Dor repentina e intensa é a marca registrada de uma pedra nos rins. Veja fotos de diferentes tipos, as causas, sintomas e tratamentos neste slideshow médico.
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Como os rins filtram os resíduos do sangue, eles criam urina. Às vezes, os sais e outros minerais da urina se colam para formar pequenas pedras nos rins. Estes variam do tamanho de um cristal de açúcar até uma bola de ping pong, mas raramente são notados a menos que causem um bloqueio. Elas podem causar dor intensa se se soltarem e empurrarem para dentro dos ureteres, os condutos estreitos que levam à bexiga.
Sintomas da Pedra do Rim
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Quando pedras nos rins se movem através do trato urinário, elas podem causar:
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Dores severas nas costas, na barriga ou na virilha
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Urinação freqüente ou dolorosa
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Sangue na urina
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Náuseas e vômitos
Pequenas pedras podem passar sem causar sintomas.
Pedra de Rim ou Algo Mais?
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Se você tiver dores repentinas e fortes nas costas ou na barriga, é melhor procurar atendimento médico imediatamente. A dor abdominal está associada a muitas outras condições, incluindo emergências como apendicite e gravidez ectópica. A dor ao urinar é também um sintoma comum de uma infecção do trato urinário ou de uma DST.
Diagnóstico das pedras nos rins
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As pedras nos rins raramente são diagnosticadas antes de começarem a causar dor. Esta dor é freqüentemente severa o suficiente para enviar os pacientes às urgências, onde uma variedade de testes pode desvendar os cálculos. Estes podem incluir uma tomografia computadorizada, radiografias, ultra-som e urinálise. Os exames de sangue podem ajudar a procurar altos níveis de minerais envolvidos na formação de cálculos renais.
A tomografia aqui mostra uma pedra bloqueando o uréter, o duto que se esvazia na bexiga.
Cuidados com as Pedras Rins em Casa
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Se uma pedra nos rins parecer pequena o suficiente, seu médico pode recomendar que você tome remédio para dor e espere a pedra passar para fora do corpo por conta própria. Durante este tempo, seu médico pode recomendar que você beba água e líquidos suficientes para manter a urina limpa - cerca de oito a dez copos por dia.
Quão pequeno é pequeno o suficiente?
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Quanto menor a pedra do rim, maior a probabilidade de que ela passe por si mesma. Se for menor que 5 mm (1/5 polegada), há 90% de chance de que passe sem mais intervenção. Se a pedra estiver entre 5 mm e 10 mm, a probabilidade é de 50%. Se uma pedra for muito grande para passar por si só, várias opções de tratamento estão disponíveis.
Tratamento: Medicamentos:
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Existem medicamentos prescritos que podem ajudar o corpo a passar uma pedra nos rins. Os medicamentos conhecidos como alfa-bloqueadores relaxam as paredes do uréter. Isto alarga as passagens para que uma pedra possa passar mais facilmente. Os efeitos colaterais são geralmente leves e podem incluir dor de cabeça ou tonturas. Outros tipos de medicamentos podem ajudar a evitar a formação de novas pedras.
Tratamento: Terapia das Ondas de Choque
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O procedimento médico mais comum para tratar cálculos renais é conhecido como litotripsia extracorpórea por ondas de choque (ESWL). Esta terapia usa ondas de choque de alta energia para quebrar uma pedra nos rins em pequenos pedaços. Os pequenos pedaços podem então se mover através do trato urinário mais facilmente. Os efeitos colaterais podem incluir sangramento, hematomas ou dor após o procedimento.
Tratamento: Ureteroscopia
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Quando uma pedra saiu do rim e está perto da bexiga, o procedimento mais comum é a ureteroscopia. Um tubo fino é passado através do trato urinário até a localização do caroço. Um cirurgião rompe o caroço e remove os fragmentos através do tubo. Nenhuma incisão é feita no corpo. Para pedras muito grandes, procedimentos cirúrgicos podem ser necessários.
Análise da Pedra do Rim
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Uma vez que uma pedra no rim tenha passado ou sido removida, seu médico pode querer saber do que ela é feita. Quase 80% das pedras nos rins são à base de cálcio. O restante é feito principalmente de ácido úrico, estruvite ou cistina. Uma análise química pode determinar que tipo de pedra você tem. Uma vez que você saiba, você pode tomar medidas para evitar a formação de novas no futuro.
O que causa as pedras nos rins?
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As pedras nos rins podem se formar quando há uma mudança no equilíbrio normal da água, dos sais e dos minerais encontrados na urina. Diferentes tipos de mudanças resultam em diferentes tipos de pedras nos rins. Há muitos fatores que podem desencadear mudanças na urina, desde condições médicas crônicas até o que você come e bebe.
Fatores de risco que você pode controlar
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Beber muito pouca água é a causa mais comum de pedras nos rins. A dieta também tem um papel importante. Comer muita proteína animal, sódio e alimentos com alto teor de oxalatos, como chocolate ou vegetais verdes escuros, pode aumentar o risco de pedras nos rins em algumas pessoas. Outros fatores de risco incluem beber bebidas adoçadas, engordar e tomar certos medicamentos.
Fatores de risco que você não pode controlar
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Os homens brancos têm um risco maior de pedras nos rins do que outros grupos, a partir dos anos 40. As mulheres vêem seu risco aumentar na década de 50. E suas chances também aumentam se você tiver um histórico familiar de pedras nos rins. Certas condições médicas podem aumentar o risco - pressão alta, gota, infecções do trato urinário, certas condições renais, como a doença de rim policístico - mas tratar ou controlar essas condições geralmente ajuda a prevenir a formação de cálculos renais.
Soldados em risco
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As pedras nos rins se tornaram um problema para os soldados destacados em ambientes desérticos, como o Iraque. Os médicos dizem que a desidratação é o culpado. Entre o clima quente, roupas protetoras e a tendência de beber pouca água, os soldados são propensos à desidratação. Isto resulta em urina com altos níveis de depósitos minerais, que podem se aglomerar para formar pedras.
Prevenindo futuras pedras nos rins
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Se você tivesse uma pedra de cálcio, seu médico pode sugerir o corte do sal, o que faz com que o corpo dispense mais cálcio na urina, assim como proteínas animais. Você também pode ser aconselhado a evitar alimentos altamente oxalatos, incluindo chocolate, café instantâneo, chá, grãos, bagas, verduras de folhas escuras, laranjas, tofu e batata doce. A melhor maneira de evitar novas pedras nos rins é beber água suficiente para manter a urina limpa.
O Debate do Cálcio
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Embora a maioria dos cálculos renais contenha cálcio, talvez não seja necessário evitar alimentos ricos em cálcio. Na verdade, comer quantidades moderadas de produtos lácteos e outros alimentos ricos em cálcio pode diminuir o risco de formação de novas pedras. Isto não se aplica aos suplementos de cálcio, que foram ligados a pedras nos rins em algumas pessoas. Pergunte a seu médico ou nutricionista que papel o cálcio deve desempenhar em sua dieta.
