O que é a dor pleurítica no peito?

Seu peito dói quando você respira, tosse ou ri? Esta dor afiada, apunhalada ou ardente é chamada dor pleurítica no peito. Descubra o que pode causar isso.

Este tipo de dor está normalmente ligado a problemas com as membranas pulmonares chamadas pleura. Mas o termo pode ser usado para descrever qualquer dor torácica intensa que acontece enquanto você respira, tosse ou ri. Muitas coisas podem causar isso, incluindo infecções, coágulos de sangue e problemas cardíacos.

Como em qualquer dor torácica, é preciso fazer um exame. Seu médico pode usar testes de imagem como raios X, tomografias computadorizadas e eletrocardiograma para descobrir por que você está sofrendo. Eles também podem fazer exames de sangue. Aqui estão algumas das possibilidades.

Pleurisy

Esta condição é a principal causa de dor pleurítica no peito. A pleurisia também pode causar dor nos ombros ou nas costas. Pode doer tanto respirar que você respira de forma pequena e superficial.

As pleuras são duas camadas finas, semelhantes a folhas. Uma cobre seus pulmões. A outra alinha o interior de sua parede torácica. Há uma pequena quantidade de líquido no espaço entre as duas camadas (o espaço pleural). Isto ajuda as camadas a deslizar suavemente enquanto você respira.

A pleura pode ficar irritada e esfregar dolorosamente uma na outra. O médico pode ouvir sua respiração e ouvir o som de arranhão que isto causa.

Os médicos nem sempre sabem o que causa a pleurisia. Às vezes ela vai embora por conta própria.

Os tratamentos incluem:

  • Anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) como o ibuprofeno para a dor

  • Medicamentos corticosteroides para inflamação

  • Medicamentos Broncodilatadores para facilitar a respiração

A pleurisia é frequentemente causada por outro problema de saúde, como uma infecção. Se for o caso, seu médico também tratará essa condição.

Infecção pulmonar

As infecções por pneumonia bacteriana e tuberculose (TB) são causas comuns de dores pleuríticas no peito. Vírus como a gripe ou mesmo uma infecção fúngica podem desencadear infecções em seus pulmões. Outros sintomas incluem:

  • Febre, suor e calafrios

  • Tosse com catarro esverdeado, amarelo, ou com sangue

  • Perda do apetite

  • Cansaço

  • Dores musculares

  • Dor de cabeça

Seu tratamento dependerá do tipo de infecção que você tiver. Você terá:

  • Antibióticos para uma infecção bacteriana?e tuberculose

  • Medicamentos antifúngicos

Se for uma infecção viral, ela pode desaparecer por si mesma. AINEs como ibuprofeno e acetaminofeno podem ajudar você a se sentir melhor.

Chame seu médico se você:

  • Ter uma tosse que não desaparece

  • Têm falta de ar

  • Ter dores no peito e febre

  • Tossir sangue

Coágulos de sangue

Uma embolia pulmonar (EP) é um coágulo que bloqueia o fluxo de sangue para seus pulmões. Pode ser fatal. Normalmente, o coágulo se forma em uma veia profunda (como na parte inferior das pernas), se liberta e viaja para seus pulmões. Além de dores pleuríticas repentinas no peito, você pode ter:

  • Falta de ar

  • Respiração rápida

  • Um ritmo cardíaco rápido

  • Tosse (com ou sem sangue)

  • Tonteiras ou desmaios

  • Suando

  • Ansiedade ou um sentimento de pavor

Consulte um médico imediatamente se você tiver estes sintomas.

Os tratamentos incluem:

  • Diluentes de sangue para diminuir o tamanho do coágulo e impedir a formação de novos

  • Medicamentos que dissolvem coágulos, usados quando um PE é grande ou ameaçador de vida

Pulmão colapsado (Pneumotórax)

Quando o ar entra no espaço pleural, a pressão pode fazer seu pulmão colapsar total ou parcialmente. Isto pode ser causado por:

  • Um ferimento no peito

  • Danos causados por doenças pulmonares

  • Alguns procedimentos médicos

Um pulmão também pode entrar em colapso sem razão óbvia.

Em alguns casos, um pulmão colapsado é uma ameaça à vida. Os principais sintomas são dor súbita no peito e falta de ar. Em casos piores, você pode ter:

  • Baixos níveis de oxigênio

  • Pressão sanguínea baixa

  • Ritmo cardíaco rápido

Um pneumotórax menor pode cicatrizar por si só. O tratamento para os mais graves pode incluir:

  • Uma agulha ou tubo inserido entre suas costelas para remover o ar para que seu pulmão possa se expandir

  • Oxigenoterapia

Problemas cardíacos

Um ataque cardíaco é uma das coisas que os médicos querem descartar quando alguém se queixa de dores no peito. Mas muitas vezes, um infarto do miocárdio parece uma pressão e se move para baixo de um dos braços ou para o pescoço ou maxilar. Você também pode:

  • Ter náuseas

  • Suar muito

  • Ter falta de ar

Se você acha que pode estar tendo um ataque cardíaco, ligue agora para o 911.

Pericarditishappens quando o saco ao redor de seu coração fica inchado. A dor pleurítica no peito surge de repente e geralmente é sentida na parte da frente do peito. Você também pode ficar com febre.

Muita coisa pode causar pericardite. Uma infecção é uma razão comum. A condição é freqüentemente leve e pode desaparecer por si mesma. Geralmente, o tratamento inclui:

  • Um medicamento da NSAID para aliviar a dor

  • Descanso

  • Um medicamento chamado colchicina para diminuir o inchaço e impedir que o problema volte a acontecer

Se os médicos souberem o que causou a pericardite, eles provavelmente tratarão esse problema também.

Doenças auto-imunes

Estas condições acontecem quando seu sistema imunológico ataca tecidos corporais saudáveis por engano. Artrite reumatóide e lúpus são duas doenças comuns que podem desencadear dores pleuríticas no peito. Ambas acontecem mais freqüentemente com as mulheres. Outros sintomas incluem:

  • Dor nas articulações

  • Cansaço

  • Febre, erupção facial, olhos secos (para lúpus)

O tratamento para ambas as condições inclui:

  • Medicamentos NSAID

  • Corticosteróides ou drogas biológicas para controlar a inflamação

  • O medicamento anti-malária hidroxicloroquina (Plaquenil) para diminuir os surtos

  • Drogas que suprimem seu sistema imunológico, como o metotrexato

COVID-19

Alguns artigos de pesquisa e relatos de casos relataram que a dor pleurítica no peito pode ser um sintoma da COVID-19, a infecção causada pelo novo coronavírus. Mas muito mais pesquisa é necessária. Conforme a história da pandemia se desenrola, os pesquisadores aprenderão mais sobre todos os sintomas da COVID-19.

Os sintomas mais comuns da COVID-19 são:

  • Tosse

  • Febre

  • Falta de ar

Se você tiver algum destes, obtenha ajuda médica imediatamente:

  • Problemas sérios para respirar

  • Dor no peito ou pressão que não desaparece

  • Confusão

  • Tonalidade azul nos lábios ou no rosto

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