Se você tem HIV, viajar internacionalmente às vezes pode ser arriscado. Veja aqui o que fazer para ajudar a proteger sua saúde ao visitar certos países.
Por que estou correndo um risco maior quando viajo para o exterior?
Todos os viajantes internacionais precisam estar cientes dos riscos à saúde nas áreas que estão visitando. Se você tem HIV, isto é especialmente importante. Isto porque um sistema imunológico enfraquecido pode aumentar seu risco de infecções oportunistas. Estas doenças são mais comuns e podem ser mais graves se você tiver o HIV.
O risco é maior para infecções oportunistas se sua contagem de células CD4 for inferior a 200 por milímetro cúbico ou se você tiver tido uma doença relacionada à AIDS. As células CD4, também conhecidas como células T, são seus leucócitos que combatem a infecção. Sua contagem de células CD4 é um bom sinal da saúde de seu sistema imunológico.
O que devo fazer antes de minha viagem?
Ao visitar outros países, especialmente países em desenvolvimento, é importante planejar com antecedência.
Visite seu médico. Marque uma consulta com seu médico 4-6 semanas antes de sua viagem, se possível. Certifique-se de estar em dia com suas vacinas de rotina, incluindo as vacinas contra COVID-19, influenza e hepatite A e B. Pergunte também sobre quaisquer precauções especiais que você deve tomar com base nos riscos à saúde encontrados nas áreas que você visitará.
Para obter uma lista das precauções sanitárias necessárias listadas por país, consulte o site dos CDCs. Se seu médico não puder aconselhá-lo, procure uma clínica de medicina de viagem. Os prestadores de serviços de saúde nessas clínicas são especializados nas necessidades de saúde dos viajantes.
Seu médico ou especialista em medicina de viagem também poderá lhe dar os nomes de clínicas ou médicos que tratam o HIV nas áreas que você visitar, caso você precise de cuidados enquanto estiver fora de casa.
Reveja seu seguro de saúde. Verifique sua apólice para ver o que está coberto quando estiver viajando fora dos EUA. Se sua cobertura não incluir evacuações médicas de emergência ou cuidados médicos em outro país, você pode querer comprar um seguro de viagem adicional.
Não se esqueça de fazer prova de seguro em sua viagem. É uma boa idéia escanear sua apólice e enviá-la por e-mail para que você possa acessá-la enquanto estiver viajando. Deixe também uma cópia da apólice em um local seguro em sua casa e diga a um membro da família ou amigo onde ela se encontra.
Saiba mais sobre as restrições de viagem. Alguns países não permitem a entrada de pessoas com HIV ou limitam a duração de sua estadia. Em mais de 70 países, as relações entre pessoas do mesmo sexo são consideradas um crime e podem acarretar penas severas. Para revisar as leis, políticas e práticas dos países em seu itinerário de viagem, consulte o site dos Departamentos Estaduais.
Quando você se encontrar com seu médico ou especialista em saúde em viagem, não deixe de discutir estas precauções:
Vacinas de viagem. Dependendo de seu destino, você pode precisar ser vacinado contra doenças que são encontradas em outros países. Se você estiver viajando para um país em desenvolvimento, você vai querer uma vacina contra a febre tifóide. Se você tem HIV, deve receber a vacina inativada (injetável), não a vacina viva (oral). Dependendo do destino, a vacina contra a febre amarela pode ser necessária, mas esta é uma vacina contra o vírus vivo e você não deve recebê-la se tiver o HIV. Ao invés disso, deve ser obtida uma renúncia para mostrar às autoridades de imigração do país para o qual você está viajando.
Se possível, dê a si mesmo pelo menos um mês para obter vacinas de viagem. Dessa forma, você terá a melhor chance de ter proteção total. Se você não tiver esse aviso com muita antecedência, pergunte ao seu provedor de saúde se você pode obter as vacinas necessárias mais rapidamente.
