Testes de Fertilidade para Mulheres: Papanicolau, testes de ovulação, e mais

médico explica os testes que ajudam a diagnosticar a infertilidade nas mulheres.

É importante que vocês dois vão juntos para os testes. Quando você consultar seu médico, eles provavelmente começarão a fazer perguntas sobre sua saúde e estilo de vida. Eles vão querer saber coisas sobre você e seu parceiro, como por exemplo:

  • Histórico médico, incluindo quaisquer condições ou cirurgias de longo prazo

  • Medicamentos que você toma

  • Se você fuma cigarros, bebe álcool, come ou bebe coisas com cafeína, ou usa drogas ilícitas

  • Se você teve contato com produtos químicos, toxinas ou radiação em casa ou no trabalho

Eles também vão querer saber sobre sua vida sexual, como por exemplo:

  • Com que freqüência você faz sexo

  • Seu histórico de uso de anticoncepcionais

  • Se você teve doenças sexualmente transmissíveis

  • Qualquer problema para ter relações sexuais

  • Se algum de vocês teve relações sexuais fora do relacionamento

Seu médico também terá perguntas sobre coisas relacionadas com seus períodos, como por exemplo:

  • Você já esteve grávida antes?

  • Com que freqüência você já teve períodos no último ano?

  • Você já teve períodos irregulares e perdidos ou teve manchas entre períodos?

  • Você teve alguma alteração no fluxo sanguíneo ou o aparecimento de grandes coágulos de sangue?

  • Que métodos de controle de natalidade você utilizou?

  • Você já foi a um médico por infertilidade e recebeu algum tratamento?

Testes de Infertilidade para Mulheres

Não há um único teste de infertilidade que seja o melhor. Os médicos usam uma variedade de maneiras para identificar quaisquer problemas que possam ajudar a causar problemas de fertilidade.

Você pode obter um Papanicolau, que é usado para detectar células anormais ao redor do colo uterino. O teste pode?detectar câncer cervical?e?outros problemas com o colo do útero, ou doenças sexualmente transmissíveis. Qualquer uma destas pode interferir com a gravidez.

Para engravidar, você precisa liberar um óvulo a cada mês -- chamado "ovulação". Você pode precisar de testes que verifiquem isso.

Seu médico pode pedir que você faça um teste de urina em casa para o hormônio luteinizante, ou LH. Este hormônio aparece em níveis elevados pouco antes de você ovular.

Seu médico também pode verificar os níveis do hormônio progesterona em seu sangue. O aumento da progesterona mostra que você está ovulando.

Por conta própria, você pode verificar a temperatura do seu corpo a cada manhã. A temperatura basal do corpo aumenta um pouco logo após a ovulação. Ao verificá-la a cada manhã, você aprenderá seu padrão de ovulação durante vários meses.

Seu médico também pode fazer testes em sua tireóide, ou verificar se há outros problemas hormonais, para descartar condições que possam causar ovulação falhada ou irregular.

Testes de Órgãos Reprodutivos

Antes que você possa engravidar, seu útero, suas trompas e seus ovários precisam todos trabalhar corretamente. Seu médico pode sugerir diferentes procedimentos que podem verificar a saúde desses órgãos:

Histerosalpingograma (HSG). Também chamado "tubograma", esta é uma série de radiografias de suas trompas de falópio e do útero. As radiografias são tomadas depois que seu médico injeta corante líquido através da vagina. Outro método utiliza soro e ar em vez de corante e um ultra-som.

O HSG pode ajudá-lo a saber se suas trompas de falópio estão bloqueadas ou se você tem algum defeito no seu útero. O teste geralmente é feito logo após seu período menstrual.

Ultrassonografia transvaginal. Um médico coloca uma "varinha ultrassonográfica" na vagina e a aproxima dos órgãos pélvicos. Usando ondas sonoras, eles poderão ver imagens dos ovários e do útero para verificar a existência de problemas lá.

Histeroscopia. Seu médico coloca um tubo fino e flexível -- com uma câmera na ponta -- através do colo uterino e para dentro do útero. Eles podem ver os problemas ali e tirar amostras de tecido, se necessário.

Laparoscopia. Seu médico faz pequenos cortes na barriga e insere ferramentas, inclusive uma câmera. Esta cirurgia pode verificar toda sua pélvis e potencialmente corrigir problemas, tais como endometriose, uma doença que afeta seus órgãos pélvicos.

Outros testes de infertilidade

Um médico pode solicitar outros testes para verificar se há problemas de fertilidade.

Você pode fazer um exame de sangue para verificar seus níveis de hormônio estimulante do folículo, ou FSH, que aciona seus ovários para preparar um óvulo para liberação a cada mês. FSH alto pode significar menor fertilidade nas mulheres. Os níveis sanguíneos de FSH são verificados no início de seu ciclo menstrual (muitas vezes no terceiro dia).

O teste de desafio do citrato de clomifeno pode ser feito com o teste FSH. Você toma um comprimido de citrato de clomifeno no quinto ao nono dia de seu ciclo menstrual. O FSH é verificado no dia 3 (antes de tomar o medicamento) e no dia 10 (depois). Níveis elevados de FSH sugerem que você tem menos chances de engravidar.

Seu médico também pode sugerir um exame de sangue para verificar se há hormônio anti-mlleriano (AMH). Os níveis de AMH podem dar uma idéia de quão bem os ovários funcionam. Isto é chamado de sua reserva ovariana. Níveis muito baixos podem sugerir uma reserva ovariana baixa.

Outro exame é chamado de teste pós-coital. Seu médico examina seu muco cervical após ter tido relações sexuais. Alguns estudos sugerem que ele pode não ser tão útil.

Seu médico também pode recomendar uma biópsia endometrial. Neste procedimento, eles tiram?uma amostra de tecido do revestimento do seu útero. Mas existem evidências de que a biópsia endometrial não é útil para prever ou tratar a infertilidade.

Talvez você não precise fazer todos estes testes. Seu médico pode discutir com você quais são os melhores em sua situação. Após a realização dos testes, cerca de 85% dos casais terão alguma idéia sobre o porquê de estarem tendo dificuldades para engravidar.

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