Linfoma Mantle Cell (MCL): Causas, Sintomas, Tratamento, e Mais

Um olhar sobre as causas, sintomas e tratamento do linfoma de células do manto, um câncer que afeta os glóbulos brancos conhecidos como linfócitos.

O que é linfoma de células Mantle?

Linfoma de células mantélicas?é um?câncer?de células brancas do sangue, que ajudam seu corpo a combater infecções.

Você pode ouvir seu médico chamar sua condição de "linfoma não-Hodgkin". Estes são cânceres dos linfócitos, um tipo específico de glóbulos brancos.

Os linfócitos são encontrados nos nódulos linfáticos, nas glândulas do tamanho de ervilha no pescoço, virilhas, axilas e outros lugares que fazem parte do seu sistema imunológico.

Se você tem linfoma de células mantélicas, alguns de seus linfócitos, chamados linfócitos de células B, se transformam em células cancerígenas. Isto significa que eles se multiplicam rapidamente e estão fora de controle.

Estas células cancerígenas começam a formar tumores em seus linfócitos. Elas podem entrar em seu sangue ou canais linfáticos e se espalhar para outros linfonodos, bem como para sua medula óssea (o centro macio onde as células sanguíneas são feitas), trato digestivo, baço e fígado.

Muitas vezes, o linfoma de células do manto já se espalhou para outras partes do seu corpo quando você recebe um diagnóstico... Os pesquisadores estão procurando novos tratamentos que possam ajudá-lo a viver mais tempo com melhor qualidade de vida.

Causas

Os médicos não têm certeza porque as pessoas adquirem linfoma de células mantélicas.

Não se pode "pegá-lo" da maneira como se faz uma constipação. Mas os cientistas acreditam que a maioria das pessoas que têm esta doença, e outros linfomas que afetam os linfócitos das células B, compartilham uma "mutação", ou mudança, em alguns de seus genes.

Esta mudança desencadeia a liberação em seu corpo de uma proteína chamada ciclina D1, que está encarregada do crescimento celular. Muito leva ao crescimento descontrolado de um certo tipo de célula B, causando um linfoma de células mantélicas.

Os homens adquirem linfoma de células mantélicas com mais freqüência do que as mulheres. A idade média das pessoas com esta forma de câncer é o início dos anos 60.

Sintomas

A maioria das pessoas com linfoma de células do manto tem células cancerígenas em mais de um linfonodo e em outras partes do corpo. Você pode ter sintomas tais como:

• Perda de apetite e de peso

• Febre

• Suores noturnos

• Náuseas ou vômitos

• Linfonodos inchados em seu pescoço, axila ou virilha

• Queimadura cardíaca, dor de barriga, ou inchaço

• Uma sensação de plenitude ou desconforto das amígdalas aumentadas, do fígado ou do baço

• Pressão ou dor na parte inferior das costas, muitas vezes descendo uma ou ambas as pernas

• Fadiga

Obtendo um diagnóstico

Seu médico fará um exame físico e poderá lhe fazer perguntas como, por exemplo:

• Você perdeu peso recentemente?

• Você está com menos fome do que de costume?

• Você notou algum inchaço na virilha, axilas, pescoço ou outra parte de seu corpo?

• Você se sente cansado de forma incomum?

Seu médico também pode usar vários testes para diagnosticar o linfoma de células mantélicas:

Exames de sangue. Seu médico toma parte de seu sangue e o envia para um laboratório para ser analisado. Os exames de sangue podem revelar o número de células sanguíneas que você possui, como seus rins e fígado estão funcionando bem, e se você tem certas proteínas no sangue que sugerem que você tem linfoma de células mantélicas.

Biópsia... Seu médico pode querer verificar uma amostra do tecido em um linfonodo. Para fazer isso, eles removerão o linfonodo inteiro ou parte dele.

Os linfonodos de seu pescoço, axilas e virilha estão próximos à sua pele. Seu médico vai entorpecer sua pele. Eles farão então um pequeno corte e removerão uma amostra do gânglio linfático. Geralmente é um procedimento ambulatorial, o que significa que você não precisa passar a noite em um hospital.

Usando um microscópio, os especialistas examinarão a amostra para ver se há células cancerígenas. Eles também testam o tecido para detectar alterações celulares e outros sinais que apontem para o linfoma de células mantenedoras.

Seu médico também pode tirar amostras de sua medula óssea, geralmente do osso do quadril, para ver se o câncer se espalhou. Você deita-se em uma mesa e recebe uma injeção que entorpece a área. Então, seu médico usa uma agulha para remover uma pequena quantidade de medula óssea líquida. Eles olharão a amostra sob um microscópio e verificarão se há células cancerígenas.

Seu médico pode sugerir testes de imagem para procurar tumores em todo o seu corpo. Estes podem incluir:

Tomografia computadorizada... É um poderoso raio X que faz imagens detalhadas do interior de seu corpo.

PET scan... Este teste usa um pouco de material radioativo para procurar por sinais de câncer.

Colonoscopia... Neste procedimento, seu médico olha para o interior do cólon inserindo um tubo fino e iluminado em seu reto. Você não está acordado para este teste, portanto, não sente nenhuma dor. O cólon, também chamado de intestino grosso, é um local comum para o linfoma de células do manto se espalhar.

Estes testes não só ajudam a diagnosticar o linfoma de células mantélicas, mas também permitem que os médicos "encenem" o câncer. O estadiamento determina até que ponto o câncer se espalhou e quão rápido ele está crescendo.

