Shigella & Shegellosis: Sintomas, Causas, Testes e Tratamento

A Shigella é um tipo de bactéria que pode causar diarreia grave, mais frequentemente em crianças. o médico explica as causas, sintomas, e tratamento.

Causada por um grupo de bactérias chamado shigella, esta infecção pode causar dor de barriga, febre, e diarreia aquosa ou sanguinolenta.

A doença é comum entre as crianças pequenas, que normalmente são infectadas na creche ou na escola. Pode também contrair shigellosis enquanto visita países em desenvolvimento onde a falta de higiene pode causar diarreia aos viajantes.

A doença geralmente desaparece em 5 a 7 dias com repouso e líquidos. Mas em casos graves, poderá ter de ir ao hospital.

A shigellosis é comum nos Estados Unidos, com cerca de meio milhão de casos por ano. É muito mais mortal nos países mais pobres (cerca de 165 milhões de casos e cerca de 1 milhão de mortes em todo o mundo todos os anos).

Como se apanha a Shigellosis?

A bactéria Shigella passa pelo seu estômago e depois multiplica-se no seu intestino delgado. Espalham-se depois para o intestino grosso (também conhecido como cólon), causando cólicas nessa parte do seu corpo, juntamente com diarreia.

A Shigella deixa o corpo através das fezes humanas. A doença propaga-se quando as bactérias das fezes da pessoa doente vão para a boca de outra pessoa.

Pode estar a perguntar-se: Como é que isso acontece? A shigela espalha-se mais facilmente do que se possa pensar. Aqui estão algumas formas:

Tocando em objectos. Por exemplo, pode mudar a fralda de uma criança que tem shigellosis. Se não lavar bem as mãos, pode deixar as bactérias para trás em objectos que toca a seguir, tais como mudar de mesa, brinquedos, e maçanetas das portas.

As pessoas que tocam nessas superfícies infectadas podem ficar infectadas - especialmente se tocarem na boca ou engolirem algo usando as suas mãos contaminadas.

A comer. As pessoas que manuseiam ou preparam os seus alimentos podem ter shigellosis. Se as suas mãos não estiverem limpas, a sua comida pode ser manchada. Ou as suas frutas e vegetais podem ter crescido num campo que foi contaminado com fezes humanas.

A engolir água. Pode ir nadar em piscina ou tanque e meter água na boca que tenha sido contaminada por fezes.

Contacto sexual. Pode ser exposto durante a actividade sexual quando envolve contacto oral-anal.

Quais são os Sintomas?

O principal sintoma é a diarreia. As fezes podem estar ensanguentadas ou conter muco. Outros sintomas que você ou o seu filho podem ter, incluem:

  • Náusea

  • Vómito

  • Febre

  • Cãibras no estômago e na zona abdominal

  • Tenesmus (a sensação de que precisa de ir à casa de banho mesmo quando não há mais nada nos seus intestinos)

Para pessoas com casos ligeiros, pode esperar que os seus sintomas desapareçam sem drogas dentro de uma semana.

Mas a shigellosis pode ser pior em idosos, bebés ou pessoas com doenças crónicas que enfraqueceram o seu sistema imunitário (VIH, por exemplo).

Deve chamar o seu médico se:

  • A sua diarreia é grave, especialmente se detectar sangue ou muco

  • Está com febre

  • Tem sinais de desidratação tais como boca seca, lábios ou vertigem

Nem todas as pessoas com shigellosis ficam com sintomas. Embora possa não ter sintomas, continua a ser infeccioso e pode propagar a doença a outras pessoas.

Causa outros problemas?

Pode ter efeitos prolongados após uma infecção por shigella, embora tais casos sejam raros. Os problemas podem incluir:

Desidratação. Isto é quando não tem líquido suficiente no seu sistema. Pode ficar tonto, tonto, sem lágrimas, e com os olhos afundados. Cuidado com fraldas secas em crianças.

Artrite pós-infecciosa. Isto é dor nas articulações (nos tornozelos, joelhos, pés, ancas). Também pode ter irritações nos olhos e urinar dolorosamente. Isto ocorre a cerca de 2% das pessoas que ficam infectadas com shigella flexneri, um tipo de bactéria shigella.

Infecção da corrente sanguínea. Quando o revestimento dos intestinos é danificado durante a doença, a shigella ou outros germes no seu intestino podem infectar a sua corrente sanguínea. Estas infecções são mais comuns entre pessoas com outras doenças, tais como HIV, cancro, ou desnutrição.

Síndrome hemolítico-urémica (HUS): Esta infecção produz uma toxina que destrói os glóbulos vermelhos do sangue, que são células do seu sangue que transportam oxigénio.

Ataques: Isto é mais comumente observado em crianças pequenas. Ligue imediatamente para o 911 se o seu filho tiver uma convulsão.

Como É Diagnosticado?

Uma vez que existem muitas causas de diarreia, poderá ser necessário um teste de laboratório para descobrir se tem shigellosis. O seu médico pode pedir-lhe que dê uma amostra de fezes para ver se tem a bactéria shigella.

O laboratório pode fazer mais testes para descobrir qual o antibiótico que seria mais eficaz.

O que é o Tratamento?

Na maioria dos casos, pode recuperar da shigellosis, descansando e bebendo líquidos para substituir o que perdeu de diarreia.

Evite as drogas que param a diarreia ou abrandam o estômago. Drogas como o difenoxilato com atropina (Lomotil) ou a loperamida (Imodium) podem piorar a shigellosis.

Em casos graves, o seu médico pode prescrever antibióticos para encurtar a doença. Isto pode ser para idosos, bebés, ou pessoas que tenham outras doenças. Algumas bactérias shigella são resistentes aos antibióticos, pelo que o tratamento pode não funcionar.

Informe o seu médico se a prescrição de antibióticos não o fizer sentir melhor depois de os ter tomado durante vários dias.

Posso prevenir a Shigellosis?

Não há vacina ou cura, por isso a chave é uma boa higiene.

Lave bem as mãos com água quente e sabão, especialmente depois de usar a casa de banho ou mudar fraldas, e antes de preparar alimentos ou comer. Certifique-se também de que as crianças pequenas lavam as mãos depois de usar a casa de banho.

Algumas outras dicas:

  • Manter as crianças com diarreia fora da creche ou da escola.

  • Não beber água de uma piscina, lago, ou lago.

  • Comer apenas comida cozida, cozinhada ou descascada enquanto se viaja para o estrangeiro.

  • Lave ainda mais as suas mãos quando viaja para o estrangeiro.

  • Embrulhar bem as fraldas sujas e colocá-las num caixote do lixo.

  • Evitar ter relações sexuais com alguém que teve diarreia recentemente.

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