O que é Fibrose Pulmonar?

Fibrose pulmonar é a cicatrização de seu tecido pulmonar. Saiba mais sobre como ela acontece e como é tratada.

Seu médico o chamará de fibrose pulmonar idiopática, ou IPF, se não tiver certeza do motivo pelo qual aconteceu.

Sintomas

Seus sintomas, e sua gravidade, dependem do que está causando sua fibrose pulmonar. É diferente para todos. Os dois sintomas mais comuns são:

A falta de ar. No início, você pode notar que fica com falta de ar mais facilmente quando se exercita. À medida que a doença piora, você pode ter dificuldade para respirar, mesmo que não esteja fazendo nada de difícil.

Tosse seca. Você pode ter acessos de tosse que parece não conseguir parar. Normalmente piora com o tempo.

Outros sinais e sintomas podem incluir:

  • Cansaço e fraqueza

  • Dor no peito

  • Dores e dores musculares e articulares

  • Clubbing: Pontas dos dedos dos pés e dos pés mais largos e arredondados

  • Perda de peso lenta e inexplicável

  • Respiração mais rápida, mais rasa

Causas

Pode ser difícil descobrir o motivo de sua fibrose pulmonar. As possíveis causas que os cientistas conhecem incluem:

  • Drogas para ritmos cardíacos anormais (tais como amiodarona e outros)

  • Drogas para inflamação (tais como Rituxan ou Azulfidine)

  • Medicamentos de quimioterapia para o câncer (como metotrexato e ciclofosfamida)

  • Antibióticos para infecções do trato urinário (tais como nitrofurantoína e outros)

Tratamento de radiação. Isto é mais comum em tratamentos para a área do peito para câncer de pulmão, câncer de mama, doença de Hodgkins, e linfoma.

Doenças auto-imunes. Seu médico pode chamar essas doenças reumatológicas ou do tecido conjuntivo. As condições auto-imunes que podem levar à fibrose pulmonar incluem:

  • Síndrome de Sj?grens

  • Artrite reumatóide

  • Scleroderma

  • Polimiosite

  • Dermatomiosite

  • Síndrome antissintetase

Causas ambientais. Estas podem ser substâncias naturais como esporos de mofo, bactérias ou mesmo pó de cocô de animais, especialmente pássaros. Os médicos chamam este tipo de inflamação pulmonar e pneumonia de hipersensibilidade cicatricial, ou HP. Não está claro porque alguns pulmões formam a HP e outros não.

É mais provável que você respire substâncias como poeira de amianto, sílica, carvão, berílio e metais duros em certos ambientes de trabalho. Isto pode levar a inflamações e cicatrizes chamadas pneumoconiose.

A fumaça do tabaco é outra possível causa ambiental de fibrose pulmonar.

Diagnóstico

O médico perguntará sobre seus sintomas, histórico de saúde e todos os medicamentos que você toma. Há alguns sinais iniciais que podem apontar para PF:

Um som crepitante consistente. Seu médico pode ouvir isto através do estetoscópio quando você respirar (isto também pode ser um sinal de um problema pulmonar diferente).

Não há oxigênio suficiente em seu sangue. Seu médico pode verificar isto facilmente com um pequeno clipe indolor em seu dedo.

Seus pulmões não funcionam tão bem quanto deveriam. O tecido cicatrizado e rígido dos pulmões é menos elástico e pode encolher o possível espaço de ar dentro de seus pulmões. Seu médico pode verificar tanto a força quanto o espaço de seus pulmões com uma máquina chamada espirômetro.

Imagens. Isto pode incluir uma radiografia de tórax, mas muitas vezes você precisará de uma imagem mais detalhada de uma tomografia especial de alta resolução (HRCT). Seu médico também pode pedir um ecocardiograma para verificar o funcionamento de seu coração, que pode mostrar sinais de problemas por causa da PF.

Biópsia. Isto é quando o médico retira uma pequena amostra de tecido de seus pulmões para ser examinada sob um microscópio.

Tratamento

O objetivo do tratamento é melhorar os sintomas e a qualidade de vida, e evitar que sua condição piore. Eles incluem:

Medicamentos. Drogas como a pirfenidona (Esbriet) e o nintedanib (Ofev) podem ajudar a retardar os danos pulmonares. Seu médico também pode sugerir medicamentos para a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que acontece freqüentemente em pessoas com fibrose pulmonar.

Oxigenoterapia. Isto ocorre quando você respira oxigênio através de tubos no nariz ou de uma máscara facial. Ela não vai parar os danos pulmonares, mas pode:

  • Ajude sua respiração

  • Facilitar os problemas com o baixo nível de oxigênio no sangue

  • Impulsionar a energia

  • Ajude você a dormir melhor

Exercícios de respiração. Estes podem ajudar seus pulmões a trabalhar melhor e por períodos mais longos de tempo.

Transplante pulmonar. Seu médico pode sugerir uma cirurgia se seus pulmões estiverem realmente danificados.

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