Linfoma folicular: Como falar com seu médico

Desiludido após o diagnóstico? Faça ao seu médico estas perguntas sobre linfoma folicular, incluindo estadiamento, prognóstico e opções de tratamento.

Ajuda a saber o que esperar, para que você possa tomar as decisões certas para você.

Uma das coisas mais importantes que você pode controlar neste momento é a comunicação. Existem muitas informações gerais sobre sua doença, mas somente seu médico pode falar especificamente sobre sua condição e planejar o tratamento.

Após seu diagnóstico, tenha uma conversa detalhada com seu médico. Você é o tipo de pessoa que quer saber cada detalhe, ou apenas os destaques? Liste suas perguntas com antecedência; use as perguntas abaixo para começar... Durante sua consulta, ou tome notas ou grave a conversa, desde que esteja tudo bem com seu médico. Também pode ajudar a levar alguém de sua confiança para tomar notas para você, ou simplesmente ser apenas um segundo conjunto de ouvidos.

Se você não entender alguma coisa, está tudo bem. O câncer tem sua própria linguagem, e isto pode ser um processo avassalador. Basta pedir a seu médico que o explique de uma maneira diferente. Esta não é a última vez que você vai poder fazer perguntas sobre sua doença, mas é um bom lugar para começar...

Em que fase se encontra meu linfoma folicular?

Existem quatro estágios do linfoma folicular:

  • Etapa I: Há câncer em um gânglio linfático ou área do gânglio linfático.

  • Fase II: O câncer está em 2 ou mais gânglios linfáticos ou áreas de gânglios linfáticos em um lado do diafragma.

  • Fase III: Há câncer nos gânglios linfáticos de ambos os lados de seu diafragma

  • Etapa IV: O câncer se espalhou além de seus gânglios linfáticos até a medula óssea ou outros órgãos.

Seu médico usará um ou mais testes, incluindo uma biópsia, PET ou tomografia computadorizada para determinar seu estágio.

Qual é o meu prognóstico?

Para muitos, esta é a questão mais crítica de todas. Embora novos tratamentos estejam sendo pesquisados e testados o tempo todo, o linfoma folicular não é atualmente uma doença curável. Mas ele cresce tão lentamente na maioria dos casos que os médicos o consideram como uma doença crônica: Algo com que se pode viver, e viver bem, por muitos anos.

Quais tratamentos estão disponíveis para mim?

A espera vigilante e a vigilância ativa são frases comuns no tratamento do linfoma folicular. Como esta forma de câncer freqüentemente se espalha lentamente, significa que sua equipe de saúde pode optar por não iniciar o tratamento imediatamente. Em vez disso, eles o testarão regularmente até que o câncer comece a causar problemas...

Se o tratamento for a coisa certa para você, seu médico pode recomendar um ou uma combinação destes métodos, dependendo do estágio de sua doença:

A radiação é freqüentemente usada para tratar o linfoma folicular em estágio inicial. Geralmente é feita apenas nas áreas do seu corpo afetadas pelo linfoma.

A terapia com anticorpos monoclonais é dada por uma infusão intravenosa para atacar células linfáticas cancerosas.

A quimioterapia é um método intravenoso que coloca medicamentos anticancerígenos em sua corrente sanguínea para cobrir a maioria das áreas de seu corpo.

A terapia orientada através de medicamentos é uma forma de usar medicamentos para atacar as células cancerígenas e deixar as saudáveis em paz.

A imunoterapia usa drogas que mostram ao seu sistema imunológico como encontrar e atacar as células cancerígenas em seu corpo.

Um transplante de medula óssea ou de células-tronco torna-se uma opção se outros tratamentos não reduzirem a quantidade de câncer em seu corpo. Primeiro, a quimioterapia que às vezes é combinada com a radioterapia mantém seu sistema imunológico quieto. Então, os médicos podem infundir células-tronco saudáveis da medula óssea, seja de seu próprio corpo ou de um doador, em seu corpo.

