As pedras nos rins muitas vezes se esclarecem por conta própria. médico explica quando você pode precisar de um procedimento ou cirurgia para tratar uma pedra mais teimosa.
Algumas pedras nos rins muitas vezes passam por si mesmas sem tratamento. Outras pedras que são dolorosas ou que ficam presas no seu trato urinário às vezes precisam ser removidas com cirurgia.
Você pode ter um procedimento ou cirurgia para retirar pedras nos rins se:
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A pedra é muito grande e não pode passar por si só.
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Você está com muitas dores.
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A pedra está bloqueando o fluxo de urina para fora de seu rim.
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Você já teve muitas infecções do trato urinário por causa da pedra.
Tipos de Procedimentos e Cirurgias de Pedra do Rim
Estes quatro tratamentos podem ser usados em suas pedras nos rins:
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Litotripsia da onda de choque
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Ureteroscopia
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Nefrolitotomia percutânea ou nefrolitotripsia percutânea
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Cirurgia aberta
Veja aqui mais sobre cada um deles:
Litotripsia da Onda de Choque
SWL é o tratamento de pedra nos rins mais comum. Funciona melhor para pedras pequenas ou médias. É não invasivo, o que significa que não são feitos cortes em sua pele.
Durante este procedimento, você se deita sobre uma mesa. Você receberá um remédio de antemão para limitar qualquer dor ou desconforto.
O médico usa um raio-X ou ultra-som para encontrar a pedra (ou pedras) em seu rim. Então, eles apontam?ondas de choque de alta energia em seu rim por fora. Estas ondas atravessam sua pele e quebram a pedra em pequenos pedaços.
O médico pode colocar um tubo chamado stent em seu uréter (a urina flui através dele dos rins até sua bexiga). Este stent ajuda os pedaços de pedra a passar. O SWL leva cerca de uma hora. Normalmente, você vai para casa no mesmo dia.
Depois disso, você beberá muita água para enxaguar os pedaços de pedra em sua urina. Talvez você tenha que urinar através de um filtro para pegar os pedaços de pedra para que eles possam testá-los.
O SWL remove pedras nos rins em cerca de metade das pessoas que o têm. Se não funcionar, talvez seja necessário repetir o procedimento.
O procedimento pode causar efeitos colaterais como cãibras ou sangue na urina. Problemas mais graves são menos prováveis, mas podem incluir:
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Sangramento ao redor do rim
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Infecção
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Danos ao rim
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Pedra que bloqueia o fluxo de urina
Ureteroscopia
Este procedimento trata de pedras nos rins e ureteres. Seu médico utiliza um escopo fino e flexível para encontrar e remover pedras. Não são feitos cortes em sua pele. Você vai dormir durante este procedimento.
Seu médico passará o escopo através de sua bexiga e ureter em seu rim. Eles usam?uma pequena cesta para remover pequenas pedras. Se as pedras forem maiores, o médico passará um laser através do escopo para quebrá-las. Normalmente, você pode ir para casa no mesmo dia.
O médico pode colocar um stent em seu ureter para ajudar a urinar do rim para dentro da bexiga. Você voltará ao médico após 4 a 10 dias para que o stent seja retirado.
Alguns stents têm um fio na ponta para que você mesmo possa retirá-lo. Não deixe de seguir cuidadosamente as instruções de seu médico sobre a retirada de um stent por conta própria.
Possíveis problemas após uma ureteroscopia incluem:
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Infecção
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Estreitamento do uréter
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Sangramento
Nefrolitotomia percutânea ou Nefrolitotripsia percutânea
Se sua pedra é grande ou a litotripsia não a rompe o suficiente, esta cirurgia é uma opção. PCNL usa um pequeno tubo para alcançar a pedra e quebrá-la com ondas sonoras de alta freqüência.
Você receberá algo para que não fique acordado durante esta cirurgia. Seu cirurgião fará um pequeno corte nas costas ou de lado e colocará um escopo fino dentro do buraco.
A cirurgia pode ser feita de uma de duas maneiras:
Nefrolitotomia: seu cirurgião remove a pedra através de um tubo
Nefrolitotripsia: Seu cirurgião usa ondas sonoras ou um laser para quebrar a pedra e depois aspira as peças com uma máquina de sucção.
A cirurgia leva de 20 a 45 minutos. Normalmente, você terá que ficar no hospital por um dia ou dois depois. Normalmente, um stent terá que ficar em seu rim por alguns dias para ajudar a drenar a urina.
Seu médico poderá fazer uma radiografia ou ultra-som algumas semanas depois para ver se alguma parte da pedra é deixada. Eles também podem enviar os fragmentos de pedra para um laboratório para descobrir do que são feitos.
Os riscos desta cirurgia incluem:
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Infecção
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Sangramento
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Danos na bexiga, intestino, uréter, rim ou fígado
Cirurgia aberta
A cirurgia aberta raramente é mais feita para cálculos renais. Mas se sua pedra for muito grande ou não puder ser removida ou esmagada com outros tratamentos, a cirurgia pode ser uma opção.
A cirurgia também pode ajudar se:
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Uma das pedras está presa em seu ureter.
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Você está com muitas dores.
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A pedra está bloqueando seu fluxo de urina.
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Você está sangrando ou tem uma infecção.
Você receberá algo que o deixará inconsciente durante o procedimento. O cirurgião fará um corte em seu lado e em seu rim. Eles removerão a pedra através da abertura. Um stent é colocado no ureter para ajudar a drenar a urina.
Você pode precisar ficar no hospital por alguns dias. Pode levar de 4 a 6 semanas para cicatrizar completamente após a cirurgia aberta.
Fale com seu médico
Certifique-se de compreender os riscos e benefícios de cada uma de suas opções de tratamento.
Faça ao seu médico estas perguntas:
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Que efeitos colaterais esta cirurgia pode causar?
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Quais são as chances de tratar minha pedra nos rins?
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Quanto tempo precisarei ficar no hospital depois disso?
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O que você vai me dar para controlar a dor após a cirurgia?
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Existe uma chance de eu ter que repetir a cirurgia?
