.
O que é PEP?
PEP é uma combinação de três medicamentos anti-retrovirais que você toma logo após uma possível exposição ao HIV. Seu objetivo é evitar que o vírus se instale em seu corpo e se multiplique. Mas para que seja eficaz, você tem que começar a tomá-lo dentro de 72 horas (3 dias) após a exposição, ou não funcionará.
Cada hora conta. Quanto mais cedo você começar esta terapia, melhor. Isto porque o HIV cria raízes e infecta seu corpo muito rapidamente C geralmente dentro de 24-36 horas após a exposição.
Quem é elegível para PEP?
A PEP pode ser adequada para você se você for HIV negativo e não souber qual é o seu estado de HIV para os agressores. Mas a PEP deve ser tomada somente em situações de emergência. Não se destina a uso regular se você estiver freqüentemente exposto ao HIV.
Se você procurar atendimento médico dentro do período de 72 horas após um incidente como estupro ou agressão sexual, seu médico fará primeiro um teste rápido de HIV para verificar sua condição. Mas devido à natureza urgente do medicamento, seu médico poderá iniciar o PEP sem qualquer atraso se um teste não estiver disponível.
O médico considerará receitar PEP para você se, durante sua agressão, você entrar em contato com fluidos corporais de uma pessoa que possa ter HIV através do seu:
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Vagina
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Anus
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Olhos
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Boca
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Pele com cortes ou feridas, ou um furo de um bastão de agulha
Se você estiver procurando tratamento com PEP após abuso sexual ou estupro, hospitais ou médicos devem lhe fornecer um suprimento de PEP para 28 dias.
Se você é menor de idade, você não precisa da aprovação dos pais ou tutores para a medicação inicial.
Quanto tempo você precisa tomar PEP?
Normalmente, o PEP contém uma série de três medicamentos que você toma ao longo de 28 dias. É importante não deixar de tomar nenhuma dose. Se o fizer, a droga pode não funcionar de forma tão eficaz.
O regime de PEP recomendado pode incluir:
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Fumarato de tenofovir disoproxil (TDF), uma vez por dia
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Emtricitabina (FTC), uma vez por dia
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Raltegravir (RAL), duas vezes ao dia ou dolutegravir (DTG), uma vez ao dia
Seu médico pode sugerir um regime PEP alternativo se o tratamento regular não funcionar para você. Isto incluirá uma combinação de:
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Fumarato de tenofovir disoproxil (TDF), uma vez por dia
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Emtricitabina (FTC), uma vez por dia
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Darunavir (DRV), uma vez por dia
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Ritonavir (RTV), uma vez por dia
Enquanto você toma PEP, você ainda precisa de uma série de testes de HIV para verificar seu estado. Os prazos recomendados para os testes de acompanhamento após a exposição são:
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30 dias
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90 dias
Se mais tarde o teste for positivo para HIV, ou se o agressor sexual for considerado soronegativo, você pode parar de tomar PEP.
Como funciona o PEP?
Se você não tomar PEP dentro da janela de 72 horas, pode não ser tão eficaz. Mas mesmo que você o faça, não há garantia de que não contrairá o HIV. Algumas pesquisas mostraram que isso diminui seu risco de contrair o HIV em 80%.
Uma análise de 2016 do CDC que analisou seis estudos descobriu que de 1.535 homens que tomaram PEP, 1.487 permaneceram HIV negativos. Mas 48 deram positivo para o HIV depois de se submeterem ao regime de PEP, conforme prescrito. O status de 40 desses homens estava ligado à exposição contínua ao HIV. Apenas 8 tinham HIV porque a PEP falhou a taxa de 0,5%.
O PEP tem efeitos colaterais?
O PEP é um curso seguro de terapia. A maioria das pessoas pode tolerá-la bem. Mas cerca de 40% das pessoas que tomam PEP podem ter efeitos colaterais que normalmente variam de leves a moderados.
Efeitos colaterais comuns incluem:
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Náusea
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Fadiga
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Vomitando
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Dores de cabeça
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Diarréia
Na maioria dos casos, esses efeitos colaterais são tratáveis e não representam risco de vida. Se eles forem graves, fale com seu médico antes de parar de tomar PEP.
Como você pode pagar pelo PEP?
Em muitos estados, o PEP é coberto por seguros, incluindo o Medicaid. Mas se você não tiver seguro, há vários programas de assistência que podem ajudar a cobrir os custos. Como seu regime de PEP é prescrito após estupro ou agressão sexual, você pode se qualificar para reembolso parcial ou total de medicamentos PEP e outros custos de assistência médica. Isto é coberto pelo Office for Victims of Crime, que é financiado pelo Departamento de Justiça dos Estados Unidos.
Se seu seguro não cobre PEP, seu médico pode ser capaz de conectá-lo com programas de assistência a medicamentos para PEP gratuitos através de um dos fabricantes de medicamentos.
