Um bloqueio em suas trompas de falópio pode impedir que você fique grávida. Saiba mais sobre os diferentes procedimentos que podem ajudar a desbloqueá-las.
As trompas de falópio conectam seus ovários ao útero, o útero onde um bebê cresce. Depois que um óvulo é liberado de seu ovário, ele percorre sua trompa de falópio para chegar ao seu útero.
Seu ovário geralmente libera um óvulo a cada mês, e o esperma pode fertilizá-lo enquanto viaja através de suas trompas de falópio. Mas se suas trompas de falópio estiverem bloqueadas, a fertilização não pode acontecer porque os espermatozóides e o óvulo não se encontram.
Há muitos tratamentos para abrir esses bloqueios em suas trompas de falópio. Alguns são cirúrgicos e outros não. Você e seu médico devem discutir o que é correto para a sua situação.
Recanalização do Tubo de Falópio (FTR)
O FTR reabre suas trompas de falópio se elas estiverem bloqueadas. Não requer cirurgia.
Como é feito. Seu médico não precisará fazer nenhum corte durante o FTR. Eles usarão um espéculo, que é uma ferramenta para manter sua vagina aberta, e depois inserir uma pequena sonda plástica, ou cateter através de seu colo uterino.
Em seguida, eles injetarão um líquido de contraste através do cateter, e farão uma radiografia do útero e das trompas de falópio para ver onde está o bloqueio. Finalmente, eles inserem um segundo cateter, menor, para eliminar o bloqueio.
Em geral, este procedimento é feito em um número limitado de pacientes com certos tipos de obstrução tubária.
Riscos. Há vários riscos associados a este procedimento. Primeiro, porque o procedimento utiliza corante de raios X e radiação, pode haver problemas. O cateter que seu médico utiliza também pode fazer um buraco na trompa de Falópio, o que pode levar à infecção ou exigir uma cirurgia para reparar.
Há também uma chance de você ter uma gravidez ectópica após o procedimento, ou seja, seus implantes de óvulos fertilizados em outro lugar que não seja seu útero. A gravidez ectópica pode ser perigosa e até ameaçadora de vida. Há também uma chance de que suas trompas possam ficar bloqueadas novamente.
Cirurgia de inversão de ligação tubária
Se você teve suas trompas de falópio cortadas ou bloqueadas para evitar a gravidez, você pode tentar desfazer o procedimento com a cirurgia de reversão da ligadura das trompas. Ela permitirá que seus ovos viajem novamente através de suas trompas reconectando as partes das trompas que foram bloqueadas ou cortadas.
Como é feito. Seu médico lhe dará anestesia geral para o procedimento, o que significa que você não estará desperta. Eles farão um pequeno corte em seu abdômen e removerão quaisquer partes obstruídas de suas trompas de falópio. Eles usarão pontos absorvíveis para reconectar as trompas.
Riscos. Mesmo que você faça a cirurgia, não há garantia de engravidar. Suas chances podem variar de 40% a 80%, dependendo de sua idade e de outros fatores de saúde.
Como a inversão da ligação das trompas é cirurgia abdominal, é possível a infecção, sangramento e lesão de outros órgãos. Há também riscos de ter anestesia. A gravidez ectópica também se torna uma possibilidade após uma reversão da laqueação das trompas.
Salpingostomia (Neosalpingostomia)
A salpingostomia, às vezes chamada neosalpingostomia ou fimbrioplastia, é quando seu médico cria uma abertura em sua trompa de falópio. A trompa bloqueada e inchada, chamada hidrosalpinx, é normalmente preenchida com líquido.
Como é feito. Durante a cirurgia, seu médico abrirá sua trompa de falópio e removerá o bloqueio, mas deixará a trompa no lugar. Eles deixarão a incisão aberta para que ela cicatrize por si só.
Riscos. Como sempre, a infecção é possível. Você também pode ter cicatrizes, ou aderências, em seus órgãos reprodutivos, e suas chances de ter uma gravidez ectópica aumentam após a cirurgia.
Salpingectomia
Ao contrário do procedimento de salpingostomia, que repara sua trompa de falópio bloqueada e a deixa intacta, a salpingectomia na verdade a remove durante a cirurgia. Seu médico pode recomendar a salpingectomia bilateral, ou a remoção de ambas as trompas de falópio, para melhorar suas chances de fertilização in vitro.
Como é feito. Há algumas maneiras de seu médico realizar a salpingectomia laparoscópica. Uma maneira é usar um laço cirúrgico pré-amarrado e apertar o nó ao redor da trompa de falópio para removê-la. Outra maneira é destruir os vasos sanguíneos da trompa de Falópio.
Riscos. Infecção e cicatrizes são coisas a serem consideradas, e suas chances de ter uma gravidez ectópica após a cirurgia aumentam.
Fimbrioplastia
Seu médico pode sugerir um procedimento de fimbrioplastia se você tiver um bloqueio na parte de sua trompa de falópio que esteja mais próxima do ovário. Este procedimento abre a trompa bloqueada e salva o tecido conhecido como fimbriae para que seus óvulos possam se mover através da trompa.
Como é feito. As fímbrias são pequenas projeções nas extremidades das trompas de falópio que agem como dedos para pegar o ovo uma vez que o ovário o libera. A fimbrioplastia é normalmente feita como parte da salpingostomia, mas além de seu médico limpar o bloqueio em sua trompa, eles também reconstruirão as fímbrias.
Riscos. Você pode acabar com cicatrizes, ou aderências, em seus órgãos reprodutivos, e a infecção é sempre uma possibilidade. A gravidez ectópica também é mais provável se você ficar grávida.