Medicamentos que você pode precisar. Certifique-se de trazer o suficiente de seus medicamentos contra o HIV, e quaisquer outros medicamentos que você tome, para durar durante todo o período da viagem. Estes devem ser embalados na bagagem de mão para que não haja risco de perda na bagagem despachada.
Não importa para onde você viaje, você pode adoecer com diarréia dos viajantes. Mas seu risco é maior na Ásia (exceto Japão e Coréia do Sul), no Oriente Médio, África, México e América Central e do Sul. Como precaução, seu médico pode prescrever um suprimento de 3 a 7 dias de medicamentos que você pode usar se você contrair diarréia para os viajantes.
A malária é uma doença transmitida por insetos que pode causar doenças graves, especialmente se você tiver um sistema imunológico enfraquecido. Se você estiver viajando para uma área onde a malária é comum, você pode precisar tomar medicamentos preventivos durante várias semanas antes e depois de sua viagem. A malária ocorre principalmente em áreas tropicais e subtropicais, incluindo a África.
Que precauções devo tomar durante minha viagem?
Uma vez chegado ao seu destino, tome as seguintes medidas para ajudá-lo a permanecer seguro:
Tenha cuidado com o que você come e bebe. Ao viajar, você corre maior risco de contrair doenças transmitidas por alimentos e pela água do que em casa. Para ajudar a se proteger, não o faça:
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Coma frutas ou legumes que você mesmo não tenha descascado.
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Coma produtos lácteos não pasteurizados.
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Comer carne crua ou crua ou frutos do mar não cozidos.
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Coma qualquer alimento de um vendedor ambulante.
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Beba água de torneira simples ou bebidas ou gelo feito com água de torneira.
Ao comer ou beber, escolha:
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Alimentos quentes
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Frutas que você mesmo descasca
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Café ou chá quente
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Água e bebidas engarrafadas com os selos intactos
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Água fervida por 1 minuto, depois resfriada em um recipiente limpo e coberto
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Vinho, cerveja e outras bebidas alcoólicas. Estas são consideradas seguras.
Evite água contaminada e resíduos animais. Não nadar ou caminhar em águas que possam ter bactérias perigosas. Se você for nadar, certifique-se de não engolir a água. Evite também os dejetos animais. Pode ser perigoso para pessoas com um sistema imunológico enfraquecido. Use sapatos e uma toalha se você descansar no chão para proteger seu corpo de qualquer resíduo animal que possa estar no solo. Se você tocar em algum animal, lave as mãos com sabão e água depois.
Proteja-se contra os insetos. Se você estiver visitando áreas onde se encontra malária, dengue ou outras doenças transmitidas por insetos, use repelente de insetos com DEET. Se você estiver dormindo nessas áreas, proteja-se com redes mosquiteiras tratadas com permetrina. Quando você estiver ao ar livre, use calças e mangas compridas. Você pode ser aconselhado a evitar áreas onde se sabe que os mosquitos transmitem a febre amarela.
Fique longe de pessoas com tuberculose. Esta é uma infecção bacteriana grave que afeta principalmente os pulmões. Ela é encontrada em muitas partes do mundo e se espalha pelo ar quando uma pessoa espirra ou tosse. Algumas pessoas ficam infectadas, mas não apresentam sintomas. Aqueles com HIV, porém, têm maior probabilidade de adoecer. Evite hospitais e clínicas onde pacientes com tuberculose são tratados. Quando voltar para casa, pergunte ao seu médico se você deve fazer o teste de tuberculose.
Fique com suas rotinas e proteja os outros. Siga sua programação habitual de medicamentos e quaisquer diretrizes dietéticas especiais. Tome as mesmas precauções que você normalmente tomaria para evitar transmitir o HIV a outras pessoas.
Ao tomar as precauções corretas, você terá a melhor chance possível de permanecer saudável enquanto estiver viajando para o exterior.
