Sua medula óssea cria células sanguíneas. Com as síndromes mielodisplásicas, você não pode mais produzir células saudáveis suficientes. Saiba quem pode ter a rara condição e tratamentos para isso.
As síndromes mielodisplásicas são um grupo raro de doenças nas quais seu corpo não produz mais células sanguíneas saudáveis o suficiente. Você pode às vezes ouvir chamar isso de distúrbio de falência da medula óssea.
A maioria das pessoas que a adquirem tem 65 anos ou mais, mas isso pode acontecer também com pessoas mais jovens. É mais comum nos homens. As síndromes são um tipo de câncer.
Alguns casos são leves enquanto outros são mais graves. Varia de pessoa para pessoa, dependendo do tipo que se tem, entre outras coisas. Nos estágios iniciais do MDS, você pode não perceber que nada está errado. Eventualmente, você pode começar a se sentir muito cansado e com falta de ar.
Além dos transplantes de células-tronco, não há cura comprovada para o MDS. Mas há várias opções de tratamento para controlar os sintomas, prevenir complicações, ajudar você a viver mais tempo e melhorar a qualidade de sua vida.
O que a minha medula óssea faz?
Seus ossos obviamente sustentam e emolduram seu corpo, mas eles fazem mais do que você possa imaginar. Dentro deles há um material esponjoso chamado medula óssea, que produz diferentes tipos de células sanguíneas. Eles são:
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Eritrócitos, que carregam oxigênio em seu sangue
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glóbulos brancos de diferentes tipos, que são elementos-chave de seu sistema imunológico
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Plaquetas, que ajudam seu sangue a coagular
Sua medula óssea deve fazer o número correto dessas células. E estas células devem ter a forma e função corretas.
Quando você tem síndrome mielodisplásica, sua medula óssea não está funcionando da maneira que deveria. Ela faz um número baixo de células sanguíneas ou defeituosas.
Quem tem mais probabilidade de obter o MDS?
Cerca de 12.000 americanos adquirem diferentes tipos de síndrome mielodisplásica a cada ano. As chances de obtê-la se tornam maiores à medida que você envelhece.
Algumas outras coisas que aumentam suas chances de contrair MDS incluem:
Terapia do câncer: Você pode obter esta síndrome de 1 a 15 anos após receber certas formas de quimioterapia ou radiação. Você pode ouvir seu médico ou enfermeira chamar isto de "MDS relacionado ao tratamento".
Você pode ter mais chances de contrair MDS após o tratamento de leucemia linfocítica aguda na infância, doença de Hodgkin, ou linfoma não-Hodgkin.
Os medicamentos para o câncer ligados ao MDS incluem:
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Chlorambucil (Leukeran)
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Ciclofosfamida
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Doxorubicina (Adriamycin)
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Etoposídeo (Etopophos)
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Ifosfamide (Ifex)
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Mecloretamina (Mustargen)
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Melphalan (Alkeran)
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Procarbazina (Matulane)
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Tenipósido?
Tabaco: Fumar também aumenta sua chance de conseguir o MDS.
Benzeno: Este produto químico de odor doce é amplamente utilizado na fabricação de plásticos, corantes, detergentes e outros produtos. Demasiado contato com este produto químico está ligado ao MDS.
Condições herdadas: Algumas condições transmitidas por seus pais aumentam suas chances de ter a síndrome mielodisplásica. Estas incluem:
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Síndrome de Down. Também chamada trissomia do cromossomo 21, as crianças com ela nascem com um cromossomo extra que pode dificultar o crescimento mental e físico.
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Anemia de Fanconi. Nesta condição, a medula óssea não produz o suficiente de todos os três tipos de células sanguíneas.
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Síndrome de Bloom. As pessoas com esta condição raramente são mais altas do que 1,5 m e facilmente adquirem uma erupção cutânea devido à luz solar.
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Ataxia telangiectasia. Isto afeta o sistema nervoso e imunológico. As crianças que têm dificuldade em andar e manter-se equilibradas.
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Síndrome de Shwachman-Diamond. Isto impede que seu corpo produza glóbulos brancos suficientes.
Doenças sanguíneas: Pessoas com várias doenças do sangue têm uma chance maior de contrair MDS. Elas incluem:
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Hemoglobinúria paroxística noturna: Este distúrbio que ameaça a vida afeta seus glóbulos vermelhos (que carregam oxigênio), glóbulos brancos (que ajudam a combater infecções) e plaquetas (que ajudam seu coágulo sanguíneo).