Perguntas para seu médico

Tratamento

A maioria das pessoas com linfoma de células do manto começará o tratamento logo após o diagnóstico e o estadiamento do câncer. Mas para um pequeno número de pessoas que estão bem, não têm sintomas e têm uma forma de crescimento lento do câncer, os médicos podem sugerir "espera vigilante". Durante este tempo, seu médico vigiará de perto sua saúde. Por exemplo, você poderá visitar seu médico a cada 2 a 3 meses e fazer exames a cada 3 a 6 meses. Se seus linfonodos ficarem maiores ou você começar a ter outros sintomas, então seu médico poderá iniciar o tratamento.

Seu tratamento pode incluir:

Quimioterapia... Estes medicamentos funcionam de diferentes maneiras para matar células cancerígenas. Você pode obtê-los em um comprimido ou através de uma intravenosa.

Imunoterapia... Estes remédios incitam o sistema imunológico de seu corpo a reconhecer e destruir as células cancerígenas. Você freqüentemente o obtém junto com a quimioterapia.

Terapia direcionada... Estes medicamentos bloqueiam as proteínas que as células cancerígenas usam para sobreviver e se espalhar.

Transplante de células-tronco... Seu médico também pode sugerir este tratamento junto com a quimioterapia de alta dose.

As células-tronco são encontradas em sua medula óssea e ajudam a produzir novas células sangüíneas.

Existem dois tipos de transplantes de células-tronco. Em transplantes "autólogos", as células-tronco vêm de seu próprio corpo, e não de um doador.

Neste tipo de transplante, seu médico lhe dará um medicamento chamado fator de crescimento que faz com que suas células-tronco passem da medula óssea para a corrente sanguínea. Seu médico recolhe as células de seu sangue. Às vezes elas são congeladas para que possam ser usadas mais tarde.

Depois que seu médico coletar suas células-tronco, você será tratado com altas doses de quimioterapia ou radiação que podem durar vários dias. Este pode ser um processo difícil porque você pode ter efeitos colaterais como feridas na boca e garganta ou náuseas e vômitos. Você pode tomar medicamentos que trazem algum alívio.

Alguns dias após o término de sua quimioterapia, você pode estar pronto para iniciar seu transplante de células-tronco. As células serão transplantadas por via intravenosa. Você não sentirá nenhuma dor e estará acordado enquanto isso estiver acontecendo.

Pode levar de 8 a 14 dias após o transplante para que sua medula óssea comece a produzir novas células sangüíneas. Você pode precisar ficar no hospital por algumas semanas. Durante este tempo, você também pode ter uma chance de contrair uma infecção enquanto sua medula óssea volta ao normal, então seu médico pode lhe dar antibióticos para evitar que você fique doente.

Você ainda pode ter maiores chances de contrair uma infecção por vários meses após voltar para casa do hospital.

Um segundo tipo de transplante de células-tronco é chamado de transplante "alogênico". O processo é semelhante, exceto que as células-tronco vêm de um doador. Parentes próximos, como seu irmão ou irmã, são a melhor chance de uma boa combinação para que seu corpo não rejeite as novas células-tronco ou as trate como se elas estivessem atacando seu corpo.

Se isso não funcionar, você precisa fazer parte de uma lista de possíveis doações de estranhos. s vezes, a melhor chance para as células-tronco certas para você será de alguém que esteja em seu grupo racial ou étnico.

É natural que você se sinta preocupado ou ansioso enquanto se recupera de um transplante de células-tronco. Sua família e seus amigos podem ser uma grande fonte de apoio. Sempre ajuda a compartilhar suas preocupações e medos com outras pessoas. Você também pode se juntar a um grupo de apoio, onde você pode conversar com pessoas que entendem o que você está passando.

Cuidando de você mesmo

É provável que você obtenha efeitos colaterais de seu tratamento para linfoma de células mantélicas. Eles variam de acordo com o tipo de drogas que você está tomando. Os medicamentos podem aliviar a intensidade de muitos efeitos colaterais, portanto, não deixe de falar com seu médico sobre como seu tratamento está afetando você.

Alguns efeitos colaterais comuns do tratamento incluem:

• Febre ou calafrios

• Fadiga

• Náusea e diarréia

• Infecção

• Reações da pele

• Queda de cabelo

• Falta de ar

• Formigamento, ardor ou dormência nas mãos ou nos pés

Gerenciar seu linfoma de células do manto pode, às vezes, ser um desafio. Aprenda o máximo que puder sobre sua doença para que você possa ser um parceiro com sua equipe de saúde na tomada de decisões.

Você também pode encontrar fortes fontes de apoio emocional, alcançando conselheiros, assistentes sociais, líderes religiosos e organizações contra o câncer que podem fornecer informações e apoio.

O que esperar

Uma vez que o linfoma de células do manto se espalhou frequentemente por todo o corpo no momento em que é diagnosticado, pode ser difícil de curar. Mesmo que tenha tendência a crescer mais lentamente do que alguns linfomas, muitas vezes não responde tão bem ao tratamento, ou às vezes o câncer retorna.

Talvez você queira perguntar ao seu médico sobre a participação em um ensaio clínico. Eles testam novos medicamentos para ver se eles são seguros e se funcionam. Muitas vezes são uma maneira de as pessoas experimentarem novos remédios que não estão disponíveis para todos. Seu médico pode lhe dizer se um pode ser um bom ajuste para você.

Obtendo apoio

Para saber mais sobre linfoma de células mantélicas e para saber como participar de grupos de apoio, visite o site da Sociedade de Leucemia e Linfoma.