Vacinas para a gripe e crianças

médico fala com a oficial médica do CDC Lisa Grohskopf, MD, sobre vacinas contra a gripe para crianças.

A cada Outono, milhões de crianças americanas são vacinadas contra a gripe nos seus consultórios de pediatria. O CDC recomenda uma vacina anual contra a gripe para todos os americanos que tenham pelo menos 6 meses de idade.

Poderá ter dúvidas sobre a vacinação. Porque não pode a vacina contra a gripe do ano passado proteger o seu filho este ano? Precisa de lhe arranjar uma vacina separada para protecção contra a estirpe H1N1? Deverá solicitar a vacinação em spray nasal em vez de injecção?

Para orientação, o médico falou com a internista Lisa Grohskopf, MD, uma oficial médica da Divisão de Gripe do CDC.

P: Porque é importante que todas as crianças a partir dos 6 meses de idade sejam vacinadas?

R: As crianças, particularmente as menores de 5 anos, estão sujeitas a complicações potencialmente muito graves da doença da gripe; algumas dessas crianças estão hospitalizadas. Dentro desse grupo, as crianças com menos de 2 anos são especialmente propensas a complicações. Para todas as pessoas a partir dos 6 meses de idade, a vacina anual contra a gripe é a melhor forma de que dispomos para nos proteger contra complicações.

P: É realmente necessário vacinar a minha filha este ano se ela recebeu uma vacina contra a gripe no ano passado?

R: A vacina contra a gripe tem três ou quatro estirpes diferentes de vírus vacinais. Numa estação típica, pelo menos uma dessas estirpes irá mudar.

Além disso, sabemos por vários estudos que a resposta dos anticorpos à vacina tende a diminuir com o tempo, pelo que é importante obter uma vacina contra a gripe todos os anos.

P: Quão eficaz é a vacina na prevenção da gripe?

R: Depende de quão bem a vacina corresponde às estirpes de gripe que estão a circular. As estirpes da vacina têm de ser escolhidas bem antes do início da época da gripe, e em anos em que há uma boa combinação, é provável que funcione melhor.

Depende também da idade e do estado de saúde das pessoas.

P: Há alguma razão para que uma criança com idade suficiente não deva receber a vacina da gripe?

R: A principal contra-indicação para a vacina da gripe é uma reacção alérgica severa a qualquer coisa que esteja na vacina da gripe. Uma possibilidade rara é a alergia aos ovos. Dado que todas as vacinas contra a gripe disponíveis neste país são fabricadas através de um processo que utiliza ovos de galinha, é provável que a vacina tenha uma quantidade vestigiais de proteína do ovo que resta nela.

Estudos têm mostrado que se a alergia ao ovo de uma criança for uma alergia suave - o que significa que a criança apenas experimenta urticária como reacção - ela pode receber a vacina da gripe.

Para aqueles que têm uma alergia ao ovo mais grave -- falta de ar ou qualquer outro sintoma que possa indicar algo mais grave -- recomendamos que obtenham a vacina de um especialista que esteja familiarizado com as alergias e que possa tratar uma reacção alérgica grave. Deve ser dada no consultório do seu médico, num hospital, numa clínica ou num departamento de saúde. Muitas crianças alérgicas a ovos correm o risco de complicações decorrentes da gripe, pelo que é importante que recebam a vacina da gripe.

Existem outras coisas na vacina da gripe às quais as pessoas podem ser potencialmente alérgicas, pelo que um historial de ter tido uma reacção alérgica grave à própria vacina ou a qualquer um dos seus componentes seria uma contra-indicação.

P: Como podem os pais proteger os bebés com menos de 6 meses contra a gripe?

R: Uma vez que os bebés com menos de 6 meses não podem receber uma vacina da gripe, é importante fazer tudo o que estiver ao seu alcance para proteger o seu filho. A melhor maneira de proteger essas crianças é obter a vacina contra a gripe você mesmo. As pessoas que estão em estreito contacto com os bebés e cuidam deles devem fazer o seu melhor para não ficarem elas próprias doentes, para que não espalhem a gripe para o bebé.

P: Uma vacina contra a gripe dada a uma mulher grávida protege o recém-nascido mais tarde?

R: Houve estudos que mostraram que os recém-nascidos têm alguma protecção contra as vacinas das mães.

P: De quantas doses de vacina da gripe o meu filho precisa, e quanto tempo devemos esperar entre as doses?

R: As crianças dos 6 meses aos 8 anos que recebem pela primeira vez a vacina contra a gripe precisam de receber duas doses a fim de maximizar uma boa resposta imunitária?

Se é a primeira vez que o seu filho recebe a vacina, ele ainda precisa de duas doses. Ou se não souber o que o seu filho recebeu antes --- se não estiver documentado em lado nenhum -- receba?duas doses.

As doses devem ter um intervalo de pelo menos quatro semanas.

P: A H1N1 (gripe suína) ainda é uma preocupação?

R: Sim. Temos de considerar se as crianças recebem um número adequado de doses da estirpe pandémica H1N1 para serem protegidas do vírus pandémico H1N1 de 2009.?

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P: Que crianças são elegíveis para a vacina da gripe nasal em spray?

R: O spray nasal é uma opção para crianças saudáveis com mais de 2 anos de idade que não têm asma, condições médicas crónicas que causam uma supressão da resposta imunitária, ou outros problemas médicos que possam colocá-las em risco acrescido de complicações da gripe.

Por vezes os consultórios médicos acabam, ou não são capazes de o armazenar todos os anos...

P: Como pode um pai preparar uma criança para a vacina da gripe, particularmente se a criança tem medo de injecções?

R: Para crianças com medo de uma injecção, a vacina contra a gripe nasal em spray é uma opção. Caso contrário, é como qualquer outra vacina, e pode ajudar se o pediatra tiver boas técnicas de distracção.

P: Quais são as reacções típicas à vacina da gripe?

R: Geralmente, os efeitos secundários mais comuns da vacina da gripe são sintomas locais à volta do local onde a vacina foi administrada - coisas como dor, vermelhidão, ou inchaço. As crianças que recebem a vacina com spray nasal podem ter o nariz a pingar, congestão ou tosse.

Após qualquer uma das vacinas, algumas crianças podem ter outros sintomas, tais como febre ou dores. Estes efeitos são geralmente ligeiros e duram apenas um a dois dias.

Reacções graves são raras, mas os pais podem procurar uma febre alta, mudanças de comportamento, ou sinais de uma reacção alérgica grave, como problemas respiratórios ou urticária.

P: A vacina da gripe será dolorosa para o meu filho?

R: Há alguma dor, mas normalmente desaparece rapidamente. E é uma das melhores coisas que se pode fazer para ajudar a prevenir a gripe. Há muitas coisas que podem ter impacto no que é a sua experiência, por isso é difícil de dizer. Por exemplo, pode haver muita variabilidade, dependendo da técnica da pessoa que dá a injecção.

P: Quando é demasiado tarde na estação para obter uma vacina contra a gripe?

R: A época geralmente começa em Setembro ou Outubro e pode decorrer até Maio, mas algumas épocas comportam-se de forma diferente. Ao longo da estação, recomendamos que as pessoas obtenham as suas vacinas se ainda não o fizeram. Nunca se pode ter a certeza, porque a gripe é imprevisível. ... Recomendamos que a obtenha o mais cedo possível durante a estação, para que possa estabelecer a sua protecção imunitária o mais cedo possível.

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