Pneumomediastino: O que é, o que o causa, gestão, complicações e mais

Aprenda o que é pneumomediastino, o que o causa e como administrar a condição.

Esta condição afeta principalmente adultos jovens e indivíduos do sexo masculino.

O pneumomediastino ocorre mais nos jovens porque seu mediastino é feito de tecido solto. Conforme envelhecemos, nossa mediastina se torna fibrosa. O ar pode penetrar o tecido solto mais facilmente do que penetrar o tecido fibroso.

O pneumomediastino é uma condição com dois tipos distintos:

  • Pneumomediastino secundário. Este tipo de pneumomediastino é causado por lesão ou dano ao mediastino. Ele pode ser induzido por trauma ou lesão, como ser atingido por um objeto contundente, ou por complicações durante procedimentos cirúrgicos como operações torácicas.

  • Pneumomediastino espontâneo. Este tipo de pneumomediastino ocorre devido ao fumo ou ao uso de drogas recreativas (metanfetaminas, cocaína e maconha). O pneumomediastino espontâneo pode ocorrer em indivíduos que não têm condições médicas preexistentes.

Causas do Pneumomediastino

Como mencionado acima, as principais causas desta condição são traumatismo por força bruta ou lesão pulmonar devido ao abuso de substâncias ou problemas médicos.

As lesões nas vias aéreas podem ser causadas por traumas contundentes, explosões ou ferimentos penetrantes.

Os problemas médicos que podem causar pneumomediastino incluem:

  • Vômitos excessivos

  • Cirurgia

  • Tosse em excesso

  • Usando um ventilador

  • Rasgamento da traquéia ou esôfago

  • DPOC ou doença pulmonar obstrutiva crônica

  • Dando à luz

  • Elevação de peso

  • Asma

  • Câncer de pulmão

  • SRA (Síndrome Respiratória Aguda Grave)

  • Complicações de uma toracotomia (operação ao tórax)

  • Complicações de uma endoscopia

Sintomas de Pneumomediastino

O pneumomediastino é principalmente assintomático, o que significa que você pode não notar nenhum sinal claro. Entretanto, aqueles que experimentaram pneumomediastino relataram sintomas como:

  • Dor no peito (desencadeada pela respiração profunda excesso de tosse)

  • Dificuldade para respirar

  • Dor de garganta

  • Dificuldade para engolir

  • Uma mudança em sua voz

Outros sinais podem incluir respiração rápida, batimento cardíaco acelerado, pressão sanguínea baixa e acúmulo de ar sob a pele.

Diagnóstico

Seu médico pode fazer uma série de exames para procurar indicações de problemas respiratórios, entorpecimento cardíaco, rachaduras no pescoço ou sinal de Hammans (um som de ranger na parte superior do peito).

?Você pode receber:

  • Uma radiografia de tórax, que detecta 90% dos casos

  • Uma broncoscopia para verificar se existe uma condição respiratória subjacente.

  • Em uma emergência, um ultra-som.

Gerenciamento e tratamento

Seu médico pode decidir mantê-lo no hospital?por cerca de 24 horas para observação. Não se preocupe demais ? o manejo do pneumomediastino é principalmente um cuidado de apoio. O pneumomediastino é autolimitado e vai embora em 1-2 semanas, e raramente se repete...

O tratamento de apoio ajuda a tratar o pneumomediastino. Seu médico pode colocá-lo em oxigênio e descanso de cama para ajudar na cura. Isto também ajudará seu corpo a reabsorver o ar que vazou.

A dor pode ser tratada com analgésicos ou outros medicamentos. A dor costuma durar 1 ou 2 dias.

Certifique-se de que, durante seu período de recuperação, você tenha descanso suficiente. Não faça muito exercício!? Informe seu provedor de saúde sobre qualquer condição pré-existente como doença pulmonar obstrutiva crônica e asma.

Complicações

Em casos raros, o pneumomediastino pode durar mais de duas semanas e pode levar a complicações, como um colapso pulmonar, comprometimento respiratório ou pneumorrhachis, uma condição em que o ar entra no canal espinhal.

Conclusão

O pneumomediastino é muito raro e normalmente se clareia com o tempo. Entretanto, é sempre melhor ficar de olho em sua saúde respiratória, especialmente se você estiver experimentando sintomas de pneumomediastino ou se estiver se recuperando dele. ?Se você sentir que algo está errado, consulte sempre o seu provedor de saúde.

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