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Neutropenia congênita: As pessoas com este tipo de neutropenia não têm o suficiente de um certo tipo de glóbulo branco, de modo que podem facilmente contrair infecções.
Sintomas
Muitas vezes, as síndromes mielodisplásicas não causam sintomas no início da doença. Mas seu efeito em diferentes tipos de células sanguíneas pode causar sinais de alerta que incluem:
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Cansaço constante. Este é um sintoma comum de anemia, causada quando não se tem glóbulos vermelhos suficientes.
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Sangramento inusitado
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Equimoses e pequenas marcas vermelhas sob a pele
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Palidez
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Falta de ar quando você está se exercitando ou sendo ativo
Chame seu médico se você tiver esses sintomas e preocupações sobre o MDS.
Diagnóstico
Para descobrir se você tem uma das síndromes mielodisplásicas, seu médico lhe perguntará sobre seus sintomas e sobre o histórico de outros problemas de saúde. Eles também podem:
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Faça um exame físico para verificar por outras possíveis razões para seus sintomas
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Tirar uma amostra de sangue para contar os diferentes tipos de células
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Obter uma amostra de medula óssea para análise. Eles?ou um técnico introduzirão uma agulha especial em seu osso do quadril ou osso do peito para retirar a amostra.
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Solicitar uma análise genética das células da medula óssea
O que é o meu tipo de MDS?
Várias condições são consideradas como tipos de síndrome mielodisplásica.
Os médicos consideram uma série de coisas quando descobrem que tipo de MDS uma pessoa tem. Estas incluem:
Quantos tipos de células sangüíneas são afetados. Em alguns tipos de síndrome mielodisplásica, apenas 1 tipo de célula sangüínea é anormal ou baixo em número, como os glóbulos vermelhos. Em outros tipos de MDS, mais de 1 tipo de célula sangüínea está envolvido.
O número de "explosões" na medula óssea e no sangue. Os explosivos são células sangüíneas que não amadureceram completamente e não funcionam corretamente.
Se o material genético na medula óssea é normal. Em um tipo de MDS, falta uma parte da medula óssea em um cromossomo.
O MDS fica pior?
O tipo de síndrome mielodisplásica que você ou um ente querido tem irá determinar o progresso da doença.
Com alguns tipos, é mais provável que você desenvolva leucemia mielóide aguda. Também chamada AML, é quando sua medula óssea faz muito de um determinado tipo de glóbulo branco. Ela pode piorar rapidamente se não for tratada.
Com a maioria dos tipos de MDS, a chance de leucemia é muito menor.
Seu médico pode falar com você sobre o tipo específico de síndrome mielodisplásica que você tem e como ela pode afetar sua saúde e vida.
Outras coisas que afetam seu caso incluem:
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Se a síndrome mielodisplásica se desenvolveu ou não após o tratamento precoce do câncer
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Quantas explosões são encontradas em sua medula óssea
Tratamentos
Seu médico decidirá sobre um tratamento para sua síndrome mielodisplásica que depende do tipo de MDS que você tem e de quão grave ele é.
Você e seu médico podem apenas fazer uma espera vigilante. Seu médico pode querer apenas fazer check-ups regulares se seus sintomas forem leves e sua contagem de sangue estiver bem.
Outras vezes, você poderá receber o que seu médico pode chamar de tratamento de baixa intensidade. Isto pode incluir:
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Drogas para quimioterapia. Estes também são utilizados para o tratamento da leucemia.
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Terapia imunossupressora. Este tratamento tenta impedir que seu sistema imunológico ataque sua medula óssea. Isso pode eventualmente ajudar você a reconstruir seu hemograma.
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Transfusões de sangue. Estas são comuns, seguras e podem ajudar algumas pessoas com baixa contagem de sangue.
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Quelação do ferro. Você pode ter muito ferro no seu sangue se tiver muitas transfusões. Esta terapia pode reduzir a quantidade desse mineral que você tem.
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Fatores de crescimento. Estes hormônios artificiais encorajam sua medula óssea a produzir mais células sanguíneas.
Finalmente, você pode precisar de um tratamento de alta intensidade.
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Transplante de células-tronco. Este é o único tratamento que pode realmente curar a síndrome mielodisplásica. Seu médico encomendará uma série de sessões de quimioterapia ou radioterapia para destruir as células de sua medula óssea. Você obterá então células-tronco de um doador. As células-tronco podem vir da medula óssea ou podem vir do sangue. Estas células então começam a produzir novas células sangüíneas em seu corpo.
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Quimioterapia combo. Isto é quando você pode receber vários tipos de quimioterapia e é considerado de alta intensidade.