A terapia com células T de antígenos quiméricos (CAR) pode ser uma opção se seu câncer não responder ou retornar após duas rodadas de tratamento padrão. As células brancas do sangue são removidas de seu corpo e trocadas em um laboratório para que se fixem a uma proteína específica em uma célula cancerígena chamada antígeno. Estas células são então infundidas de volta em seu corpo para que possam ir trabalhar anexadas às células cancerígenas e matá-las.

Como seu sistema imunológico funciona para combater o câncer, ele libera produtos químicos em seu sangue chamados citocinas. Esta corrida de produtos químicos pode causar febre, calafrios, náuseas e vômitos severos, cansaço, dores de cabeça e dores. Você também pode ter um risco maior de infecções após este tratamento. Outros possíveis efeitos colaterais incluem reações alérgicas e problemas do sistema nervoso, como tonturas, confusão ou convulsões.

Você precisará ir a um centro de tratamento especial para tê-lo, e os médicos o vigiarão de perto por várias semanas após o procedimento.

Mais perguntas a fazer

Não importa qual tratamento seu médico recomende, há mais perguntas que você pode usar para acompanhar:

  • Qual é o objetivo deste tratamento?

  • Onde eu o terei? Em casa? No hospital? Em uma instalação?

  • Com que freqüência eu o terei?

  • Quanto tempo você espera que eu tenha esse tratamento?

  • Serei capaz de trabalhar durante o tratamento?

Quais são os efeitos colaterais a curto e longo prazo deste plano de tratamento?

Cada método de tratamento vem com uma gama de possíveis efeitos colaterais. Por exemplo, a quimioterapia pode fazer você se sentir cansado, com náuseas e causar a queda de seus cabelos.

A maioria dos efeitos colaterais pode ser tratada com medicamentos, e os sintomas muitas vezes desaparecem quando você pára o tratamento. Pergunte a seu médico o que pode ser feito para aliviar quaisquer efeitos colaterais que você possa ter.

Algumas formas de tratamento podem afetar sua fertilidade. Se você planeja ter filhos no futuro, pergunte ao seu médico sobre suas opções.

Qual é a chance de que o câncer volte?

Como o linfoma folicular não é atualmente curável, há sempre uma chance de que ele volte se entrar em remissão. Há também uma chance de que seu câncer não responda ao primeiro tratamento que você tentar.

Há muitos fatores envolvidos, incluindo sua idade, saúde geral, o estágio de sua doença e o tipo de células cancerígenas que você possui. Usando esses detalhes, juntamente com informações sobre como seu corpo respondeu ao primeiro tratamento, seu médico considerará muitas outras opções, ou uma combinação delas, para um tratamento de segunda linha.

Como posso ajudar meu corpo agora mesmo?

Sua saúde desempenha um grande papel no tratamento do seu tempo. Foco em alimentos saudáveis, como carnes magras, frutas, legumes e grãos inteiros. Seu médico pode recomendar um nutricionista ou suplementos. O exercício durante o tratamento é bom tanto para seu corpo quanto para sua mente. Pergunte ao seu médico que formas de exercício podem ser melhores para o seu corpo.

Quais são os próximos passos?

Isto depende se seu médico recomenda ou não o tratamento. Se você estiver em modo de espera vigilante, seu médico poderá lhe dizer quando retornar para os testes de referência. Se você estiver tendo tratamento, seu médico deverá ser capaz de compartilhar um horário ou conectá-lo com alguém que possa...

Que sistemas de suporte você recomenda?

É mais para o tratamento do câncer do que para o lado físico. É também um processo mental, emocional e espiritual. Não importa onde você vive, ou qual seja seu nível de renda, existem grupos de apoio on-line ou presencial e assistentes sociais e terapeutas oncológicos que podem ajudar. Se seu médico não lhe der esses recursos, peça informações.

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