A diminuição da reserva ovariana é quando seus ovários começam a perder o potencial reprodutivo normal. Aprenda como testar e como pode ser tratado.
Quais são os Sintomas e Causas da Diminuição da Reserva Ovariana?
Ao nascer, seus ovários já contêm seis milhões de óvulos. Pela puberdade, esse número cai para algumas centenas de milhares. Pesquisas mostram que a probabilidade de engravidar começa a cair por volta dos 25 anos de idade. Entre 25 e 40 anos, as taxas de fertilidade caem ainda mais. Isto é causado pela diminuição da qualidade e quantidade de seus óvulos à medida que você envelhece.
Outros fatores que contribuem para uma diminuição da reserva ovariana incluem:
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Cirurgia ovariana, como a da endometriose
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Fumando
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Anomalias genéticas
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Tratamentos médicos agressivos, tais como radiação para tratar o câncer
Em alguns casos, a DOR não tem nenhuma causa conhecida.
Quais são os sintomas da diminuição da reserva ovariana?
medida que a produção de óvulos e a viabilidade caem, algumas mulheres podem notar, à medida que envelhecem e a reserva ovariana diminui, que o tempo entre seus ciclos menstruais se torna mais curto.
medida que as mulheres se aproximam da menopausa, quando não poderão mais engravidar.
O que é um Teste de Reserva Ovariana?
A única maneira de saber com certeza se você tem uma reserva ovariana decrescente é fazer um teste de reserva ovariana. O teste de reserva ovariana inclui tanto testes de sangue quanto ultra-som para medir o tamanho do seu pool de óvulos ovarianos. É importante observar que embora estes testes sejam importantes para o diagnóstico da DOR, nenhum teste de reserva ovariana é absolutamente preciso quando se trata de prever se você pode ou não ficar grávida.
Testes de sangue. A maneira mais comum de testar sua reserva ovariana é medindo certos níveis hormonais em seu sangue. Dois desses hormônios, estradiol e hormônio estimulante do folículo (FSH), são verificados no início de seu ciclo, geralmente no terceiro dia.
Tipicamente, as mulheres que têm níveis mais altos desses hormônios por volta do terceiro dia de seu ciclo têm menos probabilidade de ter um bebê através de tratamentos hormonais para estimular a ovulação ou fertilização in vitro (FIV) em comparação com as mulheres da mesma faixa etária que não têm diminuído a reserva ovariana.
Outro teste de reserva ovariana é ver como seus ovários respondem a um medicamento chamado citrato de clomifeno. Para fazer este teste, seu médico lhe dará o medicamento no início de seu ciclo, após a medição de seus níveis de estradiol e FSH. Seu médico irá medir novamente seus níveis depois de tomar o citrato de clomifeno para ver se ele tem algum efeito.
Ultra-som. Seu médico pode recomendar um ultra-som transvaginal no início de seu ciclo. Isto é para medir o número de folículos astrais entre 2 e 10 milímetros em ambos os seus ovários. Os folículos são bolsas dentro de seus ovários que estão cheias de líquido e contêm um óvulo cada. A contagem dos folículos permite que seu médico saiba quantos óvulos estão disponíveis.
Existe um tratamento de reserva ovariana baixa?
No momento, não há nenhuma maneira conhecida de retardar o envelhecimento ou a perda da função normal de seus ovários. Entretanto, seu médico pode usar tratamentos comuns de baixa reserva ovariana para ajudar no processo de concepção.
Preservação. Uma vez que seu médico diagnostique sua reserva ovariana decrescente, ele poderá sugerir a preservação de seus óvulos para uma futura gravidez. Para isso, seu médico retirará os óvulos de seus ovários e os congelará. Quanto mais jovem você for, mais sucesso você terá com este procedimento.
Óvulos doadores e FIV. Se você estiver tentando a FIV, seu médico provavelmente lhe dará altas doses de hormônios que ajudarão a estimular seus ovários. Se isto não funcionar, seu médico lhe recomendará o uso de óvulos doados. Estes óvulos são geralmente doados por mulheres jovens na faixa dos 20 anos. Ao usar óvulos doados, as mulheres com reserva ovariana diminuída têm maiores chances de uma gravidez bem sucedida.
